Vijf manieren om de Medicare Part D Coverage Gap (“Donut Hole”) te vermijden

Vind betaalbare Medicare-plannen

Samenvatting:

Als u een of meer voorgeschreven medicijnen gebruikt, weet u hoe belangrijk de dekking van geneesmiddelen via een Medicare Part D-geneesmiddelenplan kan zijn. Of u nu een op zichzelf staand Medicare Part D-geneesmiddelenplan op recept of een Medicare Advantage-geneesmiddelenplan op recept heeft, dit voordeel kan het hele jaar door helpen bij het betalen van belangrijke medicijnen. Op een bepaald moment, wanneer u en het plan tot een bepaald bedrag in dollars hebben uitgegeven, bereikt u een dekkingstekort, ook wel het ‘donutgat’ genoemd. Dit is een tijdelijke limiet voor wat het Medicare Part D-geneesmiddelenplan op recept zal betalen voor uw recepten.

De belangrijkste manier om het dekkingsgat te verkleinen, is door uw voorgeschreven medicijn te behouden kosten laag, zodat u de drempel voor de jaarlijkse dekking niet bereikt. Dit wordt ook wel de initiële dekkingsgrens genoemd. En zelfs als u de kloof bereikt, kunnen lagere geneesmiddelenkosten en vormen van hulp u helpen te betalen voor recepten die u nog nodig heeft, zelfs als ze op dat moment niet worden behandeld. Hier zijn enkele ideeën:

  1. Koop algemene recepten.

Veel bekende merken -naammedicijnen hebben generieke alternatieven beschikbaar, en ze zijn vaak minder duur. Generieke geneesmiddelen worden door de Food and Drug Administration vereist om dezelfde ingrediënten te hebben als de merknaamversie, bij dezelfde dosering, op dezelfde manier te worden toegediend en bewezen hetzelfde effect te hebben. Vraag uw arts of zorgverlener of een van uw recepten kan worden overgeschakeld naar generieke geneesmiddelen.

  1. Bestel uw medicijnen per post en van tevoren.

Veel Medicare Part D-geneesmiddelen op recept bieden medicijnen met korting als u een levering van drie maanden per post bestelt in plaats van af te halen 30 dagen levering bij de apotheek. Soms kan een plaatselijke apotheek zelfs een voorraad van 90 dagen van uw recept aanbieden tegen dezelfde prijs als het postorderplan. Het loont de moeite om de verschillende opties te bekijken en de kosten per pil van de bulkopties te vergelijken. Sommige medicijnen kunnen niet worden voorgeschreven in grotere voorraden, maar voor degenen die dat wel kunnen, kunt u waardevolle kostenbesparingen realiseren.

  1. Vraag om kortingen voor medicijnfabrikanten.

Sommige farmaceutische bedrijven bieden hun producten met korting rechtstreeks aan consumenten of via dokterspraktijken aan. Dit komt vaker voor bij merkgeneesmiddelen en speciale medicijnen, die duur kunnen zijn. Vraag uw arts of zorgverlener wanneer u het recept krijgt, of er kortingen beschikbaar zijn of dat er een farmaceutisch hulpprogramma is. U kunt ook online zoeken, aangezien de website van de geneesmiddelenfabrikant wellicht meer informatie heeft.

  1. Overweeg extra hulp of hulpprogramma’s van de staat.

Als u in aanmerking komt, kan het Extra Help-programma (ook wel het Low-Income Subsidy-programma genoemd) financiële ondersteuning bieden met Medicare Part D-kosten. U moet een beperkt inkomen en vermogen hebben om in aanmerking te komen, en de specifieke kwalificatiedrempel kan elk jaar veranderen. Sommige staten hebben ook hulpprogramma’s, en deze variëren in hoe u in aanmerking komt en solliciteert. Meer details zijn te vinden op Medicare.gov’s farmaceutische ondersteuningsprogrammapagina.

  1. Kijk rond voor een nieuw plan voor geneesmiddelen op recept.

Elke herfst stuurt uw plan u een jaarlijks dekkingsbericht. Bekijk het eens en kijk of uw plan de dekking of de kosten van uw geneesmiddelen op recept heeft veranderd.

Zelfs als de dekking van uw plan niet is veranderd, wilt u misschien Medicare-geneesmiddelen op recept in uw regio vergelijken. Het zal u misschien verbazen een plan te vinden dat beter aan uw behoeften voldoet. Een eHealth-studie wees uit dat de overgrote meerderheid van de mensen met Medicare-geneesmiddelen op recept geld zou kunnen besparen door over te schakelen naar een ander plan. Onder de ondervraagden:

  • Slechts ongeveer 9% van de mensen met Medicare Advantage-geneesmiddelen op recept nam deel aan het plan dat hen het meeste geld zou kunnen besparen – een gemiddelde besparing van $ 1.144 per jaar.
  • Slechts ongeveer 8% van de mensen met een zelfstandige Medicare Part D-receptgeneesmiddelplannen namen deel aan het plan dat hen het meeste geld zou kunnen besparen – een gemiddelde besparing van $ 798 per jaar.

Write a Comment

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *