体の一部から発生して肺に転移するがんは、肺転移と呼ばれます。続発性肺がんまたは転移性肺腫瘍と呼ばれることもあります。肺で発生するがんは異なり、原発性肺がんと呼ばれます。

転移性がんは次のようにも呼ばれます：

• 転移性腫瘍、腫瘍、または疾患
• 転移（1つの癌性腫瘍）
• 転移（複数の癌性腫瘍）
• 進行がん

一部の種類のがんは他の人よりも肺に転移します。肺に転移する最も一般的ながんは次のとおりです。

• 乳房
• 結腸直腸
• 腎臓
• 頭頸部（喉頭として）
• 精巣
• 骨（骨肉腫など）
• 軟部肉腫
• 黒色腫
• 甲状腺

がんは肺のどこにでも広がる可能性があります。 1つの肺に転移が1つしかない場合もあります。片方または両方の肺に多くの転移がある場合があります。ほとんどの肺転移は、肺の端の近くと下葉に発生します。がんは、胸膜や縦隔など、肺の外側の領域にも広がる可能性があります。

症状

肺転移は、最初は何の症状も引き起こさない場合があります。症状は、腫瘍の数と肺のどこにあるかによって異なります。他の健康状態は、肺転移と同じ症状を引き起こす可能性があります。

次の症状がある場合は医師の診察を受けてください：

• 咳が治まらない
• 息切れ
• 頻繁な胸部感染症
• 喀血
• 胸部の痛みや不快感
• 体重減少

診断

診断は、健康上の問題の原因を見つけるプロセスです。以下の検査は、肺転移を診断するために使用される場合があります。同じ検査の多くは、医療チームが治療を計画し、がんの変化を監視するのにも役立ちます。

健康歴と身体検査

あなたの健康歴は症状の記録ですが、リスクとあなたが過去に持っていたすべての医療イベントと問題。医師は、肺転移を示唆する症状の個人的な病歴について質問します。

身体検査により、医師は肺転移の兆候を探すことができます。医師はあなたの肺の音を聞くかもしれません。

身体検査の詳細を調べてください。

血液検査

血液検査は通常、あなたの一般的な健康状態をチェックするために行われます。いくつかの臓器がどのように機能しているかを調べてください。これらの検査では、がんが肺以外の臓器に広がっているかどうかを調べることができます。

完全な血液カウント（CBC）を行って、全身の健康状態と骨髄の機能をチェックします。

電解質パネルは、ナトリウム、カリウム、塩化物、マグネシウム、リン酸塩、重炭酸塩を測定します。腎臓の問題を見つけるのに役立ちます。

肝機能検査は、肝臓の問題を探すために行われます。

血液中の酸素量である酸素飽和度は、肺が十分な酸素を体内に運んでいるかどうかを確認するために測定されます。

腫瘍マーカーテストは、体内の特定のタンパク質の量を測定します。あなたが以前に癌にかかったことがあるならば、それらはされるかもしれません。血中の腫瘍マーカーレベルの上昇は、原発がんが再発して肺に転移したことを意味している可能性があります。

全血球計算（CBC）、血液化学検査、腫瘍マーカーの詳細をご覧ください。

画像検査

画像検査は診断の重要な部分です。肺転移。がんが肺に転移している可能性があると医師が考えた場合、1つまたは複数の画像検査を受けるのが一般的です。これらの検査には以下が含まれます。

胸部X線検査は通常、咳や息切れなどの症状の原因を突き止めるために行われる最初の検査です。医師は胸部X線を使用して肺腫瘍を探します。

胸部のCTスキャンは、肺転移をチェックするために使用される一般的な検査です。胸部X線よりも、腫瘍のサイズや位置など、肺腫瘍のより詳細な画像を提供します。また、近くのリンパ節のがんをチェックするためにも使用できます。

肺または全身のPETスキャンが行われる場合があります。肺腫瘍が癌性であるかどうかを確認するために使用できます。

X線、CTスキャン、PETスキャンの詳細をご覧ください。

気管支鏡検査

気管支鏡検査は、内視鏡を使用して気管（気管）、気管支（肺の大きな気道）、および肺の内部を調べるために使用される検査です。人がなぜ喀血をしているのかを知るためによく行われます。気管支鏡検査中に生検を行うことができます。

気管支鏡検査の詳細をご覧ください。

生検

生検は、細胞や組織を切除して細胞や組織を切除する検査です。顕微鏡で調べることができます。医師が画像検査で肺腫瘍を発見したときに行われることがあります。がんにかかったことがある場合、医師は画像検査だけで肺転移を診断できる可能性があります。しかし、画像検査で肺転移があるかどうかを医師が判断できない場合、またはがんの病歴がない場合は、生検が行われることがあります。

医師は通常、CTスキャンなどの画像検査を使用します。生検する特定の領域を見つけるのに役立ちます。肺転移の診断に使用される生検の種類は次のとおりです。

• 胸壁を介した針生検（経胸腔針吸引生検と呼ばれます）
• 気管支鏡検査中の内視鏡生検（経気管支と呼ばれます）生検）
• 外科的生検

生検の詳細をご覧ください。

その他の検査

以前に肺転移が見つかった場合原発性がんが診断された場合、医師はがんがどこから始まったかを調べるための検査を命じることがあります。他の検査を使用して、体の他の部分の転移性がんをチェックすることもできます。これらの検査には以下が含まれます：

• 乳がんをチェックするためのマンモグラフィ
• 結腸直腸がんと肝転移をチェックするための腹部と骨盤のCTスキャン
• 縦隔鏡検査胸部中央のリンパ節をチェックする
• 精巣腫瘍をチェックする超音波

治療と支持療法

肺転移がある場合、あなたのヘルスケアチームはあなたのためだけに治療計画を作成します。それはあなたのニーズに基づいており、通常は異なる治療法の組み合わせが含まれています。治療は肺転移の成長を抑制し、遅らせることができますが、転移は通常完全に消えることはありません。治療はまた、肺転移によって引き起こされる問題を管理または予防することができます。これらの治療法は支持療法と呼ばれます。

肺転移に対して提供する治療法と支持療法を決定する際、医療チームは次のことを考慮します。

• 癌が発生した場所
• 症状
• 肺の転移の大きさ、数、位置
• がんが体の他の部分に転移している場合
• がんすでに受けた治療法
• 肺の一般的な健康状態
• あなたが好むまたは望むもの

次の治療法が提供される場合があります。肺転移の支持療法。

化学療法

化学療法は肺転移の最も一般的な治療法です。これは、癌の縮小と成長の制御を助けるために使用されます。化学療法は、手術や標的療法などの他の治療法と併用されることもあります。

化学療法薬は、がん細胞を破壊するために体中を循環（流れ）します。薬は通常、静脈内（針を介して静脈に）または経口（経口避妊薬として）で投与されます。

使用する化学療法薬の種類または薬の組み合わせは、がんが発生した場所と、以前に化学療法を受けたことがあるかどうかによって異なります。薬、投与量、スケジュールは人によって異なります。

化学療法の副作用は、主に薬の種類、投与量、投与方法によって異なります。一般的な副作用には、血球数の減少（骨髄抑制と呼ばれる）、吐き気と嘔吐、口の問題、腸の問題などがあります。

化学療法の詳細をご覧ください。

内分泌療法

内分泌療法は、がんの増殖を抑制し、症状を和らげるのに役立つ場合があります。乳がんや甲状腺がんなど、肺に転移した一部の種類のがんに投与されます。

内分泌療法は、特定のホルモンを追加、遮断、または除去して、特定の種類のがん細胞の増殖を遅らせたり止めたりします。それは成長するためにホルモンを必要とします。薬物療法、外科手術、または放射線療法は、ホルモンレベルを変化させたり、その効果を遮断したりするためのホルモン療法として使用できます。

副作用は、主にホルモン療法の種類によって異なります。一般的な副作用には、のぼせや体重増加などがあります。

内分泌療法の詳細をご覧ください。

標的療法

標的療法では、特定の物質を見つけて付着する薬剤を使用します。がん細胞の表面またはがん細胞の内部にある物質（タンパク質など）。これらの物質は、細胞に成長または分裂するように指示する信号を送信するのに役立ちます。標的療法薬は、物質をブロックして癌細胞の成長と拡散を停止または遅らせます。

標的療法は、一部の種類の癌からの肺転移の成長を制御するために使用される場合があります。使用される薬の種類は、がんが発生した場所によって異なります。それは化学療法と一緒に最も頻繁に使用されます。

副作用は、主に薬の種類と用量によって異なります。一般的な副作用には、皮膚の問題、インフルエンザ様の症状、倦怠感などがあります。ほとんどの副作用は自然に消えるか、治療することができます。これらの副作用や、標的療法によると思われる他の副作用があるかどうかを医療チームに伝えてください。

標的療法の詳細をご覧ください。

免疫療法

免疫療法免疫システムを強化するか、免疫システムが癌を見つけて攻撃するのを助けます。免疫療法はそれ自体で治療として行われる場合がありますが、化学療法や放射線療法などの他の種類の治療法で最もよく使用されます。

使用される免疫療法薬の種類は、がんが発生した場所によって異なります。

免疫療法の副作用は、主に薬の種類と用量によって異なります。一般的な副作用には、インフルエンザ様の症状や倦怠感などがあります。ほとんどの副作用は自然に消えるか、治療することができます。これらの副作用や免疫療法によると思われる他の副作用があるかどうかを医療チームに伝えてください。

免疫療法の詳細をご覧ください。

手術

手術が最も多い多くの場合、結腸直腸がん、骨がん、または肺に転移した軟部肉腫に使用されます。肺切除術と呼ばれ、がんが肺のごく一部にしか存在しない場合の肺転移の治療に使用できます（孤立性または限定的転移と呼ばれます）。この手術では、肺の一部（通常はくさび形の部分）を切除します。肺切除の目標は、転移を完全に除去して、腫瘍とともに除去される健康な組織に癌細胞がないようにすることです（負の外科的切除縁と呼ばれます）。肺の一部のみが除去されるため、手術後も肺は可能な限り正常に機能します。

肺切除は、肺手術を専門とする外科医（胸部外科医と呼ばれます）によって行われます。これは通常、胸部に切り込み（切開）を行うことによって行われます（開肺切除と呼ばれます）。場合によっては、胸腔鏡下手術（VATS）または胸腔鏡下手術が行われることがあります。これらの技術は、小さな腫瘍が少ない場合に使用できます。

肺転移のある人全員が手術を受けることができるわけではありません。医師は、腫瘍の大きさ、数、場所、原発がんの管理の程度、全体的な健康状態などに基づいて、手術が選択肢であるかどうかを判断します。

手術の副作用は、主に行われる手術の種類、除去される肺の量、および全体的な健康状態によって異なります。肺切除の副作用には、痛み、出血、創傷感染、肺感染などがあります。

手術の詳細をご覧ください。

切除療法

切除療法は熱、化学薬品、またはその他の方法で細胞または組織を除去または破壊する手順。肺転移を治療するために、さまざまな種類のアブレーション療法を使用することができます。これらは通常、小さな腫瘍を治療し、安全または不可能であるために手術ができない場合に症状を制御するために使用されます。

肺転移のアブレーション療法は、専門的な経験を持つ外科医によって行われます。すべての治療センターで利用できるとは限りません。

以下のアブレーション療法は、肺転移の治療に使用される場合があります。副作用は主に、行われる手技の種類と治療される肺の量によって異なります。

高周波アブレーション（RFA）は、電流を使用して熱を発生させ、がん細胞を破壊します。針を肺腫瘍に直接刺します。外科医は、超音波やCTスキャンなどの画像検査を使用して、針を腫瘍に誘導します。電流は針を通過します。これらの電流は腫瘍を加熱して破壊します。

レーザー治療またはレーザー手術では、レーザー（高強度の光線）を使用して組織を無血で切断します。医師は胸腔鏡検査を使用して腫瘍の位置を特定し、レーザー光線を腫瘍に向けます。レーザー光線は癌細胞を加熱して破壊します。レーザー治療は通常、がんが気管や大きな気道を塞いでいるときに使用されます。

高周波アブレーションとレーザー手術の詳細をご覧ください。

放射線療法

放射線療法は通常、肺転移の治療には使用されません。しかし、場合によっては、呼吸障害、咳、出血などの症状を緩和するために体外照射療法が使用されることがあります。

体外照射療法では、機械が皮膚から肺に放射線を照射します。体外照射の使用期間は、治療の目的、腫瘍の数、肺のどの部分ががんの影響を受けているかなどによって異なります。肺転移には通常、短期間の放射線療法が行われます。放射線療法は1日1回5日間行われます。治療が1回だけ行われることもあります。

定位放射線療法、または定位切除放射線療法は、高線量の標的放射線を照射します。それは、腫瘍で出会うさまざまな角度からの放射線の多くのビームを作成します。腫瘍自体は高線量の放射線を受けますが、周囲の組織を通過する個々のビームは低線量です。これにより、腫瘍を取り巻く健康な組織に対する放射線の影響が低下します。定位放射線療法は、標準的な体外照射療法よりも少ない治療で行われます。使用されるセッションの数は、治療される転移のサイズ、場所、および数によって異なります。

副作用は、主に放射線療法の種類、治療される肺の量、および治療の長さによって異なります。 。

放射線療法の詳細をご覧ください。

胸腔穿刺

胸腔穿刺は、肺と胸壁の間の空間に異常に蓄積した体液（胸水と呼ばれます）を治療するために使用できます。

胸腔穿刺中。 、医師は中空の針を皮膚を通して肺と胸壁の間の空間（胸膜腔と呼ばれる）に挿入します。医師は針を使用して胸腔から余分な水分を排出します。

医師は、胸膜癒着術と呼ばれる手順を使用して、水分が再び蓄積するのを防ぐことがあります。タルクの特別な混合物が肺と胸壁の間の空間に注入されます。タルクの混合物は、組織を炎症させ、瘢痕組織を作ります。瘢痕組織は、体液がたまる可能性のある空間を塞ぎ、別の胸水を防ぎます。

胸腔穿刺と胸水についての詳細をご覧ください。

酸素療法

酸素セラピーは、口の上のマスクまたは胸水のチューブを通して余分な酸素を与えます。呼吸に問題がある場合は、十分な酸素を確実に摂取できます。

ステント留置

肺転移は肺の内部で成長し、肺の気道を塞ぐ可能性があります。また、気道の外側の構造に圧力をかけ、気道を狭くすることもできます。医師は、気道内にステント（小さなチューブ）を配置して、気道を開いたままにすることができます。気管支鏡検査を使用して気道に挿入されます。ステントは通常、気道に永久に留まることができます。

臨床試験

臨床試験では、がんを予防、発見、または治療するための新しい方法を検討します。転移性がんの患者さんを対象とした臨床試験については、医療チームに相談してください。臨床試験の詳細をご覧ください。

がん治療を受けられない、または望まない場合

治療せずに気分が良くなるようなケアの種類を検討することをお勧めします。がんそのもの。これは、がん治療が機能しなくなったり、状態が改善されない可能性が高いか、対処が難しい副作用を引き起こす可能性があるためである可能性があります。がん治療を受けられない、または望まない理由は他にもあるかもしれません。

医療チームに相談してください。進行がんの治療法を選択するのに役立ちます。

肺転移のある生活

肺転移のある生活への適応には時間がかかる場合があります。肺転移のある人は、次のことについて懸念を抱く可能性があります。

呼吸困難

呼吸困難（息切れ、または呼吸困難とも呼ばれます）は、肺転移のある人によく見られる問題です。次の原因が考えられます：

• 腫瘍が気道を塞いだり狭くしたりする
• がんが気道の外側の構造に圧力をかける
• 胸水
• 血中酸素濃度が低い（低酸素血症と呼ばれる）
• 片方または両方の肺の感染症（肺炎と呼ばれる）
• 赤血球数が少ない（貧血と呼ばれる）
• 不安とストレス

呼吸障害の管理方法は原因によって異なります。呼吸困難の治療法は次のとおりです。

• 酸素療法
• 気道を開く薬
• 抗不安薬
• ステント留置
• 胸水がある場合の胸腔穿刺
• リラクゼーションと呼吸の練習

呼吸困難の詳細をご覧ください。

サバイバル

進行がんの診断は、生存についての疑問につながる可能性があります。誰かが肺転移とともにどのくらいの期間生きるかを正確に知る方法はありません。それは、がんの種類、肺転移の数、手術ができるかどうかなど、多くの要因によって異なります。肺転移を伴う生存率は、月単位で測定される場合があります。しかし、特に転移を取り除くために手術が行われた場合、何人かの人々は何年も生き残ることができます。予想よりもはるかに長生きする人もいれば、予想よりも早く死ぬ人もいます。