Przegląd tematów

Niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową (HFpEF) występuje, gdy dolna lewa komora (lewa komora) ) nie jest w stanie prawidłowo wypełnić się krwią w fazie rozkurczu (napełniania). Ilość krwi wypompowywana do organizmu jest mniejsza niż normalnie.

Nazywa się to również rozkurczową niewydolnością serca.

Co oznacza zachowana frakcja wyrzutowa?

Rodzaje niewydolności serca są oparte na pomiarze zwanym frakcją wyrzutową. Frakcja wyrzutowa mierzy, ile krwi jest wypompowywane z komory przy każdym skurczu. Lewa komora ściska i wypompowuje część (ale nie całość) krwi z komory do organizmu. Normalna frakcja wyrzutowa to ponad 55%. Oznacza to, że 55% całkowitej krwi z lewej komory jest wypompowywane z każdym uderzeniem serca.

Do niewydolności serca z zachowaną frakcją wyrzutową (HFpEF) dochodzi, gdy lewa komora nie wypełnia się krwią tak dobrze, jak normalnie . Komora może dobrze pompować. Ale może być sztywny, więc nie może się zrelaksować i wypełnić krwią tak dobrze, jak normalnie. Frakcja wyrzutowa wynosi 50% lub więcej. HFpEF można również zdiagnozować, jeśli frakcja wyrzutowa wynosi od 40% do 49%. Przypis 1

Chociaż frakcja wyrzutowa może być normalna, serce ma mniej krwi do wypompowania. Zatem serce wypompowuje mniej krwi niż potrzebuje organizm.

Przykłady frakcji wyrzutowych zdrowego serca i serca z zachowaną frakcją wyrzutową:

• Zdrowe serce z całkowita objętość krwi 100 ml, która pompuje 60 ml ma frakcję wyrzutową 60%.
• Serce ze sztywną lewą komorą, która ma całkowitą objętość krwi 90 ml i pompuje 50 ml, ma frakcję wyrzutową równą 55%.

HFpEF występuje, ponieważ mięsień lewej komory staje się zbyt sztywny lub pogrubiony. Aby zrekompensować sztywność mięśnia sercowego, serce musi zwiększyć ciśnienie wewnątrz komory, aby prawidłowo wypełnić komora. Z biegiem czasu to zwiększone wypełnienie powoduje gromadzenie się krwi w lewym przedsionku i ostatecznie w płucach, co prowadzi do zastoju płynów i objawów niewydolności serca.

Co powoduje?

Najczęstszą przyczyną rozkurczowej niewydolności serca jest naturalny wpływ starzenia się serca. Wraz z wiekiem mięsień sercowy ma tendencję do sztywnienia, co może upust serca przed prawidłowym wypełnieniem się krwią, co prowadzi do rozkurczowej niewydolności serca.

Ale istnieje wiele problemów zdrowotnych, które mogą upośledzać zdolność lewej komory do prawidłowego napełniania się krwią podczas rozkurczu.