«Mange eiere vil endre deres hunds diett hvis de ser tegn ”på at noe ikke stemmer med leveren, sier Tufts veterinær ernæringsfysiolog Cailin Heinze, VMD, DACVM.” Men en endring i leverenzymverdier på blodarbeid betyr ikke nødvendigvis at en diettendring er passende. ” Det er faktisk bare to hovedforekomster der det er vist at kostholdsendring er gunstig for leversykdom.
Når leversykdommen er alvorlig og hunden har proteinintoleranse
En av to grunner til å endre hundens diett i tilfelle hun har leversykdom er at sykdommen har blitt alvorlig, noe som betyr at hunden i det vesentlige har gått i leversvikt, og at organet ikke lenger er i stand til å gjøre det den skal – filtrere giftstoffer fra kroppen vev og fungerer som «kontrollpanel» for metabolisme.
Noen hunder med avansert leversykdom kan vise tegn på «hepatisk encefalopati», som i utgangspunktet betyr et problem med hjernen relatert til leveren. De inkluderer hundens gange som om hun er full, føler seg veldig søvnig etter måltider – «slags spacy eller sonet ut,» sier Dr. Heinze – anfall og stirrer på veggen eller presser hodet inn i veggen.
Hvis du ser noen av disse tegnene, er det åpenbart en nødsituasjon, og hunden må evalueres med en gang. Ofte vil en leverbiopsi være nødvendig for å vurdere den eksakte naturen i situasjonen, samt omfanget av sykdommen .
Disse angående tegnene vises fordi leveren i mindre og mindre grad er i stand til å metabolisere protein ordentlig. Normalt bryter leveren ned aminosyreblokkene til protein for å skille ut nitrogenet de inneholder. Denne prosessen produserer ammoniakk , som til slutt skilles ut i urinen som urea. Men hvis leveren mister sin evne til å fungere normalt, forblir ammoniakken i blodet med andre giftstoffer, og det er det som forårsaker alle nevrologiske problemer.
» Vi kan justere dietten for å redusere nivåene av noen av disse toksinene, ”sier Dr. Heinze,“ og en av måtene vi gjør det på er å redusere den totale mengden protein i kostholdet. Hver hund har et minimum av protein hun må innta for å ha normal kroppsfunksjon. Men hos hunder med virkelig alvorlig leversykdom, hvis du gir dem mye mer enn de trenger, tenner du ilden. ”
Den typen proteiner teller også. «Visse typer proteiner ser ut til å gi verre problemer,» kommenterer Dr. Heinze. «Ting som organkjøtt og fisk inneholder høyere nivåer av visse forbindelser (puriner, noen av aminosyrene) som kan være spesielt skadelige for hunder med dårlig leversykdom. . Mange gjør det bedre med plantebasert protein eller egg- og meieribaserte proteiner, både på grunn av forskjeller i aminosyresammensetningen og forskjeller i vevet som proteinet kommer fra. ”
Heldigvis er det terapeutiske dietter for hunder tilgjengelig på resept fra veterinærer som gir riktige proteiner i riktige mengder. Disse produktene er vanligvis egg- eller soyabaserte. Eiere trenger ikke bekymre seg for kvaliteten på proteinet. Både egg og soya inneholder proteiner av høy kvalitet som vil gi den nødvendige ernæringen samtidig som de viser seg mer skånsomme mot en sviktende lever.
Likevel bør kjæledyrseiere merke seg at for en hund senere sykdomsstadier, er det mye prøving og feiling. «Mengden protein som tolereres er individuell for pasienten,» sier Dr. Heinze. «Hvor mye protein som tolereres, avhenger av sykdomsgraden, hva som forårsaker det, og også medisinene kjæledyret bruker.» Målet er å opprettholde blodproteinnivået i det normale området og mate det høyeste nivået av protein som tolereres uten å forårsake unormalt ammoniakk i blodet eller kliniske tegn. Kosthold brukes vanligvis ikke alene, men. Medisiner brukes ofte sammen med diett for å forbedre hundens proteintoleranse. Kombinasjonen er det som vil bidra til å kontrollere de kliniske symptomene.
Det er viktig å understreke at de fleste hunder som har problemer med leveren, bare basert på økte nivåer av leverenzymer på blodarbeid, har rimelig normal total leverfunksjon og ikke har viser tegn på hepatisk encefalopati. For hunder uten kliniske tegn, for eksempel en hund som hadde økt leverenzymenivå på et blodpanel tatt før de ble bedøvet for noe rutine som tannarbeid, er ingen diettendring indikert. Vanligvis blir de unormale verdiene overvåket, og hvis de fortsetter å falle utenfor det normale området, er det sannsynlig at en biopsi blir bedt om å forstå naturen til leverproblemet.
For å understreke poenget, kosttilskudd modifisering ved hjelp av en veterinær terapeutisk diett vil sannsynligvis ikke hjelpe en hund med mildt forhøyede leverenzymer (som veldig godt kan gå tilbake til det normale alene) eller til og med med midtre leversykdom. Sykdommen må være ganske langt for at et spesielt lavprotein diett skal ha en gunstig effekt.Bevisene er ganske enkelt ikke der for å endre hundens diett i tilfelle milde eller til og med moderate leverproblemer.
Overflødig kobber i leveren
Den andre grunnen til å endre dietten til en hund med leversykdom er hvis sykdommen er forårsaket av overflødig kobberoppbygging. Over tid, hvis en hund ikke klarer å fjerne overflødig kobber fra leveren hennes (det er en genetisk tilstand i noen raser som Bedlington terrier), skader det levercellene, og hun kan utvikle alvorlig leversykdom og til og med leversvikt. Som med leversykdom generelt, kan en biopsi utføres selv om hunden virker fin hvis blodleverenzymer ved en rutinemessig undersøkelse er mye høyere enn de burde være, og ikke forbedres med konservativ behandling. Hvis det blir funnet via biopsi at overflødig kobber i leveren er problemet, bør kostholdsendringer innføres umiddelbart – du vil ikke vente på at hunden når poenget med leversvikt for å gjøre en forskjell. Hunder med overflødig kobber i leveren kan handle helt normalt, være mildt syke eller til og med gå i fullblåst akutt leversvikt, avhengig av alvorlighetsgraden av kobberakkumuleringen og hvor lang tid det har tatt å bygge seg opp.
år kobbertoksisitet er identifisert som problemet, blir medisiner administrert for å fjerne overflødig fra leveren. Å innføre et diett med lite kobber er et komplementært tiltak for å forhindre ytterligere kobberoppbygging. Hvordan finner du en?
De samme terapeutiske diettene med lite protein som er foreskrevet av veterinærer til hunder med alvorlig leversykdom, har også lite kobber. «Det er en slags størrelse som passer for alle,» sier Dr. Heinze.
Problemet er imidlertid at en størrelse ikke alltid passer veldig bra. «Utfordringen,» sier Dr. Heinze, «er at mange hunder med for mye kobber ikke trenger et diett med lavt proteininnhold fordi leverne deres ikke er så dårlige. Hvis det som er tilgjengelig kommersielt, ikke passer bra for hunden, kan jeg anbefale å legge protein til forsiktig til et terapeutisk middel. leverdiet eller anbefale et hjemmelaget kosthold som jeg vil gi en spesifikk oppskrift for, «det vil si høyere i protein, men lite kobber. Alternativt kan det være ikke-leverfokuserte kommersielle dietter som er lavere, men ikke de laveste , i kobber som kan fungere for en bestemt hund.
Matvarer med høy kobber har en tendens til å være rødt kjøtt og orgelkjøtt som lever. En diett med lavere kobber kan for eksempel inneholde kylling i stedet for biff. » Vi vurderer den enkelte pasient, sier Dr. Heinze. «Håpet er at leveren ikke var så skadet av kobberet at den ikke kan regenerere seg. Levervev kan regenerere seg i betydelig grad hvis leveren som helhet ikke er for langt borte.»
Som for protein, kan en veterinær ernæringsfysiolog endre kobberinntaket slik at det passer til den enkelte hunden – et viktig poeng fordi strengt tatt er de terapeutiske matvarene med lite kobber tilgjengelig for hunder så lave i mineral at de teoretisk sett kan gjøre et kjæledyr mangelfull kobber, spesielt hvis de brukes i lange perioder sammen med kobberreduserende medisiner. Du må se på situasjonen foran deg. «Se for deg en 2 år gammel hund med for mye leverkobber som viser tegn på klinisk sykdom. som allerede har spist et diett med lavere kobber, sier Dr. Heinze. «Sammenlign det med en hund som i en alder av 10 er diagnostisert med overskudd av leverkobber og har spist et høyt kobberdiett hele livet, men ikke har noen kliniske tegn. 2-åringen vil ha opparbeidet seg kobbernivåene mye raskere. og vil trenge strengere kobberbegrensning, og også kobberreduserende medisiner. ”
