신생아 : 이정표 및 발달

아직 태아의 위치에 있습니다.

최근까지 자궁 안쪽에 몸이 웅크 리고 있었기 때문에 신생아는 팔과 다리가 완전히 펴지지 않은 상태에서. 그녀는 볼 레지처럼 보일 수도 있습니다.

걱정하지 마십시오. 아기는 조금씩 뻗어 나가고 6 개월이되면 완전히 펼쳐질 것입니다. 그 동안 그녀는 따뜻하고 안전한 자궁 바깥의 삶에 적응하면서 가벼운 담요에 편안하게 싸여있는 것을 즐길 수 있습니다. 전문가가 아기를 안전하게 싸는 방법을 보여줍니다.

신생아 반사 신경

아기는 여러 가지 반사 신경을 가지고 태어납니다. 모로 (또는 놀라움) 반사는 자동으로 등을 굽히고, 팔과 다리를 펴고, 큰 소음이나 갑작스러운 움직임을 감지하면 소리를 지 릅니다. 신생아는 수면 중에도 이러한 반응을 보일 수 있지만 몇 달 후에는 사라집니다.

아기는 또한 젖을 찾고 먹는 방법을 배우는 데 도움이되는 발근 반사를 가지고 태어납니다. 손가락이나 젖꼭지로 신생아의 뺨, 입술 또는 입을 만지면 아기가 머리를 마주보고 입을 벌릴 것입니다.

아기가 자동으로 빨기 동작을 시작하는 방법에 주목하세요. 입으로. 그는 먹는 법을 알고 있다는 것을 보여주고 있습니다! 이제 아기의 입천장에 손가락을 대고 아기가 실제로 빨기 시작하는 모습을보고 느껴보세요.

배고픔과 수면의 지배를받습니다

가장 중요한 것은 음식입니다. 당신의 신생아의 삶에서 잠이 거의 멈 춥니 다. 대부분의 신생아는 24 시간 2 ~ 3 시간마다 식사를합니다.

수면 일정은 똑같이 간헐적이며 유아마다 상당히 다릅니다. 아기는 24 시간 동안 총 16 시간 동안 잠을 잘 것입니다. 보통 8 번 정도의 “낮잠”시간으로 나뉩니다. 유아 돌연사 증후군 (SIDS)의 위험을 줄이려면 아기가 등을 대고 잘 수 있어야합니다.

첫 달 말에 아기는 식사 및 수면 패턴이 나타날 수 있습니다. 강요하지 마세요.이 나이에 아기는 배고픔의 징후를 보일 때마다, 가급적이면 울기 전에 먹여야합니다.

맛과 냄새

출생시 아기는 이미 미각이 발달했습니다. 사실, 신생아는 성인보다 미뢰가 더 많은 것 같습니다. 단맛과 쓴맛에 대한 민감성은 태어날 때 나타나지만 짠 음식에 대한 반응은 “약 5 개월까지 발생하지 않습니다. (참고 : 아기는 약 6 개월까지는 모유 나 분유 이외의 다른 음식이 필요하지 않습니다.)”

아기는 또한 처음부터 후각을 사용하고 냄새를 국지화 할 수 있습니다. 더러운 기저귀 같은 불쾌한 냄새가 나면 어떻게 고개를 돌릴 수 있는지 주목하십시오.

연구에 따르면 5 일 된 신생아는 모유를 적신 패드로 향하여 냄새를 맡을 수 있으며 며칠 후 엄마의 우유 냄새를 선호하는 것으로 나타났습니다. 아기가 후각을 사용하여 가슴쪽으로 흔들립니다.

당신은 부모입니다!

이번 주에는 현실이 시작됩니다. 아기가 생겼습니다! 그녀는 모두 당신의 것이고, 당신과 함께 집에 있고, 그녀는 사랑, 보살핌, 먹이를 위해 당신에게 의존하고 있습니다.

당신은 무엇을해야하고 어떻게해야하는지에 대해 읽었습니다. 해. 기억을 되 살리고 새로운 요령을 배울 수있는 많은 기사와 도구가 있지만 이번 주에 가장 좋은 조언은 다음과 같습니다. 한 번에 아기를 돌보는 기술을 익히려고하지 마십시오.

신생아를 위해 할 수있는 가장 중요한 일은 아기가 울거나 괴로울 때 즉시 대응하는 것입니다. 이것은 귀하와 귀하의 아기 사이에 신뢰를 구축하는 데 도움이되며 건강한 발달의 기본 토대가됩니다.

모든 아기는 독특하며 자신의 속도에 따라 이정표를 달성합니다. 그러나 문제가있는 경우 자녀의 의사와상의하십시오. 놓친 이정표를 일찍 식별할수록 해결하기가 더 쉬워집니다.

그들은 당신만을위한 눈을 가지고 있습니다.

아기의 시력은 여전히 꽤 흐릿합니다. 아기는 근시로 태어나 10 인치 이내 일 때 가장 잘 보입니다. 즉, 아기를 가까이 잡고있을 때만 얼굴을 선명하게 볼 수 있습니다.

아기가 보이지 않아도 걱정하지 마세요. “처음부터 눈을 똑바로 보지 마십시오. 신생아는 눈썹, 헤어 라인 또는 움직이는 입을 보는 경향이 있습니다. 첫 달 동안 당신을 알게 될 때, 그들은 “눈과 눈으로 교환하는 것에 더 관심을 갖게 될 것입니다. 연구에 따르면 신생아는 다른 모든 패턴이나 색상보다 사람의 얼굴을 더 선호합니다. 바둑판이 다음 줄에 있습니다.)

아기에게 아기를 가까이서 보면서 자신의 특징을 연구 할 수있는 충분한 기회를주십시오. 부모 또는 파트너가 아기를 안고있을 때 머리를 좌우로 천천히 움직이고 그녀의 눈이 당신을 따르는 지 확인하십시오.(아기가 교차 된 눈으로 당신을 쳐다 봐도 놀라지 마십시오. 신생아의 눈이 지금 그리고 생후 첫 달 정도 동안 방황하거나 교차하는 것은 정상입니다.)

아직까지도 아기는 직관적으로 얼굴과 제스처를 인식 할 수 있으며 때로는 흉내낼 수도 있습니다. 얼굴을 그녀의 얼굴에 가까이 대고 혀를 내밀거나 눈썹을 몇 번 올리십시오. 그런 다음 아기에게 제스처를 흉내낼 시간을주세요.

당신의 아기가 지금 당신의 표정을 복사하지 않는다면, 우리를 믿으세요. 아기는 가까이서 지켜보고 배우고 있습니다. 당신이 아기와 상호 작용하려고하는데 그녀가 수용 적이 지 않은 것 같더라도 걱정하지 마세요. 아기가 졸리거나 약간 압도 될 수 있습니다. 아기에게 휴식이 필요한 징후를 찾으십시오. 하품, 눈을 떼고, 등을 굽히고, 눈을 감고, 소란 스럽거나 울음

체중 문제

당신이 모유 수유를하고 있다면, 특히 아기가 항상 배고픈 것 같으면 아기가 충분히 먹을 수 있는지 궁금 할 것입니다. 대답은 아마도 그렇습니다. 모유를 먹은 후 몇 시간 내에 모유를 먹습니다.

모유를 먹인 아기가 충분한 모유를 얻고 있다는 징후 : 유방이 비워지고 수유 후 더 부드러워집니다. 아기가 빨고있는 동안 삼키는 소리를들을 수 있습니다. 아기는 색이 좋고 피부가 단단하여 살짝 꼬집 으면 곧바로 튀어 나옵니다. 아기는 길이와 몸무게가 모두 성장하고 있습니다. 그는 겨자색 변이나 잦은 검은 변을 지나가고 있습니다. 하루에 최소 5 개의 젖은 일회용 기저귀 (또는 7 개의 젖은 천 기저귀)를 가지고 있습니다.

당신이 신생아를 수유하든 분유를 먹이든간에 모든 아기는 다른 속도로 성장한다는 점을 명심하십시오. 아기의 성장 속도는 특정 시간에 느려지는 경향이 있습니다. 또한 아기가 태어날 때 크면 다음 주에 예정된 크기에 더 가까워지면서 빠르게 성장하지 않습니다.

어린 아이는 자신의 발달 이정표를 거의 제 시간에 맞추고 있고, 당신과 잘 어울리고, 그렇지 않으면 행복하고 건강 해 보였을 것입니다. 그는 아마도 잘 지내고있을 것입니다.하지만이 나이의 아기들은 여전히 의사 사무실에서 정기적 인 체중 검사를 받아야합니다. “건강한 속도로 발달하고 있는지 확인하십시오.

2 번

초기에는 태변의 존재로 인해 신생아의 배변이 두껍고 짙은 녹색입니다. 그녀가 자궁에있을 때 섭취 한 물질로부터 장에 축적 된 물질. 아기가 젖을 먹기 시작하고 태변이 제거되면 변이 노랗게 변하기 시작합니다. 그러나 “모유 수유중인 경우”식이 요법 또는 아기에게 수유하는 분유의 양과 유형, 아기의 수분 공급 정도에 따라 매일 색이 변할 수 있습니다.

신생아는 하루에 8 ~ 12 번의 배변을 할 가능성이 높지만 적어도 한 번 이상 배변하면 괜찮을 것입니다. 모유 수유를하는 경우 아기의 변이 설사와 같이 부드러워 보일 수 있습니다.

배 시간

아기는 수면에 많은 시간을 보내고 SIDS 위험을 줄입니다. 가장 안전한 수면 자세는 등입니다. 그러나 아기가 깨어있을 때 – 그리고 앞으로 몇 주 안에 다양한 상태의 깨어있는 상태에있을 때 점점 더 많은 시간을 갖게 될 것입니다 – 반드시 아기를 배 위에 올려 놓으십시오. 아기는 목 근육을 강화하기 위해 매일 배에서 시간을 보내야합니다. 이제 그 자세에 익숙해 지도록하십시오.

모유 수유 불편

아기가 태어난 지 2 ~ 4 일이 지나면 모유가 들어 와서 유방을 채우고 “충혈로 알려져 있습니다. (그럴 때까지 수유중인 아기는 초유라고하는 영양가있는 모유를 마시고 있습니다.)이 중요한 변화는 일부 새로운 엄마에게 불행한 부작용이 있습니다. 경미하거나 상당한 불편 함을 유발할 수 있습니다.

왜? 당신의 몸은 땀샘에서 우유를 만들어 젖꼭지로 밀어 내고 있으며, 또한 “산후 호르몬 수치 감소와 신생아 젖먹이의 아직 익숙하지 않은 감각을 겪고 있습니다.

당신의 가슴이 부어 오르거나 딱딱하고 뜨거워 질 수 있으며 부어 오르거나 두근 거리는 것처럼 보일 수 있습니다. 모유 수유가 너무 고통스럽기 때문에이 중 어떤 것도 모유 수유가 당신에게 적합하지 않다는 표시로 받아들이지 마십시오. 울혈은 신체가 모유 수유에 적응함에 따라 감소하는 단기적 상태입니다. 울혈 통증을 줄이는 데 도움이되는 몇 가지 방법이 있습니다. 그동안.

황달

황달은 피부와 눈의 흰자위가 노랗게 변색되는 질환입니다. 손가락으로 코나 가슴을 누르면 황달이있는 밝은 피부의 아기는이 노란색을 볼 수 있습니다. 아기의 피부가 검은 색이면 눈의 흰자위 나 잇몸에서 노란색을 볼 수 있습니다.

가장 흔한 황달 유형 아기가 병원에서 퇴원하는시기에 대해 생후 2 일 또는 3 일에 발생합니다. 이것이 바로 아기가 병원에서 퇴원하는시기에 대해 알고 주시하는 것이 중요한 이유입니다. 생리적 황달이라고하는 이러한 경우의 대부분은 약 2 주 후에 저절로 사라집니다.그러나 의사는 아기의 빌리루빈 수치를 측정하기 위해 혈액 검사를 지시 할 수 있습니다. 일반적으로 아기의 발 뒤꿈치에서 소량의 혈액을 채취하는 것이 포함됩니다.

중등도의 황달의 경우 의사는 광선 요법을 처방 할 수 있습니다. (라이트 테라피), 아기의 몸이 빌리루빈을 분해하여 배설 할 수 있도록 도와주는 특수한 파란색 조명 아래에 알몸으로 두는 시술입니다. 이것은 병원이나 집에서 휴대용 장치를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 빌리 담요라고하는 특별한 종류의 광섬유 담요도 비슷한 효과를냅니다.

“무서운 세상

당신의 자궁은 따뜻하고 아늑한 환경이었습니다. 아기가 신체 외부의 다양한 시각, 소리 및 감각에 적응하는 데 시간이 걸립니다. 아기가 여러 가지 다른 상태의 졸음, 조용한 주의력 및 활동적인 주의력을 오가며 시간을 보내므로 아직 성격의 많은 부분을 감지하지 못할 수 있습니다.

아기가 유일한 방법 의사 소통을하는 것은 우는 것이지만 당신의 목소리와 손길로 그녀와 의사 소통 할 수 있습니다. 이제 아기가 여러분의 목소리를 인식하고 다른 사람 중에서 선택할 수 있습니다.

아기는 아마도 안아주고, 애무하고, 키스하고, 쓰다듬고, 마사지하고, 안고있는 것을 좋아할 것입니다. 그녀는 당신의 목소리를 듣거나 당신의 얼굴을 볼 때 “아”소리를 낼 수도 있습니다.

천천히하십시오

당신은 아기가 말이 끝날 때 짜증나거나 까다로워지는 것을 느낄 수 있습니다. 일. 이것은 정상입니다. 그는 모든 새로운 광경과 소리에 압도 당했을 수 있습니다. 집이 비교적 평온하더라도 받아 들일 것이 많습니다.

아기의 심박수와 빨기 패턴은 실제로 새로운 소리를 만나면 변합니다. 아기가 불안해하는 것을 느낄 때 마사지, 껴안기 또는 흔들기 등 조용한 시간을 마련하여 아기를 달래세요.

베이비 블루스

새 부모로서 “어떤 정도의 정서적 취약성을 느끼는 것은 정상입니다. 최소 60 %에서 최대 80 %의 신생아가 울음, 불안, 수면 장애, 과민성 및 기분 전환을 유발하는 경미한 형태의 우울증 인”베이비 블루스 “를 경험합니다.

블루스가 2 ~ 3 주 이상 지속된다면 산후 우울증 (PPD)이있을 수 있습니다. 이는 산모의 최대 20 %에 영향을 미치는 심각한 상태입니다. “불면증과 같은 증상을 느끼는 경우 , 하루 종일 지속되는 울음 또는 슬픔, 거의 모든 활동에 대한 관심 감소, 집중력 저하, 식욕 변화, 불안, 과도한 죄책감, 공황 발작 (증상에는 심장 박동, 현기증, 혼란, 임박한 운명의 느낌) 또는 자살 충동 – 즉시 의료 제공자에게 연락하십시오.

SIDS 위험 감소 h2>

유아 갑작스런 사망 증후군 (SIDS)은 1 세 미만의 아기가 보통 수면 중에 갑자기 경고없이 갑자기 사망 할 때 발생합니다.

SIDS가 주요 원인 임에도 불구하고 미국에서 1 년에서 1 년 사이의 아기 사망률은 여전히 드물며 매년 약 1,500 명의 희생자가 발생합니다. SIDS는 1 ~ 4 개월 사이의 아기에게 가장 일반적으로 영향을 미칩니다. 90 %의 사례는 6 개월 미만의 영아와 관련이 있습니다.

항상 아기를 배나 옆구리가 아닌 등을 대고 눕히십시오. 소아과 의사와 SIDS 연구원이 1994 년에이 방법을 권장하기 시작한 이래 SIDS 사망률은 놀라 울 정도로 50 % 나 떨어졌습니다.

아기와 같은 방에서 자고 같은 침대에서 자십시오. 대신 함께자는 사람을 사용하거나 아기의 유아용 침대, 요람 또는 침대 옆에있는 놀이터를 옮깁니다.

느슨한 침구, 베개, 부드러운 장난감 또는 유아용 침대로 아기를 잠들게하지 마십시오. 예기치 않게 아기의 입을 가리고 호흡에 영향을 미칠 수있는 범퍼입니다. 아기를 베개 나 장난감없이 단단하고 평평한 매트리스에서 잠을 자게하십시오. , 기저귀가 새는 것을 방지하기 위해 시트 아래에 꽉 끼는 매트리스 패드.)

자기 시간에 아기를 과도하게 입히지 마십시오. 성인보다 한 겹 이상 입히지 마십시오. 아기가 쌀쌀하다고 생각되면 발 파자마 나면 원피스와 같은 따뜻한 옷을 입을 수있는 담요 나 수면 자루 아래에 입으세요. 민소매 옷은 가방처럼 바닥을 따라 닫혀 있습니다.

아기 주위에서 담배를 피우지 말고 담배를 피우는 사람들로부터 멀리하십시오. 가능하면 아기에게 모유를 먹이고, 잠자리에들 때 젖꼭지를 주도록하십시오.

자기 달래기

아기는 사랑하고 빨아야하므로 낙담하지 마십시오. 사실, 당신은 이미 자신의 이름에 맞는 젖꼭지가 아기를 진정 시키는데 도움이되는 놀라운 일을한다는 것을 이미 발견했을 것입니다. (당신이 수유중인 경우, 모유 수유가 잘 될 때까지 젖꼭지를 제공하는 것이 가장 좋습니다. – 일반적으로 출생 후 약 3 ~ 4 주.) 유방, 손가락 또는 “빈키”하거나 사용할 수없는 경우 아기가 자신을 달래기 위해 엄지 손가락이나 손가락을 찾을 수도 있습니다.

미국 소아과 아카데미는 젖꼭지를 사용하면 SIDS (영아 갑작스러운 사망 증후군)의 위험을 줄일 수 있다는 증거를 바탕으로 낮잠과 취침 시간에 아기에게 젖꼭지를 줄 것을 권장합니다. 즉, 아기가 잠들었을 때 젖꼭지가 빠진 경우 다시 삽입 할 필요가 없으며 아기가 마음에 들지 않으면 젖꼭지를 사용하도록 강요 할 필요가 없습니다.

Belly baby

아기가 깨어있을 때 “배가되는 시간”동안 계속해서 아기를 뱃속에 눕혀 야합니다. 아기는 등을 대고 잠을 자야하지만 목 근육을 강화하기 위해 매일 배에서 시간을 보내야합니다. 이렇게하면 밀고, 구르고, 앉고, 기어가는 데 도움이됩니다. 배를 타는 시간은 아기가 등을 대고 머리에 납작한 부분이 생기는 것을 방지하는 데 도움이됩니다.

4 주가 지나면 아기가 누워있을 때 잠시 머리를들 수 있습니다. 배를 좌우로 움직일 수 있습니다. 아기 앞에 얼굴을 대고 아기가 당신을 바라 볼 때 머리를 들도록 격려하십시오. 또한 수건을 말거나 담요를 받아 가슴 아래에 두어 팔 굽혀 펴기를 시작할 수 있습니다. 머지 않아 그의 신경계와 근육 조절이 성숙해지면서 그의 경련 한 움직임이 더욱 유동적 일 것입니다.

그만두라고합니다.

당신이나 당신의 파트너가 담배를 피우면 당신의 퍼프의 끝. 간접 흡연은 아기에게 매우 위험 할 수 있습니다. 폐를 약화시키고 아기가 귀에 감염되기 쉽게 만들고 코골이 및 수면 장애 호흡 (건강, 행동 및 학습 문제의 입증 된 원인)을 증가시키고 SIDS 위험을 두 배로 높입니다. . 아기가 방에있을 때 담배를 피우지 않더라도 유해한 화학 물질이 몇 분 만에 집 전체로 이동합니다.

결합

많은 엄마가 처음부터 신생아에 대한 즉각적이고 소모적 인 사랑은 “결합”이 무엇인지에 대한 오랜 이미지였습니다. 그러나 결합은 하나의 마법 같은 분만실 순간이 아닙니다. 새로운 엄마, 연결 느낌은 조금 더 오래 걸립니다. 그리고 그럴만 한 이유가 있습니다.

임신, 분만 및 회복은 신체적 경험에 부담을줍니다. 출산과 관련된 합병증이있는 경우 더욱 그렇습니다. 아기를 돌보는 데 전적으로 책임을지는 것은 말할 것도없고, 모든 일을 올바르게하는 것에 대한 불안과 걱정도 침범 할 수 있습니다. 자녀와의 관계는 다른 관계와 크게 다르지 않습니다. 애착 감정이 발달하고 성장하는 데는 시간과 많은 상호 작용이 필요할 수 있습니다.

그러므로 보면 죄책감을 느낄 필요가 없습니다. 오래 기다렸던 아기를보고 “조금 낯선 사람을 응시하고있는 것처럼 느껴집니다.” 어떤 의미에서 그녀는 그렇습니다. 시간을내어 결국 그녀 없이는 삶을 상상할 수 없게됩니다.

그러나 몇 주 후에도 냉담함이나 심지어 분개심이 지속된다면 산후 우울증에 시달릴 수 있습니다. 신생아는 주로 출산 후 호르몬 변화에 의해 유발되는 이러한 형태의 우울증을 앓고 있습니다. 모성에 대한 장기간의 양면성 감정 외에도 불면증, 불안, 식욕 변화, 자신이나 아기를 해칠 것이라는 생각 등의 증상이 나타납니다.

산후 우울증은 엄마로서의 체력과는 아무런 상관이 없으며, 당신이 거의 통제 할 수없는 생화학 적 변화와 관련이 있습니다. 우울증을 앓고 있다고 생각되면 지금 산부인과 또는 조산사에게 전화하십시오. 기다리지 마십시오. 산후 검진까지. 도움을 빨리 구할수록 기분이 더 빨리 나아질 것입니다.

대장균 울음

아기가 일주일에 3 일 이상 연속해서 3 시간 이상 울면 적어도 3 주가 지나고 그의 고통에 대한 의학적 설명이 없습니다. 그가 건강한 아기의 통제 할 수없는 울음을 설명하는 데 사용되는 용어 인 배앓이 일 가능성이 있습니다.

배앓이 아기는 정말 불편하게 행동 할 수 있습니다. – 교대로 다리를 뻗거나 당기고 가스를 흘립니다. 그의 울음과 불편 함은 하루 중 언제든지 발생할 수 있지만 대개 오후 6시 사이에 가장 격렬합니다. 그리고 자정.

고맙게도 배앓이는 영원히 지속되지 않습니다. 아기의 60 %는 3 개월까지 최악의 상황을 겪고 90 %는 4 개월이되면 더 나아집니다.

아기에게 산통이 있다고 생각되면 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 그 또는 그녀는 장 문제 또는 요로 감염과 같은 다른 잠재적 원인을 배제 할 수 있으며 아기가 정상적으로 먹고 성장하고 있는지 확인하기를 원할 것입니다. 의사는 또한 아기에게 산통이있는 경우 최선의 조치를 결정하는 데 도움을 줄 것입니다.

아기마다 다르고 위안이 다르기 때문에 몇 가지 기술을 실험하여 무엇을 찾아야 할 수 있습니다. 가장 잘 작동합니다. 다음은 자궁의 삶이 어땠는지 모방 한 차분한 환경을 만들기위한 몇 가지 제안입니다. 아늑하고 따뜻하며 편안합니다.

  • 아기를 담요에 단단히 싸거나 캐리어에 착용하세요.
  • 팔이나 그네로 그를 흔 드세요.
  • 그녀를 똑바로 세우고 그녀가 약간의 가스를 전달하도록 도와주세요.
  • 진공 청소기, 식기 세척기, 의류 건조기 또는 “백색 소음”기계와 같이 상당히 크고 반복적 인 소리.
  • 차를 타거나 유모차를 걷도록 데리고 나가면 동작이 진정됩니다.

아기가 우는 소리를 듣는 것은 실망스럽고 피곤할 수 있습니다. 번갈아 가며 그녀를 달래줄 수있는 사람이 있으면 도움이됩니다. 아기를 아기 침대 나 다른 안전한 장소에 몇 분 동안 두어 화장실을 사용하거나 자신이 잘 울어야한다면 안심하십시오. 그녀가 울고 있어도 몇 분 동안 혼자 있어도 상처를 입지 않을 것입니다.

신생아 : 개별 아기

모든 아기는 독특하며 스스로 이정표를 충족합니다. 속도. 발달 지침은 단순히 아기가 성취 할 수있는 잠재력을 자세히 설명합니다. 지금은 아니더라도 곧 곧 이어질 것입니다. 아기가 조산 인 경우, 일찍 태어난 아이들은 일반적으로 특정 단계에 도달하는 데 약간의 시간이 필요하다는 점을 명심하십시오. 아기의 발달에 대해 궁금한 점이 있으면 담당 의사에게 문의하십시오.

다음 달을 기대하십시오

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