Katherine Cummings、DVM、DACVAA
angellによる。 org / anesthesia
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猫では、獣医の診察時とその診察を取り巻く時期の猫の体験を改善することが不可欠です。ただし、猫は犬よりもインタラクティブ性が低く、とらえどころがないことが多いため、行動を判断するのがはるかに難しい種になる可能性があります。予期せぬ車の乗り物や年次試験などのストレスの多い状況では、恐ろしくて不安な猫は、噛んだり叩いたりするなどの攻撃的な行動を示し、自己外傷、飼い主への危害、および/または獣医スタッフへの危害を引き起こす可能性があります。この短い記事に含まれている治療法は、関係者全員の獣医訪問体験全体を向上させることを目的として、猫の不安と覚醒を軽減することを目的としています。著者は、専用の猫に優しい環境や「恐怖のない」取り扱い技術（例：ボディラップ、猫のフェロモンなど）などの他の慣行とともに、含まれている薬理学的介入をタンデムで使用することを推奨しています。可能な限り、完全な身体検査を行う必要があります。病院前の鎮静剤を処方する前に行われます。

ガバペンチンは、脊髄の後角と前脳のカルシウムa2-d受容体に結合し、抑制効果があります。1,2,3,4長い-人間と動物の両方で補助鎮痛薬としての歴史的使用という用語1,4,5;しかし、その抗てんかん特性が鎮静の原因である可能性があります。急性の状況では、ガバペンチン投与後の鎮静がしばしば深刻です。これは最近の研究で強調されました。飼い主と獣医の両方が、獣医病院に輸送する90分前にガバペンチンを投与された猫のストレスの軽減、コンプライアンスの改善、および攻撃性の低下を観察しました。6飼い主は自分のペットに注意する必要があります。多くの場合、自宅ではかなり落ち着いたように見えます。猫は、投与後に発生する可能性のある運動失調を考慮して、階段で、または場所を移動するときに、より厳密に監視する必要があります。投与の推奨事項とタイムラインを以下に提案します（表1）。6ガバペンチンは、望ましくない副作用なしに鎮静と鎮痛を提供するため、特に高齢で慢性的な痛みの状態がある猫では、単独で使用するのに理想的な薬剤です。 、5,6追加の鎮静が必要な猫に含まれる他の薬剤と組み合わせて使用できます。

トラゾドンは、セロトニン受容体拮抗薬および再取り込み阻害薬（SARI）に分類されます1,7,8。気になる犬に使用します。 2つの異なる猫の集団での最近の2つの研究、1）研究環境7と2）臨床環境でのクライアント所有の猫8は、トラゾドンの忍容性が高く、行動と扱いやすさのスコアが改善された猫をもたらしたことを示しました。臨床研究で注目すべきは、飼い主もプラセボと比較してトラゾドン投与後の重要な行動の改善を観察したことです8。実験用猫では、トラゾドンは身体検査および/または実験値に顕著な変化を引き起こさず7、高齢者の安全域に追加されました、潜在的に衰弱した患者。薬物動態データは測定されていませんが、研究によると、投与後1〜3時間以内に鎮静のピークが示されています（表1）。

アセプロマジンはフェノチアジンクラスの鎮静剤の一部であり、主に獣医の世界で広く使用されています。肛門周囲の期間。アセプロマジンは、主に大脳基底核と大脳辺縁系のドーパミン受容体の薬物結合と遮断によって行動修飾効果を誘発します1,2。薬物は、経口と注射の2つの形態で獣医用に存在します。注射可能な形態は、経口経粘膜（OTM）で投与された場合、20〜30分以内に猫に非常に信頼性の高い中程度から顕著な鎮静を提供します。この投与経路では、用量は推奨される筋肉内（IM）投与量に厳密に従います（表1）。1,2,4攻撃的または恐ろしい猫では、この薬は投与ガイドラインに従って病院訪問の30〜60分前に投与するのが最適です。 OTMブプレノルフィンに似ています（効果は口腔粘膜からの吸収に続いて最も深刻です）。猫の心臓病の有病率が高いことを考えると、より安全な代替手段が存在し、アセプロマジンの効果は元に戻せないため、原因不明の心雑音のある猫や肥大型心筋症（HCM）がわかっている猫ではアセプロマジンを避ける必要があります。他の禁忌には、麻酔プロトコルでアセプロマジンを使用することを思いとどまらせる病状が含まれます。

どの薬理学的介入から始めるかを検討する際には、段階的なプロセスで移動することをお勧めします。ガバペンチンとトラゾドンは、猫の獣医の診察を改善するための安全で効果的な選択肢であることが示されているため、猫の不安と攻撃性を改善するための第一線の選択肢として推奨されます。それらは独立して（必要に応じていつでも追加できるので、1つから始めて）、または鎮静を増やす必要がある猫に一緒に与えることができます。これらの経口療法はすべて、標準的な麻酔プロトコルと組み合わせることができます。ただし、アセプロマジンOTMを使用する場合は、注射可能なアセプロマジンの追加投与量を減らす必要があります。最後のリマインダーとして、これらの治療法はすべて、猫に優しい習慣と低ストレスの取り扱い技術と組み合わせる必要があります。

表1：投与量と投与のタイムライン鎮静剤。タイミングレジメンは、猫の予約時間に基づいて調整する必要があります。

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