Mancata fusione delle vertebre. Ci sono molte ragioni per cui le ossa non si fondono insieme. Quelli comuni includono fumo, osteoporosi, obesità e malnutrizione. Il fumo è di gran lunga il fattore più importante che può impedire la fusione. La nicotina è una tossina che inibisce le cellule in crescita ossea. Se continui a fumare dopo l’intervento chirurgico alla colonna vertebrale, potresti compromettere il processo di fusione.
Frattura hardware. Le viti e le piastre metalliche utilizzate per stabilizzare la colonna vertebrale sono chiamate “hardware”. L’hardware può spostarsi o rompersi prima che le ossa siano completamente fuse. In tal caso, potrebbe essere necessario un secondo intervento chirurgico per riparare o sostituire l’hardware.
Migrazione dell’innesto osseo. In rari casi (dall’1 al 2%) , l’innesto osseo può spostarsi dalla posizione corretta tra le vertebre subito dopo l’intervento chirurgico. Ciò è più probabile che si verifichi se l’hardware (piastre e viti) non viene utilizzato o se vengono fusi più livelli vertebrali. In tal caso, potrebbe essere necessario un secondo intervento chirurgico necessario.
Sindrome di transizione. La fusione di un segmento della colonna vertebrale causa il trasferimento di stress e carico extra ai dischi e alle ossa sopra o sotto la fusione. L’usura aggiunta può alla fine degenerare il livello adiacente e causare dolore .
Danni ai nervi o dolore persistente. Qualsiasi intervento chirurgico alla colonna vertebrale comporta il rischio di danneggiare i nervi o il midollo spinale. Il danno può causare intorpidimento o persino paralisi. Tuttavia, la causa più comune di dolore persistente è il danno ai nervi da l’ernia del disco stessa.Alcune ernie del disco possono perm danneggiare in modo analogo un nervo rendendolo insensibile alla chirurgia. Come i mobili sul tappeto, il nervo compresso non torna indietro. In questi casi, la stimolazione del midollo spinale o altri trattamenti possono fornire sollievo.
Fonti & link
Se hai altre domande, contatta Mayfield Brain & Spine al numero 800-325 -7787 o 513-221-1100.
Fonti
- Bose B: la strumentazione cervicale anteriore migliora i tassi di fusione su più livelli ricostruzione nei fumatori. J Spinal Disord 14: 3-9, 2001.
- Hilibrand AS, et al .: Impatto del fumo sull’esito dell’artrodesi cervicale anteriore con innesto intersomatico o puntone. J Bone Joint Surg Am 83-A: 668-73, 2001.
- Xie JC, Hurlbert RJ. Discectomia versus discectomia con fusione versus discectomia con fusione e strumentazione: uno studio prospettico randomizzato. Neurochirurgia 61: 107-16, 2007.
Link
www.knowyourback.or g
Glossario
allotrapianto: una porzione di tessuto vivente prelevata da una persona (il donatore) e impiantata in un’altra (il ricevente) allo scopo di fondere due tessuti insieme .
autologo (autologo): porzione di tessuto vivente prelevata da una parte del proprio corpo e trasferita ad un’altra allo scopo di fondere insieme due tessuti.
innesto osseo : osso prelevato da se stessi (autotrapianto) o da un altro (allotrapianto) allo scopo di fondere o riparare un difetto.
discectomia: un tipo di intervento chirurgico in cui viene rimosso il materiale dell’ernia del disco in modo che non irrita e comprime più la radice del nervo.
foraminotomia: allargamento chirurgico del forame intervertebrale attraverso il quale i nervi spinali passano dal midollo spinale al corpo.
fusione : per unire due ossa separate in una per fornire stabilità.
gabbia intersomatica: un dispositivo in titanio, fibra di carbonio o polietereterchetone (PEEK) che viene posizionato nello spazio del disco tra due vertebre.
aggiornato > 11.2018
recensito da > Robert Bohinski, MD, Mayfield Clinic, Cincinnati, Ohio
I materiali di informazioni sanitarie certificate Mayfield sono scritti e sviluppati dalla Mayfield Clinic. Queste informazioni non intendono sostituire il consiglio medico del tuo medico curante.
