Spirometrie je klíčovou součástí diagnostiky a léčby plicních onemocnění. Test umožňuje lékaři vyhodnotit stupeň obstrukce dýchacích cest, účinnost současné léčby a dává příležitost přizpůsobit léky tak, aby byla zajištěna adekvátní denní kontrola. Výsledky testů jsou k dispozici bezprostředně po postupu hodnocení a interpretace. K hlášení testů plicních funkcí v lékařském kódování se používá hlavně kód CPT 94010 & 94060.

Obecné indikace pro jakýkoli z testů plicních funkcí zahrnují:
• Chcete-li zjistit přítomnost plicního onemocnění nebo abnormality plicních funkcí,
• Chcete-li určit typ abnormality,
• Chcete-li určit rozsah abnormality,
• Chcete-li určit rozsah postižení v důsledku abnormální plicní funkce a
• Určit a vyhodnotit jeden nebo více terapeutických postupů při léčbě konkrétního stavu.

Přečtěte si také: Kdy použít echokardiografické kódy CPT

Popis testu funkce plic CPT kód 94010 & 94060

Existují dva hlavní typy testů plicních funkcí

Plicní screening: Provádí se v ordinaci lékaře za účelem zjištění přítomnosti onemocnění a používá se také pro v nemocnici, před gen hodnocení plicního stavu v anestézii (kód CPT 94010 nebo 94060).

Kompletní test funkce plic: Kompletní testy funkce plic se používají k měření objemů plic, kapacit, odporu dýchacích cest. a difúze. Screeningová spirometrie je součástí každého úplného testu plicních funkcí (kód CPT 94726 nebo 94727)

94010 spirometrie, včetně grafického záznamu, celkové a časované vitální kapacity, výdechového průtoku měření, s nebo bez maximální dobrovolné ventilace

94060 Citlivost na bronchodilataci, spirometrie jako v 94010, podání před a po bronchodilataci

V kódu CPT 94010 měří spirometrie proudění a objemy výdechového vzduchu a tvoří základ většiny testů plicních funkcí. Zatímco u CPT kódu 94060 se spirometrie provádí před a po podání bronchodilatátoru. Kód CPT 94060 se liší od kódu 94010 v tom, že podání bronchodilatátoru není zahrnuto v kódu 94010.

Při provádění základního spirometrického měření před inhalace bronchodilatátoru k určení odpovědi pacienta na bronchodilatátor.

Přečtěte si také: Kdy použít rentgenové kódy RTG hrudníku v radiologii

Test CPT pro plicní funkční testy pro kojence

Kód CPT 94011 -94013 se používá k hlášení testů plicních funkcí pro měření u kojenců a malých dětí ve věku do 2 let.

94011 Měření spirometrických nucených výdechových toků u kojenců nebo dětí do 2 let věku

94012 Měření spirometrických nucených výdechových toků před a po bronchodilatátoru u kojenců nebo dětí ve věku do 2 let

94013 Měření o f objemy plic (tj. funkční zbytková kapacita, vynucená vitální kapacita a objem výdechové rezervy) u kojence nebo dítěte do 2 let věku

Spirometr je nástroj který měří a zaznamenává objem inhalovaného a vydechovaného vzduchu a používá se k hodnocení plicních funkcí. Tato řada kódů uvádí měření spirometrického nuceného výdechového toku u pacienta ve věku 2 let nebo mladšího. Pacienti v tomto věku často potřebují k testování sedaci, aby si udrželi uvolněné dýchání. U jedné metody je dítě umístěno na specializovaném lůžku. Technik umístí masku na ústa a nos dítěte. Kolem hrudníku a horní části břicha je umístěna volná bunda. Poté, co se dítě několikrát nadechne, nafoukne se bundový vak, jemně stiskne hrudník a vytlačuje vzduch z plic dítěte. Aby bylo možné měřit velikost plic, technik uzavře horní část vaku a proudění vzduchu maskou se krátce přeruší. Výsledná změna tlaku vzduchu umožňuje počítači měřit velikost plic. Použijte CPT kód 94011 pro měření získaná bez použití bronchodilatancií a 94012 pro měření získaná před a po použití bronchodilatátoru. Tyto kódy zahrnují laboratorní postupy a interpretaci výsledků testů.

Kód CPT 94013 lze provádět spirometrickými nucenými výdechovými proudy a hlásí se buď kódem 94011, nebo 94012.Je-li to opodstatněné, může být kód 94013 hlášen dvakrát ve stejný den (např. Před a po bronchodilatátoru).

Přečtěte si také: Průvodce kódováním kódu CPI Cardioversion 92960 & 92961

Související kódy CPT pro test plicních funkcí

94726 Pletysmografie pro stanovení objemů plic a při provedení odporu dýchacích cest

94727 Ředění nebo vymývání plynu pro stanovení plicních objemů a při provedení distribuce ventilačních a uzavíracích objemů

94728 Odpor dýchacích cest pomocí oscilometrie

+94729 Difuzní kapacita (např. oxid uhelnatý, membrána) (kromě kódu pro primární postup uveďte samostatně)

Objemy plic v kódech 94726 a 94727 jsou objemy plic vypočítané pomocí dvou různých metod: pletysmografie (tělesná schránka) a ředění plynem (vymývání dusíkem nebo ředění heliem).

Testování plicních funkcí objemu plic, odporu dýchacích cest a difuzní kapacity se provádí několika způsoby. U kódu CPT 94726 se objem plic a případně odpor dýchacích cest hodnotí pomocí různých metod. V nejstarší metodě je pacient uzavřen v tlakové malé místnosti a objem vzduchu a odpor vzduchu se měří, jak pacient dýchá. V novější metodě jsou dva pásy se senzory ovinuty kolem pacienta u hrudního koše a břicha, aby se změřily objemy plic, označované jako respirační indukčnost pletysmografie.

V CPT kódu 94727 jsou objemy plic testovány v plicní laboratoři pomocí helia, otevřeného okruhu dusíku nebo jiné metody pro kontrolu plicních funkcí, aby zahrnovaly zbytkovou kapacitu nebo zbytkový objem, objem vzduchu zbývajícího v plicích po výdechu pacienta. Výsledky interpretuje lékař. Tento kód platí pro distribuci vdechovaného plynu pomocí vícenásobných křivek vymývání dusíku a včetně času ekvilibrace alveolárního dusíku nebo helia.

V kódu CPT 94728 je odpor dýchacích cest testován oscilometrie. Při jedné metodě pacient dýchá do aparátu zvaného pneumotachograf. Toto zařízení používá zvukové vlny k detekci a analýze změn dýchacích cest.

Kromě technik ředění plynů může být uveden kód CPT 94728. V 94729 je testována rozptylová kapacita. V tomto testu se pacient zhluboka nadechne, zadržuje ho 10 sekund a uvolní první polovinu. Druhá polovina se shromáždí a analyzuje na množství oxidu uhličitého, které obsahuje