Cinco maneiras de evitar a lacuna de cobertura do Medicare Parte D (“buraco de rosca”)

Encontre preços acessíveis Planos do Medicare

Resumo:

Se você usa um ou mais medicamentos controlados, sabe quão importante pode ser a cobertura de medicamentos por meio de um plano de medicamentos controlados Parte D do Medicare. Quer você tenha um plano de medicamentos com prescrição Medicare Parte D independente ou um plano de medicamentos com prescrição Medicare Advantage, esse benefício pode ajudar a pagar por medicamentos importantes ao longo do ano. No entanto, em um determinado ponto quando você e o plano gastam até uma determinada quantia em dólares, você atinge uma lacuna de cobertura, também chamada de “buraco de rosca”. Este é um limite temporário do que o plano de medicamentos controlados do Medicare Parte D pagará por suas prescrições.

A principal maneira de não atingir a lacuna de cobertura é manter seus medicamentos controlados Os custos são baixos para que você não atinja o limite de cobertura anual. Isso também é chamado de limite de cobertura inicial. E mesmo que você atinja a lacuna, custos mais baixos com medicamentos e formas de assistência podem ajudá-lo a pagar as prescrições de que ainda precisa, mesmo se não estiverem cobertos no momento. Aqui estão algumas ideias:

  1. Compre prescrições genéricas.

Muitas marcas comuns Os medicamentos de nome têm alternativas genéricas disponíveis e geralmente são mais baratos. A Food and Drug Administration exige que os medicamentos genéricos tenham os mesmos ingredientes que a versão de marca, na mesma dosagem, sejam administrados da mesma forma e sejam provou ter o mesmo efeito. Pergunte ao seu médico ou profissional de saúde se alguma de suas prescrições pode ser substituída por genéricos.

  1. Peça seus medicamentos pelo correio e com antecedência.

Muitos planos de medicamentos prescritos do Medicare Parte D oferecem medicamentos com desconto se você solicitar um suprimento para três meses pelo correio em vez de retirá-lo um suprimento para 30 dias na farmácia. Às vezes, uma farmácia local pode até oferecer um suprimento de 90 dias de sua receita ao mesmo preço do plano de venda pelo correio. Vale a pena examinar as diferentes opções e comparar o custo por comprimido das opções a granel. Alguns medicamentos não podem ser prescritos em suprimentos maiores, mas para aqueles que podem, você pode encontrar uma economia de custo valiosa.

  1. Solicite descontos do fabricante do medicamento.

Algumas empresas farmacêuticas oferecem seus produtos com desconto diretamente aos consumidores ou em consultórios médicos. Isso é mais comum para medicamentos de marca e especiais, que podem ser caros. Pergunte ao seu médico ou prestador de cuidados de saúde, ao obter a receita, se há descontos disponíveis ou se existe um programa de assistência farmacêutica. Você também pode pesquisar on-line, pois o site do fabricante do medicamento pode ter mais informações.

  1. Considere a ajuda extra ou programas de assistência estadual.

Se você se qualificar, o programa Extra Help (também chamado de programa Low-Income Subsidy) pode fornecer assistência financeira com os custos do Medicare Parte D. Você deve ter renda e ativos limitados para se qualificar, e o limite de qualificação específico pode mudar a cada ano. Alguns estados também têm programas de assistência, que variam na forma como você se qualifica e se inscreve. Mais detalhes podem ser encontrados na página do programa de assistência farmacêutica do Medicare.gov.

  1. Pesquise um novo plano de medicamentos prescritos.

A cada outono, seu plano enviará a você um Aviso Anual de Cobertura. Dê uma olhada nele e veja se o seu plano mudou sua cobertura ou custos de medicamentos controlados.

Mesmo que a cobertura do seu plano não tenha mudado, você pode querer comparar os planos de medicamentos controlados do Medicare em sua área. Você pode se surpreender ao encontrar um plano com melhor cobertura para suas necessidades. Um estudo de eHealth descobriu que a grande maioria das pessoas com planos de medicamentos sujeitos a receita médica do Medicare poderia economizar dinheiro mudando para um plano diferente. Entre os pesquisados:

  • Apenas cerca de 9% das pessoas com planos de medicamentos prescritos Medicare Advantage foram inscritas no plano que poderia economizar mais dinheiro – uma economia média de $ 1.144 por ano.
  • Apenas cerca de 8% das pessoas com planos autônomos de medicamentos sujeitos a receita médica do Medicare Parte D foram inscritas no plano que poderia economizar mais – uma economia média de $ 798 por ano.

Write a Comment

O seu endereço de email não será publicado. Campos obrigatórios marcados com *