Självvårdsteori utvecklades som ett resultat av Dorothea E. Orem arbetar mot sitt mål att förbättra vårdkvaliteten på allmänna sjukhus i sitt tillstånd. Modellen kopplar samman begrepp på ett sådant sätt att det skapar ett annat sätt att se på ett visst fenomen. Teorin är relativt enkel men generaliserbar att applicera på ett stort antal patienter. Det kan användas av sjuksköterskor för att vägleda och förbättra praxis, men det måste överensstämma med andra validerade teorier, lagar och principer.
De viktigaste antagandena från Orems egenvård Underskottsteorin är:
- Människor ska vara självförsörjande och ansvariga för sin vård, liksom andra i sin familj som behöver vård.
- Människor är distinkta individer.
- Omvårdnad är en form av handling. Det är en interaktion mellan två eller flera personer.
- Framgångsrikt möte med universal och utveckling Pment-egenvårdskrav är en viktig del av förebyggande av primärvård och ohälsa.
- En persons kunskap om potentiella hälsoproblem behövs för att främja egenvårdens beteende.
- Självvård och beroende vård är beteenden som lärt sig inom ett sociokulturellt sammanhang.
Orems teori består av tre relaterade delar: teori om egenvård; teori om brist på egenvård; och teorin om omvårdnadssystemet.
Teorin om egenvård innefattar självvård, vilket är övningen av aktiviteter som en individ initierar och utför för egen räkning för att bibehålla liv, hälsa och väl -varelse; egenvårdsbyrå, som är en mänsklig förmåga som är ”förmågan att engagera sig i egenvård”, konditionerad av ålder, utvecklingstillstånd, livserfarenhet, sociokulturell orientering, hälsa och tillgängliga resurser; terapeutisk egenvårdskrav, vilket är de totala självvårdsåtgärder som ska utföras under en viss varaktighet för att uppfylla egenvårdskrav genom att använda giltiga metoder och relaterade uppsättningar av operationer och handlingar, och självvårdskrav, som inkluderar kategorierna universell, utvecklings- och hälsovård avvikelse egenvårdskrav.
Universella egenvårdskrav är förknippade med livsprocesser, liksom upprätthållandet av integriteten i mänsklig struktur och funktion. Orem identifierar dessa krav, även kallade aktiviteter i det dagliga livet, eller ADL, som:
- upprätthållande av tillräckligt intag av luft, mat och vatten
- tillhandahållande av vård i samband med eliminationsprocessen
- en balans mellan aktiviteter och vila, liksom mellan solit ude och social interaktion
- förebyggande av risker för människors liv och välbefinnande
- främjande av mänsklig funktion
Krav på utveckling av självvård är förknippade med utvecklingsprocesser. De härrör vanligtvis från ett tillstånd eller är förknippade med en händelse.
Hälsoavvikelse egenvård krävs vid sjukdom, skada eller sjukdom. Dessa inkluderar:
- Söka och säkra lämplig medicinsk hjälp
- Att vara medveten om och ta hand om effekterna och resultaten av patologiska tillstånd
- Effektivt genomföra medicinskt föreskrivna åtgärder
- Ändra självkoncept för att acceptera oss själv som i ett särskilt hälsotillstånd och i specifika former av hälso- och sjukvård
- Lära sig att leva med effekterna av patologiska tillstånd .
Den andra delen av teorin, självvårdsunderskott, anger när omvårdnad behövs. Enligt Orem krävs omvårdnad när en vuxen är oförmögen eller begränsad i att tillhandahålla kontinuerlig, effektiv egenvård. Teorin identifierar fem metoder för att hjälpa: agera för och göra för andra; vägleda andra; stödja en annan; tillhandahålla en miljö som främjar personlig utveckling i förhållande till framtida krav; och undervisning i en annan.
Teorin om omvårdnadssystem beskriver hur patientens egenvårdsbehov kommer att tillgodoses av sjuksköterskan, patienten eller av båda. Orem identifierar tre klassificeringar av omvårdnadssystemet för att uppfylla patientens egenvårdskrav: helt kompenserande system, delvis kompenserande system och support-pedagogiskt system.
Orem erkände att specialteknik vanligtvis utvecklas av medlemmar i hälso- och sjukvårdsindustrin. Teorin identifierar två kategorier av teknologier.
Den första är social eller interpersonell. I denna kategori anpassas kommunikationen till ålder och hälsotillstånd. Sjuksköterskan hjälper till att upprätthålla interpersonella, intergruppella eller intergruppella relationer för att samordna insatserna. Sjuksköterskan bör också upprätthålla en terapeutisk relation mot bakgrund av psykosociala sätt att fungera i hälsa och sjukdom. I denna kategori ges mänsklig hjälp anpassad till mänskliga behov, handlingar, förmågor och begränsningar av sjuksköterskan.
Den andra är regulatorisk teknik som underhåller och främjar livsprocesser.Denna kategori reglerar psyko- och fysiologiska sätt att fungera inom hälsa och sjukdom. Sjuksköterskor bör främja mänsklig tillväxt och utveckling samt reglera position och rörelse i rymden.
Orems inställning till omvårdnadsprocessen ger en metod för att bestämma underskotten i egenvården och sedan definiera rollerna för patienten eller sjuksköterska för att uppfylla kraven på egenvård. Stegen i tillvägagångssättet anses vara den tekniska delen av omvårdnadsprocessen. Orem betonar att den tekniska komponenten ”måste samordnas med interpersonellt och socialt tryck inom omvårdnadssituationer.
Omvårdnadsprocessen i denna modell består av tre delar. För det första är bedömningen, som samlar in data för att avgöra problemet eller problemet nästa steg är diagnosen och skapandet av en sjuksköterskeplan. Det tredje och sista steget i omvårdnadsprocessen är implementering och utvärdering. Sjuksköterskan sätter vårdplanen i rörelse för att uppfylla de mål som patienten och hans eller hennes vårdteam och, när du är klar, utvärdera sjuksköterskan genom att tolka resultaten av planens genomförande.