„Wielu właścicieli chce się zmienić dieta ich psa, jeśli zauważą jakiekolwiek oznaki ”, że coś jest nie tak z wątrobą, mówi Cailin Heinze, weterynarz ds. żywienia Tufts, VMD, DACVM.„ Jednak zmiana wartości enzymów wątrobowych na krwi niekoniecznie oznacza, że zmiana diety jest odpowiednia. ” Rzeczywiście, istnieją tylko dwa główne przypadki, w których wykazano, że zmiana diety jest korzystna dla chorób wątroby.

Gdy choroba wątroby jest ciężka, a pies ma nietolerancję białka.

Jeden z dwa powody, dla których warto zmienić dietę psa w przypadku choroby wątroby, to fakt, że choroba stała się ciężka, co oznacza, że u psa zasadniczo doszło do niewydolności wątroby i organ ten nie jest już w stanie robić tego, co powinien – filtrować toksyny z organizmu tkanki i służą jako „panel kontrolny” metabolizmu.

Niektóre psy z zaawansowaną chorobą wątroby mogą wykazywać oznaki „encefalopatii wątrobowej”, co w zasadzie oznacza problem z mózgiem związany z wątrobą. Obejmują one chodzenie psa tak, jakby była pijana, uczucie senności po posiłkach – „coś w rodzaju przestrzeni lub wyprowadzenia” – mówi dr Heinze – drgawki, wpatrywanie się w ścianę lub nawet przyciskanie głowy do ściany.

Jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów, jest to oczywiście nagły wypadek i pies musi zostać natychmiast zbadany. Często konieczne jest wykonanie biopsji wątroby, aby ocenić dokładny charakter sytuacji, a także zakres choroby .

Te niepokojące objawy pojawiają się, ponieważ wątroba jest coraz mniej zdolna do prawidłowego metabolizowania białek. Normalnie wątroba rozkłada aminokwasy budulcowe białka, aby oddzielić zawarty w nich azot. Proces ten wytwarza amoniak. , który ostatecznie jest wydalany z moczem w postaci mocznika. Ale jeśli wątroba znacznie traci zdolność do normalnego funkcjonowania, amoniak pozostaje we krwi wraz z innymi toksynami i to powoduje wszystkie problemy neurologiczne.

” Możemy dostosować dietę, aby zmniejszyć poziom niektórych z nich te toksyny ”, mówi dr Heinze,„ a jednym ze sposobów, w jaki to robimy, jest zmniejszenie całkowitej ilości białka w diecie. Każdy pies ma minimalną ilość białka, którą musi spożywać, aby normalnie funkcjonować. Ale u psów z naprawdę poważną chorobą wątroby, jeśli dasz im dużo więcej niż potrzebują, podsycasz ogień ”.

Liczy się też rodzaj białka. „Niektóre rodzaje białek wydają się powodować gorsze problemy” – komentuje dr Heinze. „Rzeczy takie jak podroby i ryby zawierają wyższe poziomy pewnych związków (puryn, niektórych aminokwasów), które mogą być szczególnie szkodliwe dla psów z chorobą wątroby. . Wiele z nich radzi sobie lepiej na białkach pochodzenia roślinnego lub białkach z jaj i nabiału, zarówno z powodu różnic w składzie aminokwasów, jak i różnic w tkankach, z których pochodzi białko.

Na szczęście istnieją diety lecznicze dla psów dostępne na receptę od weterynarzy, które zapewniają odpowiednie rodzaje białka w odpowiednich ilościach. Te produkty są na ogół na bazie jaj lub soi. Właściciele nie muszą martwić się o jakość białka. Zarówno jajka, jak i soja zawierają wysokiej jakości białka, które zapewnią niezbędne pożywienie, a jednocześnie będą łagodniejsze dla niewydolnej wątroby.

Mimo to właściciele zwierząt domowych powinni pamiętać, że w przypadku psa w późniejszym okresie etapach choroby jest wiele prób i błędów. „Ilość tolerowanego białka jest indywidualna dla pacjenta” – mówi dr Heinze. „To, ile białka jest tolerowane, zależy od stopnia choroby, czynników ją wywołujących, a także od leków, które przyjmuje zwierzę”. Celem jest utrzymanie poziomu białka we krwi w normalnym zakresie i karmienie najwyższego tolerowanego poziomu białka bez powodowania nieprawidłowego poziomu amoniaku we krwi lub objawów klinicznych. Jednak dieta zazwyczaj nie jest stosowana samodzielnie. W celu poprawy tolerancji białka psa wraz z dietą często stosuje się leki. To połączenie pomoże kontrolować objawy kliniczne.

Ważne jest, aby podkreślić, że większość psów, które mają problemy z wątrobą oparte wyłącznie na zwiększonym poziomie enzymów wątrobowych w krwiobiegu, ma dość normalną ogólną czynność wątroby i nie wykazują oznaki encefalopatii wątrobowej. W przypadku psów bez objawów klinicznych, takich jak pies, który miał podwyższony poziom enzymów wątrobowych w panelu krwi pobranym przed znieczuleniem w celu wykonania rutynowej czynności, takiej jak praca dentystyczna, nie ma wskazań do zmiany diety. Zwykle monitoruje się nieprawidłowe wartości, a jeśli nadal wykraczają poza normalny zakres, prawdopodobnie konieczna jest biopsja, aby zrozumieć naturę problemu z wątrobą.

Aby podkreślić ten punkt, należy zmodyfikować dietę przy użyciu lekarza weterynarii. dieta terapeutyczna prawdopodobnie nie pomoże psu z lekko podwyższonymi enzymami wątrobowymi (które mogą bardzo dobrze wrócić do normy samodzielnie) lub nawet z chorobą wątroby w średnim stadium. Choroba musi być już dość zaawansowana, aby specjalna dieta niskobiałkowa miała korzystny wpływ.Po prostu nie ma dowodów, aby zmienić dietę psa w przypadku łagodnych lub nawet umiarkowanych problemów z wątrobą.

Nadmiar miedzi w wątrobie

Innym powodem zmiany diety psa u psa z chorobą wątroby występuje choroba spowodowana nadmiernym nagromadzeniem miedzi. Z biegiem czasu, jeśli pies nie jest w stanie usunąć nadmiaru miedzi z wątroby (jest to choroba genetyczna niektórych ras, takich jak teriery Bedlington), uszkadza komórki wątroby i może rozwinąć ciężką chorobę wątroby, a nawet niewydolność wątroby. Podobnie jak w przypadku ogólnej choroby wątroby, biopsję można wykonać, nawet jeśli pies wydaje się w porządku, jeśli rutynowe badanie okaże się, że enzymy wątroby we krwi są znacznie wyższe niż powinny i nie ulegają poprawie przy leczeniu zachowawczym. Jeśli podczas biopsji okaże się, że problemem jest nadmiar miedzi w wątrobie, należy natychmiast wprowadzić zmiany w diecie – nie chcesz czekać, aż pies osiągnie punkt niewydolności wątroby, aby coś zmienić. Psy z nadmiarem miedzi w wątrobie mogą zachowywać się całkowicie normalnie, być lekko chore, a nawet zapadać na pełnoobjawową ostrą niewydolność wątroby, w zależności od nasilenia nagromadzenia miedzi i czasu jej narastania.

Po zidentyfikowaniu toksyczności miedzi jako problemu podaje się leki pomagające usunąć jej nadmiar z wątroby. Wprowadzenie diety o niskiej zawartości miedzi jest uzupełniającym środkiem zapobiegającym dalszemu gromadzeniu się miedzi. Jak ją znaleźć?

Te same niskobiałkowe diety lecznicze przepisywane przez weterynarzy psom z ciężkimi chorobami wątroby również zawierają mało miedzi. „To rodzaj jednego rozmiaru dla wszystkich” – mówi dr Heinze.

Problem polega jednak na tym, że jeden rozmiar nie zawsze pasuje do wszystkich. „Wyzwanie” – mówi dr Heinze, „jest taki, że wiele psów ze zbyt dużą ilością miedzi nie potrzebuje diety niskobiałkowej, ponieważ ich wątroba nie jest taka zła. Jeśli to, co jest dostępne w handlu, nie jest odpowiednie dla psa, mogę zalecić ostrożne dodanie białka do terapeutycznej dieta wątrobowa lub zalecam dietę gotowaną w domu, dla której podam określony przepis ”, to znaczy zawierającą więcej białka, ale o niskiej zawartości miedzi. Alternatywnie, mogą istnieć diety komercyjne niezwiązane z wątrobą, które są niższe, ale nie najniższe , w miedzi, która może być odpowiednia dla konkretnego psa.

Pokarmy o wysokiej zawartości miedzi to zwykle czerwone mięso i podroby, takie jak wątroba. Dieta o niższej zawartości miedzi może zawierać na przykład kurczaka zamiast wołowiny ”. Oceniamy indywidualnego pacjenta ”- mówi dr Heinze. „Jest nadzieja, że miedź nie uszkodziła wątroby tak, że nie może się zregenerować. Tkanka wątroby może się zregenerować w znacznym stopniu, jeśli wątroba jako całość nie jest zbyt zaawansowana.”

Podobnie jak w przypadku białka, dietetyk weterynarii może zmienić spożycie miedzi w celu dostosowania do indywidualnego psa – jest to ważna kwestia, ponieważ ściśle mówiąc, terapeutyczna karma o niskiej zawartości miedzi dostępna dla psów jest tak niska, że może teoretycznie spowodować niedobór miedzi, szczególnie jeśli są one używane przez długi czas wraz z lekami zmniejszającymi miedź. Musisz przyjrzeć się sytuacji przed tobą. „Wyobraź sobie 2-letniego psa ze zbyt dużą ilością miedzi w wątrobie, wykazującym oznaki klinicznej choroby który już stosował dietę o niższej zawartości miedzi ”- mówi dr Heinze. „Porównaj to z psem, u którego w wieku 10 lat zdiagnozowano nadmiar miedzi w wątrobie i który przez całe życie stosował dietę bogatą w miedź, ale nie ma żadnych objawów klinicznych. Dwulatek znacznie szybciej zwiększy poziom miedzi i będzie potrzebował ostrzejszych ograniczeń w podawaniu miedzi, a także leków zmniejszających miedź ”.