前頸部椎間板切除術および癒合（ACDF）

  • 椎骨が癒合しない。骨が融合しない理由はたくさんあります。一般的なものには、喫煙、骨粗鬆症、肥満、栄養失調などがあります。喫煙は、融合を防ぐことができる最大の要因です。ニコチンは骨成長細胞を阻害する毒素です。脊椎手術後も喫煙を続けると、癒合プロセスが損なわれる可能性があります。
  • ハードウェアの骨折。背骨を安定させるために使用される金属製のネジとプレートは「ハードウェア」と呼ばれます。骨が完全に融合する前にハードウェアが移動または破損する場合があります。これが発生した場合は、ハードウェアを修正または交換するために2回目の手術が必要になる場合があります。
  • 骨移植片の移動。まれに（1〜2％） 、骨移植片は、手術後すぐに脊椎間の正しい位置から移動する可能性があります。これは、ハードウェア（プレートとネジ）を使用しない場合、または複数の脊椎レベルが融合している場合に発生する可能性が高くなります。これが発生した場合、2回目の手術が行われる可能性があります。
  • 移行症候群。脊椎セグメントの癒合により、余分なストレスと負荷が癒合の上下の椎間板と骨に伝達されます。追加された摩耗と裂傷は、最終的に隣接するレベルを悪化させ、痛みを引き起こす可能性があります。 。
  • 神経の損傷または持続的な痛み。脊椎の手術には、神経または脊髄を損傷するリスクが伴います。損傷は、しびれや麻痺を引き起こす可能性があります。ただし、持続的な痛みの最も一般的な原因は、椎間板ヘルニア自体。一部の椎間板ヘルニアはパーマになる可能性があります。神経を損傷し、手術に反応しなくなります。カーペットの家具のように、圧迫された神経は跳ね返りません。このような場合、脊髄刺激または他の治療が緩和をもたらす可能性があります。

    • ソース&リンク

    さらに質問がある場合は、Mayfield Brain & Spine（800-325）までお問い合わせください。 -7787または513-221-1100。

    出典

    1. ボーズB：前頸部器具はマルチレベルでの癒合率を高めます喫煙者の再建。JSpinalDisord14：3-9,2001。
    2. Hilibrand AS、et al .:椎体間または支柱移植による前頸部関節症の結果に対する喫煙の影響。JBoneJointSurg Am 83-A：668-73,2001。
    3. Xie JC、Hurlbert RJ。椎間板切除術と融合を伴う椎間板切除術と融合と器具を用いた椎間板切除術：前向き無作為化研究。神経外科61：107-16、2007年。

    リンク

    www.knowyourback.or g

    用語集

    同種移植：2つの組織を融合する目的で、ある人（ドナー）から採取して別の人（レシピエント）に移植した生体組織の一部。

    自家移植（自家）：自分の体の一部から採取され、2つの組織を融合する目的で別の組織に移された生体組織の一部。

    骨移植：欠損を癒合または修復する目的で、自分自身（自家移植）または別の骨（自家移植）から採取した骨。

    椎間孔拡大術：椎間孔拡大術：椎間孔拡大術の一種で、神経根を刺激したり圧迫したりすることはなくなりました。

    椎間孔拡大術：脊椎神経が脊髄から体に通過する椎間孔の外科的拡大。

    融合：安定性を提供するために2つの別々の骨を1つに結合します。

    椎体間ケージ：2つの間の椎間板腔に配置されるチタン、炭素繊維、またはポリエーテルエーテルケトン（PEEK）で作られたデバイス椎間孔拡大術。

    更新> 11.2018
    レビュー者> Robert Bohinski、MD、オハイオ州シンシナティのメイフィールドクリニック

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