Ferien handler om storfamilie, noe som betyr at de nødvendigvis også handler om alkohol. Men hva om du er ammende? På den ene siden har du sannsynligvis fått beskjed fra vennene dine om å begynne å drikke Guinness, basert på den populære forestillingen om at mørk øl kan øke melkforsyningen. Men foreldrebøkene dine forteller deg helt sikkert det motsatte – at du bør være veldig forsiktig med å absorbere alkohol som en ammende mor, fordi den siver inn i morsmelken og dermed inn i babyen din og kan utgjøre ulike risikoer. Det populære foreldrenettstedet WhatToExpect.com, for eksempel, anbefaler mødre å ta bare en drink per sitting, av og til på full mage, og å alltid vente to til tre timer per drink før sykepleie.
Så hva er avtalen? Som pleiemor selv, ønsket jeg å finne ut av sannheten før jeg kommer ansikt til ansikt med en punchbolle full av eggnog. Selv om det ikke er massevis av undersøkelser om problemet, virker det klart at å slå tilbake noen få ikke vil hjelpe melkeproduksjonen din (og det kan faktisk gjøre det motsatte), men at det ikke vil slå babyen din ut , enten. Vi bør avhende den forferdelige setningen pumping og dumping også, for – hurra! – Mødre trenger aldri å gjøre det.
La oss starte med grunnleggende fysiologi. Når du nipper til et glass gløgg, flytter alkoholen fra magen til tarmene og inn i blodet. Den går også over i morsmelk i omtrent samme konsentrasjon – med andre ord, når alkoholkonsentrasjonen i blodet er 0,08 prosent, er alkohol også i melken i en 0,08 prosent konsentrasjon. Disse konsentrasjonene når omtrent 30 til 45 minutter etter at du har fått glasset ditt, og så begynner de å falle når kroppen din bryter ned vinen. Så i stedet for å måtte kaste melk etter at du har drukket («pump and dump»), trenger du bare å vente. Når du har nøktern, vil melken din være alkoholfri igjen.
Men selv om du har fylt på glasset noen ganger, er det veldig, veldig lite alkohol i melken din – og veldig lite inntatt av babyen din. 150 kilo ammende mor senker fire alkoholholdige drikker – si fire glass 5 bordsvin – og ammer deretter hennes 13 kilo baby 4 gram melk når hun er best, babyen hennes vil ende opp med en alkohol i blodet konsentrasjon på 0,0038 prosent – den samme alkoholkonsentrasjonen i blodet som moren hennes ville ha etter å ha brukt bare 1,5 gram Bud Light (en åttendedel av en 12-unse flaske). Babyer bryter ned alkohol saktere enn voksne gjør, men siden de spiser så lite alkohol fra morsmelk i utgangspunktet, denne forskjellen «burde ikke ha noen klinisk betydning,» konkluderte forskere i en fersk forskningsanmeldelse om emnet. Til slutt er det en høyere konsentrasjon av alkohol i noen fruktjuicer – som kan inneholde opptil 0,1 prosent alkohol på grunn av gjæring av sukker – enn det er i morsmelken til en tøff ammende mor. (Viktigere, skjønt, ikke forveksle å drikke mens du ammer med å drikke mens du er gravid. Alkohol går rett fra en vordende mors blodstrøm gjennom morkaken. Et foster vil ha samme alkoholkonsentrasjon i blodet som moren. Jeg sier ikke at du ikke burde ‘ ikke ta en drink mens du er gravid, men det er en annen beregning.)
Flere studier antyder også at ammende kvinner blir betydelig mindre beruset enn mødre med formelmat og andre kvinner når de alle bruker like mye alkohol. . Selv om det er uklart hvorfor, ser melkeproduksjonen ut til å senke den høyeste alkoholkonsentrasjonen i blodet, selv om ammende mødre ikke nødvendigvis føler seg mindre tøffe. (Yay!) Flere gode nyheter: Det giftige biproduktet av alkoholmetabolisme, en forbindelse som kalles acetaldehyd, overføres ikke i morsmelken.
Dette betyr ikke at drikking og amming ikke kan være risikabelt. «Det er selvsagt viktig å skille mellom» noen få drinker «, som å ta en øl eller to eller kanskje et glass vin til middag, og deretter» overdreven drikking «, sier Maija Haastrup, en klinisk farmakolog ved Odense universitetssykehus i Danmark, som var medforfatter på gjennomgangen jeg tidligere nevnte. «En annen sak helt er kronisk alkoholmisbruk, som er et problem av mange andre grunner.» Og hvis du blir tipset eller full, kan du slippe eller på annen måte ved et uhell skade barnet ditt mens du tar vare på henne. Forskning tyder på at det er tre ganger større sannsynlighet for at du får et tilfeldig fall hvis du har drukket enn hvis du ikke har gjort det. Til slutt er det aldri lurt å dele en seng med babyen din hvis du har drukket.
Det er også noen undersøkelser som tyder på at sykepleie etter drikking kan påvirke babyens søvn, men det er uklart nøyaktig hvordan.I en studie sov babyer som fikk mat med melk i blonder oftere, men i kortere perioder hver gang, mens i en annen brukte babyer mindre tid i aktiv REM, eller rask øyebevegelse, i de tre og en halv time etter inntak av alkohol melk, men kompenserte for disse REM-underskuddene senere. Forskjellene var imidlertid små – i sistnevnte studie brukte babyene i gjennomsnitt åtte minutter mindre i REM-søvn de første timene enn babyer i kontrollgruppen gjorde. «Vi snakker om ganske subtile endringer, og om de har noen konsekvenser er ikke grundig undersøkt,» sier Haastrup.
(As en side, det forteller at disse studiene – som involverte å gi mødre en drink og deretter be dem om å amme sine babyer – passerte institusjonelle etiske styrer. De etiske standardene for Society for Research in Child Development krever at forskere «ikke bruker noen forskningsmetode som kan skade barnet enten fysisk eller psykologisk. ”Det var tydelig at forskerne som var involvert i disse studiene, så vel som deres institusjoner, ikke trodde det var en potensiell risiko ved å gi kvinner drikke før de fikk dem til å pleie babyene sine.)
Det er dessverre tvilsomt at alkohol vil øke melketilførselen, selv om vi har blitt fortalt lenge at det gjør det. (Ved begynnelsen av 1900-tallet markedsførte Anheuser-Busch til og med et alkoholfattig øl som heter Malt Nutrine til ammende kvinner.) I en studie fra 1991 ga forskerne etanol blandet med appelsinjuice til ammende mødre og fant ut at umiddelbart etterpå spiste babyene deres. omtrent 20 prosent mindre. Det ser ut til at alkohol faktisk reduserer melkeutslipp delvis ved å hemme sviktrefleksen. (Disse babyene ble imidlertid ikke sultne; de kompenserte for denne tapte melken ved å spise oftere senere.) Men sier du, hva med øl? Det er begrenset bevis for at bygg, som brukes til å lage øl, kan stimulere utskillelsen av hormonet prolaktin, som er involvert i melkeproduksjonen. Det store spørsmålet er hvordan de to motsatte kreftene – de melkestimerende effektene av alkohol og de melkefremmende effektene av bygg – balanserer når en ammende mor suger inn en øl. Ingen studier har tatt tak i denne ennå.
Det er en studie til som er verdt å nevne, fordi den ofte blir sitert i foreldrebøker og nettsteder som bevis på at drikking og amming er farlig. I 1989 testet forskere kognitiv og motorisk utvikling hos 400 1-åringer, og sammenlignet deretter resultatene med mengden alkohol babyenes mødre hadde konsumert under amming. De fant ut at babyene til ammende mødre som hadde konsumert minst en alkoholholdig drink hver dag, ikke var forskjellige i mål på kognitiv utvikling fra babyer til teototaling-mødre, men at de fikk lavere score på motoriske ferdigheter. Men her er tingen: Da disse samme forskerne gjennomførte en oppfølgingsstudie seks måneder senere, klarte de ikke å replikere funnene. I 18 måneder, med andre ord, fikk babyene til mødre som drakk mens de ammet, det samme på motoriske tester som babyene til mødrene som avsto.
Bunnlinjen er dette: Sykepleiemødre bør ikke bekymre seg for å ta noen drinker i løpet av ferien. Jeg sier ikke å gå ut og bli blitzed hver kveld mellom jul og nyttår – så morsomt som det kanskje høres ut, det er risikabelt, og tro meg, du vil ikke oppleve en sykepleiermors bakrus. Vær fortsatt trygg på at babyen din ikke kommer til å bli full hvis du har noen glass eggnog før du ammer henne til å sove.