2. Tilstedeværelsen eller fraværet av RF eller ACPA utgjør eller bryter ikke en RA-diagnose
Testing for revmatoid faktor hos personer som mistenkes for å ha RA, ble populært på 1960-tallet, og eksperter forstår fortsatt ikke helt nøyaktig kobling mellom disse faktorene og sykdomsutviklingen. RF kan være positiv ved flere sykdommer, slik som hepatitt C, endokarditt og myelomatose.
«Revmatoid faktor spiller tydeligvis en rolle i hvor alvorlig revmatoid artritt sykdommen kan være, ”Sier John J. Cush, direktør for klinisk revmatologi for Baylor Scott & White Research Institute og professor i medisin og revmatologi ved Baylor University Medical Center i Dallas. Et nyere blod testkontroller for ACPA, som ser ut til å være tettere knyttet til utviklingen av sykdommen enn RF. Faktisk sier en studie publisert i juli 2016 i tidsskriftet Autoimmunity Reviews at ACPA-antistoffer representerer en uavhengig risikofaktor for å utvikle RA. antyder at det er en genetisk risikofaktor for sykdommen, men det er ikke nødvendig for noen av antistoffene å være tilstede i blodet for en diagnose av seronegativ RA.
3. Mer enn en tredjedel av personer med RA har vært Diagnostisert med seronegativ type
Mens den Det er fortsatt langt mer vanlig å motta en seropositiv diagnose, en studie publisert i august 2016 i tidsskriftet Rheumatology fant at 38 prosent av pasientene får diagnosen seronegativ RA.
RELATED: Reumatoid Arthritis Myths Debunked
4. Personer med seronegativ RA har ofte forskjellige symptomer
Den konvensjonelle visdommen er at seropositive pasienter har mer alvorlige symptomer, men nyere studier antyder at forskjellen mellom de to sykdomsformene kan ha mer å gjøre med leddene som er berørt enn med alvorlighetsgraden av RA-symptomene. Og en rapport publisert i juni 2016 i BMC Musculoskeletal Disorders fant at det er behov for ytterligere forskning for å bedre forstå de langsiktige resultatene til pasienter med seronegativ RA.
5. Seronegativ RA kan bli seropositiv nede i veien
Markørene for revmatoid artritt kan endres over tid fra negativ til positiv. Mange mennesker med seronegativ revmatoid artritt utvikler RF eller ACPA – ofte i løpet av de to første årene av diagnosen, sier Dr. Cush, og bemerker at så mange som 80 prosent av seronegative tilfeller vil bli seropositive over tid. Noen tilfeller utvikler seg også til annen autoimmun sykdom.
6. Seronegativ revmatoid artritt trenger ikke å behandles annerledes enn seropositiv
«Enten du blir diagnostisert med negativ eller positiv, vær aggressiv i behandlingen og hold deg foran sykdommen,» råder Cush. Formålet med behandlingen i begge tilfeller er å redusere smerte og redusere eller forhindre progresjon. «Remisjon så tidlig som mulig er målet,» legger han til.
Standard medisinering ved tidlig sykdom inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, som ibuprofen ( Advil eller Motrin) eller Celebrex (celecoxib); Plaquenil (hydroksyklorokin), et legemiddel som tilhører en klasse medisiner kjent som sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs); og Trexall (metotreksat), et kraftig legemiddel som også brukes til å behandle visse former for kreft som fungerer som et immunsuppressivt middel.
7. Seronegativ RA kan ikke være den riktige diagnosen
Ifølge Cush vil en liten prosentandel av mennesker med den seronegative formen for RA gå i remisjon det første året eller to, og hos noen mennesker vil sykdommen utvikle seg – enten mildt eller alvorlig. Andre vil ikke svare på konvensjonell behandling, noe som kan være fordi de ikke har RA i det hele tatt. Spondyloartrittilstander, som ofte påvirker ryggraden, forveksles noen ganger med seronegativ revmatoid artritt.
8. Nye symptomer kan endre diagnosen
Etter hvert kan personer med seronegativ sykdom diagnostiseres med en helt annen sykdom, ifølge Arthritis Foundation. Hvis for eksempel en person diagnostisert med seronegativ RA utvikler hudutslett, kan diagnosen hennes endre seg til psoriasisartritt. Andre endringer eller nye testresultater kan føre til en ny diagnose av kronisk gikt eller artrose.
9. Det er ingen måte å forutsi alvorlighetsgraden av seronegativ RA fremover
Det er ekstremt vanskelig å forutsi hvordan en hvilken som helst sykdom kan utvikle seg. Enten du er diagnostisert med seronegativ eller seropositiv, er det ingen faste forventninger til hvordan noen av sykdomsformene vil spille ut hos et individ. «Jeg vet ikke hvilke pasienter jeg ser vil ha milde symptomer eller hvem som vil ha forferdelige. Men hvis jeg kunne velge, vil jeg heller se at en pasient blir diagnostisert med seronegativ, fordi den kan ha et mildere forløp,» sier Cush.
10.Seronegativ RA er noen ganger knyttet til å ha høyere nivåer av betennelse enn seropositiv.
I en europeisk studie av 234 personer som hadde begge typer revmatoid artritt og hadde opplevd symptomer i mindre enn to år, viste de med seronegativ RA høyere nivåer av betennelse og mer berørte ledd, ifølge en studie publisert i april 2016 i Annals of the Rheumatic Diseases.
