PeachCare for Kids to publiczny program ubezpieczenia zdrowotnego oferujący wysokiej jakości, kompleksowe ubezpieczenie zdrowotne dla dzieci w wieku 0-19 lat. Obejmuje usługi medyczne, dentystyczne i okulistyczne. *
Kwalifikowalność
Kwalifikujące się dzieci w wieku 0-19 lat muszą być mieszkańcami Gruzji, obywatelem USA lub dziećmi wykwalifikowanych imigrantów, którzy mają status uchodźcy lub których rodzice są stałymi mieszkańcami od minimum 5 lat. Aby sprawdzić, czy Twoja rodzina się kwalifikuje, sprawdź tabelę dochodów rodzinnych 2018-2019.
PeachCare for Kids została stworzona, aby zapewnić opiekę zdrowotną nieubezpieczonym dzieciom. Z tego powodu dzieci muszą być nieubezpieczone przez dwa miesiące przed złożeniem wniosku o PeachCare for Kids. Istnieją wyjątki od okresu oczekiwania dla dzieci, które utraciły ubezpieczenie z własnej woli lub doświadczyły zdarzenia zmieniającego życie, które są wymienione poniżej:
- Zmiana zatrudnienia skutkująca utratą przez dziecko ubezpieczenia sponsorowanego przez pracodawcę ( w tym urlop bez wynagrodzenia lub skrócenie czasu pracy).
- Kiedy kwalifikowalność dziecka i zapis do Medicaid lub innego programu przystępności ubezpieczeniowej zostanie zakończony.
- Pracodawca przestał oferować ubezpieczenie osób pozostających na utrzymaniu (lub jakiekolwiek inne ubezpieczenie) w ramach planu ubezpieczenia zdrowotnego sponsorowanego przez pracodawcę.
- Utrata ubezpieczenia zdrowotnego w wyniku śmierci rodzica.
- Koszt ubezpieczenia dla Ubezpieczenie na dziecko lub rodzinę, które obejmuje dziecko, przekroczyło 5 procent.
- Dziecko ma specjalne potrzeby w zakresie opieki zdrowotnej.
- Dziecko straciło ubezpieczenie z powodu rozwodu rodzica.
- Rodzic dziecka jest uprawniony do zaliczki na poczet ulgi podatkowej za zapisanie się do QHP t hrough the Marketplace, ponieważ ESI, do którego rodzina została zapisana, jest uznana za nieopłacalną zgodnie z 26 CFR 1.36B-2 (c) (3) (v).
- Anulowanie COBRA lub indywidualnej polisy ubezpieczeniowej.
- Dziecko urodziło się w trakcie dwumiesięcznego okresu oczekiwania.
- Rodzic na urlopie bez wynagrodzenia lub skróceniu czasu pracy.
- Odwołanie przez pracodawcę całego plan grupowy.
Co jest potrzebne, aby złożyć wniosek
- Akt urodzenia (mieszkańcy urodzeni w Gruzji nie muszą mieć kopii, aby złożyć wniosek)
- Społeczny Apostolat Savannah może być w stanie pomóc w uzyskaniu pozapaństwowych aktów urodzenia dla osób znajdujących się w trudnej sytuacji finansowej. Znajdują się one pod adresem 502 East Liberty Street, Savannah, (912) 233-1877
- Forma oficjalnego dokumentu tożsamości ze zdjęciem: np. Prawo jazdy, paszport (amerykański lub zagraniczny) dowód osobisty wydany przez państwo, konsularny dowód tożsamości.
- numer ubezpieczenia społecznego dla każdego dziecka lub dowód złożenia wniosku o wydanie karty.
- dokumenty dochodowe ( za jeden miesiąc – tj. miesięczne wypłaty lub formularz 809 w przypadku dochodów tylko gotówkowych od jednego pracodawcy lub formularz 126 – 3 miesiące w przypadku dochodów z samozatrudnienia wyłącznie w gotówce
Obywatele spoza USA
Obywatele spoza Stanów Zjednoczonych, którzy ubiegają się o Medicaid lub PeachCare for Kids dla swoich dzieci urodzonych w USA, nie muszą udowadniać obywatelstwa, legalnego pobytu ani przedstawiać numeru ubezpieczenia społecznego. Ubieganie się o usługi nie powoduje żadnych działań z USCIS Immigration Service.
Koszt
Nie ma żadnych kosztów dla dzieci poniżej 6. roku życia. Obecnie miesięczny koszt ubezpieczenia PeachCare for Kids® wynosi od 0 do 36 USD na jedno dziecko i maksymalnie 72 dolary na dwoje lub więcej dzieci mieszkających w tym samym gospodarstwie domowym. Po wypełnieniu wniosku informacje o opłaceniu składki będą wyświetlany.
Będziesz mieć współpłacenie za niektóre usługi medyczne w programie PeachCare for Kids, jeśli Twoje dziecko ma 6 lat i więcej.
Współpłacenie jest niewielka opłata, którą będziesz musiał zapłacić podczas wizyty u dostawcy usług medycznych. Wysokość współpłacenia będzie się różnić w zależności od otrzymywanych świadczeń medycznych. Chociaż te kwoty współpłacenia mogą wynosić od 0,50 USD do 12,50 USD, większość z nich wyniesie 2 USD lub 3 USD. Jeśli musisz dokonać współpłacenia, Twój dostawca usług medycznych poinformuje Cię o tym w czasie wizyty.
Jednak nie ma współpłatności za te usługi:
- Pogotowie
- Opieka profilaktyczna (rutynowe badania kontrolne Twojego dziecka)
- Szczepienia
- Rutynowe profilaktyczne i diagnostyczne usługi stomatologiczne (takie jak badania jamy ustnej, profilaktyka i miejscowe stosowanie fluorków, uszczelniaczy i promieni rentgenowskich).
Nie musisz płacić więcej niż 5% swojego rocznego dochodu na składki i dopłaty. Jeśli Twoja rodzina osiągnie limit 5%, nie będziesz musiał dokonywać współpłacenia i składek przez resztę roku. Z tego powodu musisz poinformować nas (program PeachCare for Kids) o wszelkich zmianach w dochodach Twojej rodziny.Ponadto współpłacenie nie jest wymagane w przypadku dzieci znajdujących się w pieczy zastępczej lub dzieci będących Indianami amerykańskimi lub mieszkańcami Alaski. Odliczenie nie jest wymagane.
Po zapisaniu dziecka do szkoły rodzice otrzymają pakiet informacyjny od Georgia Families. Rodzice będą mieli do wyboru trzy organizacje zarządzania opieką (CMO): Peach State Health Plan, Amerigroup i WellCare of Georgia. Jeśli nie dokonasz wyboru, dziecko zostanie automatycznie zapisane w Amerigroup. Rodzice muszą sprawdzić, która CMO jest akceptowana w gabinecie preferowanego lekarza.
Jak długo trwa rejestracja?
Proces rejestracji zajmuje około 45 dni.