Von: John Wigneswaran MD
Die tägliche Einnahme eines Multivitamins scheint für die meisten Menschen eine etablierte Praxis zu sein. Jeder scheint eine Lieblingssorte zu haben, und die meisten Amerikaner glauben, dass dies ein wichtiger Teil eines gesunden Lebensstils ist. Was normalerweise ignoriert wird, ist, dass wenn Sie eine gesunde Person sind und sich ausgewogen ernähren, Sie möglicherweise kein zusätzliches Multivitamin benötigen.
Bei Menschen mit Nierenerkrankungen und sogar bei Dialysepatienten können es jedoch Multivitamine sein sehr wichtig für ihre allgemeine Gesundheit. In der Tat können die Entscheidungen, die Sie in einem Multivitamin treffen, noch wichtiger sein, da es bestimmte Vitamine und Mineralien gibt, die Nierenpatienten nicht einnehmen sollten. Was ist also die richtige Entscheidung?
Unter den vielen Gründen, warum Menschen mit Nierenerkrankungen möglicherweise einen Mangel an Vitaminen und Mineralstoffen haben, sind zwei Hauptgründe:
- Verminderter Appetit
- Der Körper ist nicht mehr in der Lage, täglich Lebensmittel aufzunehmen und zu verarbeiten1.
Hier sind einige Themen zur Nierenernährung, die jeder Nierenpatient kennen sollte:
Unterernährung:
In den letzten 20 Jahren haben viele Studien gezeigt, dass Nierenpatienten mit zunehmender Nierenerkrankung ein höheres Risiko für Unterernährung haben (manchmal als „Protein-Energieverschwendung“ bezeichnet), was zu einem insgesamt niedrigeren Körper führt Vitamin- / Mineralstoffgehalt Dr. Joel Kopple, ehemaliger Präsident der National Kidney Foundation im Jahr 2000, und andere stellten einige wichtige Fakten fest:
- Als die Nierenfunktion immer schlechter wurde, nehmen die Patienten weniger Protein auf und Kalorien2, 3,4.
- Nierenerkrankungen selbst verschlechtern die Art und Weise des Körpers, mit Vitaminen und Mineralstoffen umzugehen, sie aufzunehmen und zu verarbeiten.
- Vitaminspiegel chan Es ist dramatisch, dass einige Vitamine schneller aus dem Körper verschwinden, andere sich auf ein hohes Niveau aufbauen und andere einfach überhaupt nicht in hoher Menge aufgenommen werden1.
- Viele der Medikamente, die Nierenpatienten einnehmen – und das sind sie Bei einigen kann die normale Aufnahme von Vitaminen und Mineralstoffen aus dem Magen blockiert werden.
Wasserlösliche Vitamine:
Was ist ein wasserlösliches Vitamin? Es sind einfach die Vitamine, die sich in Wasser auflösen – im Grunde genommen Ihre B-Vitamine (dh B-Komplex) und Vitamin C. Warum dies sehr wichtig ist, ist, dass bei Dialysepatienten – Patienten, die an eine Maschine angeschlossen werden müssen, um ihr Blut jede Woche reinigen zu lassen – Als Nebenwirkung der Therapie werden wasserlösliche Vitamine aus dem Blutkreislauf abgesaugt. Eine andere Art, darüber nachzudenken, ist, dass jedes Mal, wenn ein Patient eine Dialyse erhält, er Vitamine verliert. Einige wissenschaftliche Daten wiesen auf folgende Tatsachen hin:
1. Wenn ein Dialysepatient diese „verlorenen“ wasserlöslichen Vitamine ersetzte, lebten sie tendenziell länger5.
2. Bei Patienten mit Nierenerkrankungen, jedoch noch nicht dialysiert, zeigten Studien, dass bestimmte Mengen an B-Vitaminen nicht nur vorhanden sind notwendig, kann aber bei höheren
3 erforderlich sein. B-Vitamine können auch niedrig sein, insbesondere wenn andere Krankheiten wie Herzinsuffizienz (häufig bei Nierenpatienten) vorliegen 7,8.
4 Zu viel Gutes ist nur das! Zum Beispiel kann zu viel Vitamin C Nierensteine verursachen und die richtigen Mengen sollten eingenommen werden9.
Wichtige Mineralien:
Was sind Zink, Kupfer und Selen sind die wichtigen Mineralien, die bei Patienten mit Nierenerkrankungen eine Schlüsselrolle für die Gesundheit spielen. Hier einige allgemeine Fakten:
- Viele Studien haben gezeigt, dass Menschen mit Dialyse werden Diese wichtigen Mineralien sind ziemlich niedrig.
- Zink, Kupfer und Selen sind wichtige Bestandteile unserer antioxidativen Enzyme, die für eine gesunde Zellfunktion benötigt werden.
- Nierenpatienten neigen dazu Diese Mineralien werden sehr früh niedrig – selbst wenn sie zum ersten Mal die Nierenfunktion verlieren10.
- Es ist wichtig, ein Multivitaminpräparat einzunehmen, das die richtigen Mengen und Arten dieser Mineralien enthält, wenn Sie an einer Nierenerkrankung leiden.
Vitamin D:
Vitamin D ist ein sehr bekanntes und wichtiges Vitamin, aber es ist besonders wichtig bei Patienten mit Nierenerkrankungen. Hier sind einige wichtige Fakten über Vitamin D- und Nierenpatienten:
- Niedrige Vitamin D-Spiegel treten bei den meisten Menschen mit Nierenerkrankungen auf, auch bei Dialysepatienten11,12.
- Menschen Selbst bei einer leichten Nierenerkrankung scheint die Nierenfunktion schneller zu verlieren, wenn sie einen niedrigen Vitamin D-Spiegel hatten13
- Menschen mit einer schlimmeren Nierenerkrankung zeigten einen ähnlichen Befund (einschließlich eines höheren Sterberisikos) bei Menschen mit niedrigem Vitamin D-Spiegel 14
- Es scheint einen Zusammenhang zwischen niedrigen Vitamin D-Spiegeln und einem schlechteren Ergebnis bei Nierenpatienten zu geben.
- Tägliche Dosen von 800-1000 IE Vitamin D wurden in vielen wissenschaftlichen Studien verwendet, um den Vitamin D-Spiegel bei Menschen mit Nierenerkrankungen sicher zu verbessern15,16
- Patienten müssen ebenfalls vorsichtig sein Wenn Sie zu viel Vitamin D einnehmen (1750 IE oder 2000 IE täglich), kann dies tatsächlich mehr Schaden als Nutzen verursachen17.
Richtlinien und Bewertungen:
Was sagen die Experten? ? Basierend auf den Studien, die wir gerade behandelt haben, haben die meisten Experten und nationalen medizinischen Gruppen Empfehlungen herausgegeben, dass ein tägliches Multivitaminpräparat bei Patienten mit Nierenerkrankungen wichtig ist.
- Die American Dietetic Association hat kürzlich empfohlen: „Bei Erwachsenen mit (Nierenerkrankung)… der aufgrund einer schlechten Nahrungsaufnahme und einer abnehmenden (Nierenfunktion) einem höheren Ernährungsrisiko ausgesetzt sein kann, sollte der (Ernährungsberater) ein Multivitaminpräparat empfehlen oder verschreiben. “18.
- Die National Kidney Foundation auch Wir haben uns intensiv mit Multivitaminen bei Nierenerkrankungen befasst und waren uns einig, dass Menschen mit Nierenerkrankungen mit größerer Wahrscheinlichkeit einen Mangel an vielen Vitaminen und Mineralstoffen entwickeln, wie oben beschrieben19.
- Experten sind sich einig, dass die Vitamin D-Spiegel überprüft und ersetzt werden müssen if low20,21.
Menschen mit Nierenerkrankungen und Dialysepatienten sind einem Risiko für Mikronährstoffmangel ausgesetzt, der sich möglicherweise auf ihre Gesundheit auswirkt. Ein gut formuliertes Multivitaminpräparat, das unter Anleitung eines Nephros verschrieben wird Logist und Ernährungsberater können ein wichtiger Teil Ihrer Pflege sein. Die Wahl des richtigen Multivitamins, das auf die besonderen Bedürfnisse von Nierenpatienten zugeschnitten ist, ist wichtig. ProRenal ist das einzige Multivitaminpräparat, das von führenden Ärzten und Verbänden wie der National Kidney Foundation unterstützt wird.