Jeg er en av de antatte 7% som opplever alvorlige abstinenssymptomer.
Jeg ble opprinnelig foreskrevet 20 mg Paroxetin per dag av en trainee – General Practioner som jobbet en dag i uken ved legens kirurgi. Dette
var et resultat av en forespørsel fra min side i en alder av 33 om det var
noe nytt som kunne gjøres for å hjelpe til med de mest milde panikkanfallene og den generelle angsten jeg hadde hatt siden 14 år, og som ingen terapi
tilgjengelig for meg på det tiden hadde vært til hjelp – inkludert kognitiv
atferdsterapi, rådgivning, hypnoterapi og terapi på egenhånd, over 8 år, og tvunget meg til å møte alle de tingene som hadde en tendens til å indusere panikkanfall, på daglig (hvor mulig) eller ukentlig – et kronglete
regime. Jeg var aldri fri for angrep i mer enn en dag eller to om gangen, selv om angrep var mindre hyppige etter et akupunkturforløp,
etterfulgt av et forløp av johannesurt.
Jeg hadde vært på 20 mg paroksetin i litt over 1 år etter å ha vært fri for panikkanfall i salige 9 måneder , når jeg først prøvde å trekke deg ut under veiledning fra fastlegen min. Hun anbefalte å ta 20 mg den ene dagen, og ingen den neste. Imidlertid ga dette de alvorlige symptomene på «elektrisk hode og sjokk» om morgenen etter den glemte dosen, pluss alvorlig kvalme og svimmelhet, panikkanfall og tåkesyn. Den eneste lettelsen
kom fra å holde øynene stille. Hun insisterte på at jeg fortsatte dette, til tross for forverrede symptomer, og insisterte også på at jeg måtte fortsette å jobbe
gjennom dette, selv om jeg til sjefens «skrekk – var for syk til å gjøre
noe bortsett fra bare å sitte fremdeles ved skrivebordet mitt.
Jeg var også i sluttfasen med å organisere bryllupet mitt på dette tidspunktet,
og til min enorme skuffelse på den tiden, og angrer for alltid – etterpå måtte jeg forlate noen av de viktigste bryllupshoppene
og avgjørelser til andre, og dermed ikke ha mine egne valg. Jeg fikk ingen støtte i det hele tatt fra legen min, annet enn en insistering på å holde ut.
Heldigvis dette forsøket på tilbaketrekning ble forlatt i tide for gjenoppretting
før bryllupet, takket være et sykehus og lege i tide.
Det andre forsøket på tilbaketrekning, under et nytt og veldig mye mer
støttende lege, involverte å droppe dosen fra 20 mg til 15 mg. Jeg var i stand til å gjøre det med bare mindre problemer – svimmelhet og kvalme, ingen
annen pr oblemer. Disse ryddet opp i løpet av omtrent fjorten dager, returnerte
fjorten dager etter det, og ryddet deretter helt opp. Jeg holdt meg på 15 mg
i flere uker.
Å slippe dosen fra 15 mg til 10 mg var imidlertid vanskeligere. Elektroniske støtopplevelser, svimmelhet, kvalme, panikkanfall, nervøsitet begynte innen 48 timer og ble forverret i løpet av 7 dager. Jeg vendte derfor tilbake til 15 mg-dosen i et par uker før jeg prøvde å «yo-yo» dosen ved å ta 15 mg den ene dagen, 10 mg den neste, 15 mg den neste og så videre. Symptomene var mer plagsomme på denne måten, med kvalmen som aldri forsvant. Etter to uker med å føle meg verre og verre stoppet jeg dette, og
kom tilbake til 15 mg.
En stor vanskelighetsgrad med tilbaketrekning var problemet med svimmelhet – jeg reiste med tog til London hver dag. å jobbe, og bevegelsen til
toget forverret kvalmen så vel som svimmelheten. Da legen min
insisterte på at tilbaketrekning var nødvendig, sa jeg opp jobben jeg hadde gjort i 10 år, og som jeg elsket, for å jobbe lokalt. Dette medførte et lønnsfall på
to tredjedeler som vanskeliggjorde økonomien hjemme. Men det er absolutt ingen måte jeg kunne ha taklet abstinenssymptomene mens jeg pendlet og
jobbet en stressende jobb.
Etter noen måneder i den nye jobben, stabil på 15 mg, prøvde jeg for å redusere dosen igjen, denne gangen ved å kutte av en liten bit av 5 mg
kvart av tabletten. Jeg opplevde mild kvalme og kulderystelser etter omtrent 48 timer hver gang, men dette forsvant i løpet av 14 dager. Ved å skjære litt større og større biter av kvart tabletten, og la 14 dager være mellom hver bytte, klarte jeg å nå 10 mg uten suksess.
Jeg har konkludert med at «yo-yo» doseideen hvor dosen er høyere
en dag og lavere den neste, deretter høyere igjen, er langt mer sannsynlig å gi abstinenssymptomer enn bare å holde en jevn dose hver dag.
Legen min anbefalte å holde seg på 10 mg i to måneder før jeg forsøkte ytterligere reduksjon av dosen. To uker etter å ha oppnådd 10 mg, oppstod alvorlige influensalignende symptomer. Jeg klarte ikke å bli varm selv om det var full sommer med 90 graders temperatur. Panikkanfall var skremmende
nok til at mannen min ønsket å ringe ambulanse. Legen min sa at det var et forsinket resultat av tilbaketrekningen som noen ganger forekommer.Disse influensalignende symptomene og alvorlige panikkanfall kom og gikk med stor
uforutsigbarhet over en periode på 3 uker før de forsvant helt.
Etter å ha oppnådd noen få symptomfrie uker mot slutten av I sommer, prøver jeg nå å redusere fra 10 mg til ingenting, og har byttet til væskesuspensjonen for å gjøre nøyaktig måling enklere enn å skjære tabletter. Jeg begynte reduksjonen for to måneder siden, ved å redusere
dosen først fra 10 mg til 9,5 mg. Dette førte tilbake manglende evne til å holde varmen, pluss hodepine, milde panikkanfall, muskelspasmer, svimmelhet, tåkesyn og manglende evne til å konsentrere seg. Jeg økte derfor
dosen til 9,75 mg. Symptomene forsvant i løpet av 24 timer.
Ved å redusere dosen med små fraksjoner hver 2. uke, har jeg nå klart å redusere til en brøkdel på under 9,5 mg, og har bare hatt svært små problemer. – tåkesyn og mild kvalme er det verste. Hvis jeg reduserer
dosen med for mye for tidlig, blir symptomene uutholdelige. Med denne hastigheten vil det ta minst 12 måneder å nå null – noe som på dette tidspunktet virker som et uendelig mareritt. Uklart syn og panikkanfall
spesielt er problemer hver gang de oppstår, siden de påvirker min evne til å gjøre jobben min. Den milde kvalmen er ganske lett å kontrollere ved å ta Gaviscon etter hvert måltid i noen dager til symptomene legger seg.
Min mann er opptatt av at vi skal prøve en baby og, som Jeg er nå nesten 38, den biologiske klokken tikker fort unna. Hvis det tar meg et år til eller til og med to å få av dette stoffet, vil sjansene for at vi får barn
ha blitt betydelig redusert. Så jeg er opptatt av å stoppe det så snart som mulig.
Jeg innser at jeg kanskje må gå tilbake til å leve med panikkanfall til slutt,
men så lenge de bare er milde og ikke hva min erfaring har vært fra
panikkanfall med paroksetin-tilbaketrekningstilstand, skal jeg takle.
Hvis noen vet om noen måte å kontrollere abstinenssymptomene på, eller
fremskynde tilbaketrekningen så den er ferdig før 12 måneder, men
uten at jeg mistet jobben eller måtte ta lengre sykefravær, ville jeg være veldig takknemlig for å høre fra dem!
Konkurrerende interesser:
Ingen erklært