Teste de função pulmonar CPT, código 94010 e 94060 Dicas de codificação

Índice

A espirometria é um componente crítico para diagnosticar e controlar a doença pulmonar. O teste permite que o médico avalie o grau de obstrução das vias aéreas, a eficácia da terapia atual e dá a oportunidade de personalizar medicamentos para garantir um controle diário adequado. Os resultados dos testes estão disponíveis imediatamente após o procedimento para avaliação e interpretação. Principalmente o código CPT 94010 & 94060 é usado para relatar testes de função pulmonar na codificação médica.

As indicações gerais para qualquer um dos testes de função pulmonar incluem:
• Para determinar a presença de doença pulmonar ou anormalidade da função pulmonar,
• Para determinar o tipo de anormalidade,
• Para determinar a extensão da anormalidade,
• Para determinar a extensão da deficiência devido à função pulmonar anormal e
• Para determinar e avaliar um ou mais cursos de terapia no tratamento de uma condição específica.

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Descrição do código CPT de teste de função pulmonar 94010 & 94060

Existem dois tipos principais de testes de função pulmonar

Triagem pulmonar: é realizada em um consultório médico para determinar a presença de doença e também é usada para hospitalar, pré-geração avaliação da anestesia geral do estado pulmonar (código CPT 94010 ou 94060).

Teste de função pulmonar completo: testes de função pulmonar completos são usados para medir os volumes pulmonares, capacidades e resistência das vias aéreas e difusão. Uma espirometria de triagem faz parte de cada teste de função pulmonar completo (código CPT 94726 ou 94727)

94010 Espirometria, incluindo registro gráfico, capacidade vital total e cronometrada, taxa de fluxo expiratório medição (ões), com ou sem ventilação voluntária máxima

94060 Capacidade de resposta à broncodilatação, espirometria como em 94010, administração pré e pós-broncodilatador

No código CPT 94010, a espirometria mede o fluxo de ar expiratório e os volumes e constitui a base da maioria dos testes de função pulmonar. Já para o código CPT 94060, a espirometria é realizada antes e após a administração de um broncodilatador. O código CPT 94060 difere do código 94010 porque a administração do broncodilatador não está incluída no código 94010.

O código CPT 94060 deve ser informado ao realizar a medição da espirometria de base antes inalação de um broncodilatador para determinar a resposta do paciente ao broncodilatador.

Leia também: Quando usar os códigos de CPT de raio X do tórax em radiologia

Código de CPT do teste de função pulmonar para bebês

O código CPT 94011 -94013 é usado para relatar testes de função pulmonar para medições em bebês e crianças pequenas até os 2 anos de idade.

94011 Medição de fluxos expiratórios forçados espirométricos em bebês ou crianças até os 2 anos de idade

94012 Medição de fluxos expiratórios forçados espirométricos, antes e depois do broncodilatador, em um bebê ou criança até os 2 anos de idade

94013 Medição o f volumes pulmonares (ou seja, capacidade residual funcional, capacidade vital forçada e volume de reserva expiratória) em um bebê ou criança até os 2 anos de idade

Um espirômetro é um instrumento que mede e registra o volume de ar inspirado e expirado e é usado para avaliar a função pulmonar. Essa faixa de códigos relata a medição do fluxo expiratório forçado espirométrico em um paciente com 2 anos de idade ou menos. Pacientes dessa idade geralmente precisam de sedação para o teste, a fim de manter a respiração relaxada. Em um método, a criança é posicionada em uma cama especializada. Um técnico coloca uma máscara sobre a boca e o nariz da criança. Uma bolsa tipo jaqueta larga é ajustada ao redor do tórax e abdômen superior. Depois que a criança respira algumas vezes, a bolsa da jaqueta infla, dando um aperto suave no peito e forçando o ar dos pulmões da criança. Para medir o tamanho do pulmão, o técnico fecha a parte superior da bolsa e o fluxo de ar pela máscara é interrompido brevemente. A mudança resultante na pressão do ar permite ao computador medir o tamanho do pulmão. Use o código CPT 94011 para as medidas obtidas sem o uso de broncodilatador e 94012 para as obtidas antes e após o uso do broncodilatador. Esses códigos incluem procedimentos laboratoriais e a interpretação dos resultados do teste.

O código CPT 94013 pode ser realizado com fluxos expiratórios forçados espirométricos e relatado com o código 94011 ou 94012.Se justificado, o código 94013 pode ser informado duas vezes no mesmo dia (por exemplo, antes e depois do broncodilatador)

Leia também: Guia de codificação para o código de cardioversão CPT 92960 & 92961

Códigos CPT de teste de função pulmonar relacionados

94726 Pletismografia para determinação de volumes pulmonares e, quando realizada, resistência das vias aéreas

94727 Diluição ou lavagem de gás para determinação dos volumes pulmonares e, quando realizada, distribuição dos volumes de ventilação e fechamento

94728 Resistência das vias aéreas por oscilometria

+94729 Capacidade de difusão (por exemplo, monóxido de carbono, membrana) (Liste separadamente, além do código para o procedimento primário)

Os volumes pulmonares nos códigos 94726 e 94727 são volumes pulmonares calculados usando dois métodos diferentes: pletismografia (body box) e diluição de gás (lavagem de nitrogênio ou diluição de hélio).

Os testes de função pulmonar do volume dos pulmões, resistência das vias aéreas e capacidade de difusão são realizados de várias maneiras. Para o código CPT 94726, o volume do pulmão e possivelmente a resistência das vias aéreas são avaliados usando uma variedade de métodos. No método mais antigo, o paciente é colocado em uma pequena sala pressurizada e o volume de ar e a resistência do ar são medidos enquanto o paciente respira. Em um método mais recente, dois cintos com sensores são enrolados ao redor do paciente na caixa torácica e no abdômen para medir os volumes pulmonares, conhecido como pletismografia por indutância respiratória.

No código CPT 94727, os volumes pulmonares são testados em um laboratório pulmonar usando hélio, circuito aberto de nitrogênio ou outro método para verificar as funções pulmonares para incluir capacidade residual ou volume residual, o volume de ar remanescente no pulmão após a expiração do paciente. O médico interpreta os resultados. Este código se aplica à distribuição de gás inspirado usando múltiplas curvas de eliminação do nitrogênio da respiração e incluindo o nitrogênio alveolar ou o tempo de equilíbrio do hélio.

No código CPT 94728, a resistência das vias aéreas é testada por oscilometria. Em um método, o paciente respira em um aparelho chamado pneumotacógrafo. Este dispositivo usa ondas sonoras para detectar e analisar alterações nas vias respiratórias.

O código CPT 94728 pode ser relatado além das técnicas de diluição de gás. Em 94729, a capacidade de difusão é testada. Nesse teste, o paciente respira fundo, segura por 10 segundos e libera a primeira metade. A segunda metade é coletada e analisada quanto à quantidade de dióxido de carbono que contém

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