La spirometria è una componente fondamentale per la diagnosi e la gestione della malattia polmonare. Il test consente al medico di valutare il grado di ostruzione delle vie aeree, l’efficacia della terapia attuale e offre l’opportunità di personalizzare i farmaci per garantire un controllo quotidiano adeguato. I risultati dei test sono disponibili immediatamente dopo la procedura per la valutazione e l’interpretazione. Principalmente il codice CPT 94010 & 94060 viene utilizzato per segnalare i test di funzionalità polmonare in codifica medica.

Le indicazioni generali per qualsiasi test di funzionalità polmonare includono:
• Per determinare la presenza di una malattia polmonare o un’anomalia della funzione polmonare,
• Per determinare il tipo di anomalia,
• Per determinare l’entità dell’anomalia,
• Per determinare l’entità della disabilità dovuta a una funzione polmonare anormale e
• Determinare e valutare uno o più cicli di terapia nel trattamento di una condizione particolare.

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Descrizione del test di funzionalità polmonare codice CPT 94010 & 94060

Esistono due tipi principali di test di funzionalità polmonare

Screening polmonare: viene eseguito in uno studio medico per determinare la presenza di una malattia e viene utilizzato anche per in ospedale, pre-gen Valutazione dell’anestesia erale dello stato polmonare (codice CPT 94010 o 94060).

Test completo della funzionalità polmonare: i test completi della funzionalità polmonare vengono utilizzati per misurare i volumi polmonari, le capacità, la resistenza delle vie aeree e diffusione. Una spirometria di screening fa parte di ogni test completo di funzionalità polmonare (codice CPT 94726 o 94727)

94010 Spirometria, inclusa registrazione grafica, capacità vitale totale e temporizzata, velocità di flusso espiratorio misurazioni, con o senza ventilazione volontaria massima

94060 Reattività di broncodilatazione, spirometria come in 94010, somministrazione pre e post broncodilatatore

Nel codice CPT 94010, la spirometria misura il flusso d’aria espiratorio e i volumi e costituisce la base della maggior parte dei test di funzionalità polmonare. Mentre per il codice CPT 94060, la spirometria viene eseguita prima e dopo la somministrazione di un broncodilatatore. Il codice CPT 94060 differisce dal codice 94010 in quanto la somministrazione del broncodilatatore non è inclusa nel codice 94010.

Il codice CPT 94060 deve essere segnalato quando si esegue la misurazione della spirometria di base prima di inalazione di un broncodilatatore per determinare la risposta del paziente al broncodilatatore.

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Test di funzionalità polmonare codice CPT per neonati

I codici CPT 94011 -94013 vengono utilizzati per segnalare i test di funzionalità polmonare per le misurazioni nei neonati e nei bambini fino ai 2 anni di età.

94011 Misurazione dei flussi espiratori forzati spirometrici in un neonato o un bambino fino a 2 anni di età

94012 Misurazione dei flussi espiratori forzati spirometrici, prima e dopo broncodilatatore, in un neonato o un bambino fino a 2 anni di età

94013 Misurazione o f volumi polmonari (cioè capacità residua funzionale, capacità vitale forzata e volume di riserva espiratoria) in un neonato o bambino fino ai 2 anni di età

Uno spirometro è uno strumento che misura e registra il volume di aria inspirata ed espirata e viene utilizzato per valutare la funzione polmonare. Questa gamma di codici riporta la misurazione del flusso espiratorio forzato spirometrico in un paziente di 2 anni o più giovane. I pazienti di questa età richiedono spesso la sedazione per i test al fine di mantenere la respirazione rilassata. In un metodo, il bambino viene posizionato su un letto specializzato. Un tecnico pone una maschera sulla bocca e sul naso del bambino. Una borsa ampia tipo giacca è montata intorno al torace e alla parte superiore dell’addome. Dopo che il bambino ha fatto alcuni respiri, la borsa della giacca si gonfia, dando una leggera pressione al torace e costringendo l’aria dai polmoni del bambino. Per misurare le dimensioni del polmone, il tecnico chiude la parte superiore del sacco e il flusso d’aria attraverso la maschera viene brevemente interrotto. La conseguente variazione della pressione dell’aria consente al computer di misurare le dimensioni del polmone. Utilizzare il codice CPT 94011 per le misurazioni ottenute senza l’uso di broncodilatatori e 94012 per quelle ottenute prima e dopo l’uso di un broncodilatatore. Questi codici includono procedure di laboratorio e l’interpretazione dei risultati dei test.

Il codice CPT 94013 può essere eseguito con flussi espiratori forzati spirometrici e riportato con il codice 94011 o 94012.Se garantito, il codice 94013 può essere segnalato due volte nello stesso giorno (ad es., Prima e dopo il broncodilatatore)

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Codici CPT relativi al test di funzionalità polmonare

94726 Pletismografia per la determinazione dei volumi polmonari e, se eseguita, della resistenza delle vie aeree

94727 Diluizione o lavaggio del gas per la determinazione dei volumi polmonari e, se eseguita, la distribuzione dei volumi di ventilazione e chiusura

94728 Resistenza delle vie aeree per oscillometria

+94729 Capacità di diffusione (ad es. monossido di carbonio, membrana) (elencare separatamente oltre al codice per la procedura primaria)

I volumi polmonari nei codici 94726 e 94727 sono volumi polmonari calcolati utilizzando due diversi metodi: pletismografia (body box) e diluizione del gas (diluizione dell’azoto o diluizione dell’elio).

Il test di funzionalità polmonare del volume dei polmoni, della resistenza delle vie aeree e della capacità di diffusione viene eseguito in diversi modi. Per il codice CPT 94726, il volume polmonare e possibilmente la resistenza delle vie aeree vengono valutati utilizzando una varietà di metodi. Nel metodo più antico, il paziente è racchiuso in una piccola stanza pressurizzata e il volume di aria e la resistenza dell’aria vengono misurati mentre il paziente respira. In un metodo più recente, due cinture con sensori vengono avvolte intorno al paziente presso la gabbia toracica e l’addome per misurare i volumi polmonari, denominata pletismografia di induttanza respiratoria.

Nel codice CPT 94727, i volumi polmonari vengono testati in un laboratorio polmonare utilizzando elio, azoto a circuito aperto o un altro metodo per controllare le funzioni polmonari per includere la capacità residua o il volume residuo, il volume d’aria rimanente nel polmone dopo che un paziente espira. Il medico interpreta i risultati. Questo codice si applica alla distribuzione del gas inspirato utilizzando più curve di lavaggio dell’azoto respiratorio e includendo il tempo di equilibrio dell’azoto alveolare o dell’elio.

Nel codice CPT 94728, la resistenza delle vie aeree è testata da oscillometria. In un metodo, il paziente respira in un apparato chiamato pneumotacografo. Questo dispositivo utilizza le onde sonore per rilevare e analizzare i cambiamenti delle vie aeree.

Il codice CPT 94728 può essere riportato in aggiunta alle tecniche di diluizione del gas. Nel 94729 viene testata la capacità di diffusione. In questo test, il paziente fa un respiro profondo, lo trattiene per 10 secondi e rilascia la prima metà. La seconda metà viene raccolta e analizzata per la quantità di anidride carbonica che contiene