Abbildung 3.1 zeigt Empfehlungen für das Brustkrebs-Screening für Frauen mit durchschnittlichem Risiko.

Vorteile der Mammographie für Frauen im Alter von 40 bis 49 Jahren

Die Mammographie bei Frauen im Alter von 40 bis 49 Jahren kann das Risiko verringern, an Brustkrebs zu sterben, aber der Nutzen ist geringer als bei älteren Frauen.

Die Metaanalyse der US Preventive Services Task Force kombinierte die Ergebnisse von 8 randomisierten kontrollierten Studien. Es wurde kein klarer Unterschied im Risiko festgestellt, an Brustkrebs zu sterben, und zwar bei Frauen im Alter von 39 bis 49 Jahren, die regelmäßig Mammogramme erhielten, und bei Gleichaltrigen, die keine Mammogramme erhielten. Wenn es einen Unterschied gab, war er wahrscheinlich sehr klein.

Es gibt einige Gründe, warum die Mammographie bei jüngeren Frauen weniger von Nutzen ist als bei älteren Frauen:

• Frauen im Alter von 40 bis 49 Jahren haben ein geringeres Brustkrebsrisiko als ältere Frauen.
• Jüngere Frauen neigen dazu, dichtes Brustgewebe zu haben, was dazu führen kann, dass abnormale Befunde in einer Mammographie schwer zu erkennen sind.
• Brustkrebs bei jüngeren Frauen wächst tendenziell schneller als Brustkrebs bei ältere Dame. Dies bedeutet, dass bei einer Mammographie alle 1-2 Jahre möglicherweise weniger wahrscheinlich Brustkrebs bei jüngeren Frauen früh auftritt, wenn die Überlebenschancen am höchsten sind.

Bei jüngeren Frauen gibt es auch einige Nachteile von Screening-Mammographie.

Mammographierisiken für Frauen im Alter von 40 bis 49 Jahren

Überdiagnose und Überbehandlung sind Mammographierisiken. Überdiagnose und Überbehandlung treten auf, wenn eine Mammographie einen Krebs findet, der niemals Symptome oder Probleme verursacht hätte, wenn er niemals diagnostiziert und unbehandelt geblieben wäre.

Ein weiterer Nachteil der Mammographie bei Frauen im Alter von 40 Jahren 49 ist eine hohe Rate falsch positiver Ergebnisse (wenn ein Screening-Test zeigt, dass Krebs vorliegt, obwohl tatsächlich kein Krebs vorliegt).

Jüngere Frauen haben häufiger falsch positive Ergebnisse als ältere Frauen eine Mammographie. Dies ist auf eine Reihe von Gründen zurückzuführen, darunter die geringe Anzahl von Brustkrebserkrankungen bei jüngeren Frauen und die höhere Brustdichte bei jüngeren Frauen.

Ein falsch positives Ergebnis bedeutet, dass diesen Frauen mitgeteilt wird, dass sie anormal sind Finden und Nachuntersuchungen, nur um festzustellen, dass sie keinen Brustkrebs haben. Follow-up-Tests können ein Follow-up-Mammogramm (diagnostisches Mammogramm), Brustultraschall oder sogar eine Biopsie umfassen.

Erfahren Sie mehr über das Follow-up eines abnormalen Mammogramms.

Warum? Es gibt verschiedene Screening-Empfehlungen für Frauen im Alter von 40 bis 49 Jahren.

Die Mammographie bei Frauen im Alter von 40 bis 49 Jahren kann das Risiko senken, an Brustkrebs zu sterben, obwohl der Nutzen geringer ist als bei älteren Frauen. Einige große Gesundheitsorganisationen sind zu dem Schluss gekommen, dass diese bescheidenen potenziellen Vorteile der Mammographie für Frauen in den Vierzigern das Risiko falsch positiver Ergebnisse, Überdiagnose und Überbehandlung überwiegen.

Das National Comprehensive Cancer Network empfiehlt die routinemäßige Mammographie für Frauen ab dem 40. Lebensjahr. Die American Cancer Society empfiehlt eine routinemäßige Mammographie ab dem 45. Lebensjahr.

Die US-Arbeitsgruppe für Präventivdienste empfiehlt die routinemäßige Mammographie nicht für alle Frauen zwischen 40 und 49 Jahren.

Stattdessen empfehlen die Task Force sowie das American College of Physicians Frauen im Alter von 40 bis 49 Jahren, mit ihren Gesundheitsdienstleistern über das Brustkrebsrisiko und die Vor- und Nachteile der Mammographie zu sprechen. Treffen Sie dann gemeinsam fundierte Entscheidungen darüber, wann mit dem Mammographie-Screening begonnen werden soll und wie oft das Screening durchgeführt werden soll.

Ebenso empfiehlt die American Cancer Society eine fundierte Entscheidungsfindung für Frauen im Alter von 40 bis 44 Jahren.

Informierte Entscheidungen richten sich nach dem Brustkrebsrisikoprofil einer Frau. Frauen mit einem überdurchschnittlichen Brustkrebsrisiko profitieren eher von der Mammographie.

Entscheidungen sollten sich auch an den Präferenzen einer Frau orientieren, die auf den potenziellen Vorteilen und Risiken der Mammographie basieren.

Sprechen Sie mit Ihrem Anbieter darüber, wann Sie mit dem Mammographie-Screening beginnen sollen.

Erfahren Sie mehr über das Abwägen der Vorteile und Risiken der Mammographie, einschließlich Informationen zur Überdiagnose und Überbehandlung.

	Eine Zusammenfassung der Forschungsstudien zur Mammographie bei Frauen im Alter von 40 bis 49 Jahren finden Sie im Abschnitt Studien zur Brustkrebsforschung.
	Für eine Zusammenfassung der Forschung Studien zur 3D-Mammographie für das Brustkrebs-Screening finden Sie im Abschnitt Studien zur Brustkrebsforschung.