不整脈の新しい患者を見たときに私が受け取る最も一般的なコメントの1つは、「私の心臓がレースを始めた（またはビートをスキップした）とき」です。カフェインで何も飲むのをやめました。」カフェインは心臓を刺激する可能性があるという一般的な認識があるようです。カフェインの使用は、多くの飲み物、エネルギーサプリメント、運動療法、コーヒー、および一部のお茶と同様に、今日の社会では史上最高である可能性があります。

カフェインは、コーヒー植物（60種以上）、コラナッツ、ココア、エルバマテ、グアラナベリー、コーヒー豆、お茶の生の果実から抽出される天然物です。カフェインは約30〜摂取後60分。

カフェインとあなたの心臓

クリニックでよく出くわすコメントの背後にある質問は、「カフェインは私の心臓に影響を与えますか？」です。簡単な答えはそれがするということです。高用量のカフェインは、エピネフリンの血中濃度を上昇させます。エピネフリンはアドレナリンとしても知られています。純粋な形では、エピネフリンは血圧を上昇させ、心臓の収縮性または力を増加させ、心拍数を穏やかに増加させることができます。不整脈の影響を受けやすい患者では、高用量を使用すると、心臓の上部または下部の心腔からの拍動のスキップや、急速な心臓のリズムによる動悸が発生する可能性があります（1）。

私が出会うほとんどの患者では、カフェインを高用量で摂取すると、心臓の鼓動に不快感を感じることがあります。これは通常、心拍数がわずかに上昇し、各心拍の力が増加するためです。これらはエピネフリンにさらされたときの心臓の正常な反応ですが、不快な症状を引き起こす可能性があります。正常な心臓の反応では、通常、カフェインの体内レベルが低下すると症状が改善します。残念ながら、カフェインによって心臓が異常に鼓動する場合、カフェインの体内レベルが非常に低いか存在しない場合でも、異常な心臓リズムが持続する可能性があります。

カフェイン製品を楽しむほとんどの人にとって、私たちの体は耐性を発達させます時間の経過とともにカフェインになり、心臓への影響が少なくなります。残念ながら、大きな変化なしに長年カフェインを摂取しているほとんどの患者にとって、新しい異常な心臓リズムの発生は通常、カフェインとは無関係です。ただし、不整脈や新しい心臓症状が発生した場合は、カフェイン製品を中止する試みを検討することをお勧めします。

カフェインコースを検討する場合、次のように抽出または開発されたカフェイン化学物質、乾燥製品、またはピルは、カフェインの天然源と比較して、私たちの体でより強力であるように見えます。たとえば、カフェインによる代謝と運動パフォーマンスへの影響は、カフェインのレベルが同じであるコーヒーと比較して、カフェインピルの方が大きくなります（2）。

カフェインと運動

運動中のカフェインの影響を調べた多くの研究があります。これらの研究を解釈するときは、心臓が健康な運動選手であることが多く、心臓病の人には当てはまらない可能性がある人々で行われたことを考慮に入れる必要があります。最近、Journal of the International Society of Sports Nutritionは、運動に対するカフェインの効果を要約しました。

“1。カフェインは、低から中程度の用量で摂取すると、トレーニングを受けたアスリートのスポーツパフォーマンスを向上させるのに効果的です（〜 3-6mg・kgBM-1）そして全体として、より高い投与量（= 9mg・kgBM-1）で摂取された場合、パフォーマンスのさらなる向上はもたらされません。

2。カフェインは次の場合により大きなエルゴジェニック効果を発揮します。コーヒーと比較して、無水状態で摂取されます。

3.カフェインは、長時間の徹底的な運動の期間中、および持続的な睡眠不足の期間中の注意力を高めます。

4。カフェインはエルゴジェニックです。持続的な最大耐久運動に効果があり、タイムトライアルパフォーマンスに非常に効果的であることが示されています。

5.カフェインの補給は、サッカーやラグビーなどのチームスポーツを含む高強度の運動に有益です。長期間の断続的な活動によって分類されます。

6。カフェイン補給が筋力パフォーマンスに及ぼす影響を検討する場合、文献はあいまいであり、この分野での追加の研究が必要です。

7。科学文献は、運動中のカフェイン誘発性利尿、またはパフォーマンスに悪影響を与える可能性のある体液バランスの有害な変化をサポートしていません」（3,4）。

利用可能な総証拠を見ると、低い中程度のレベルまで、カフェインは有酸素運動能力と耐性の両方を改善する可能性があり、抵抗運動にも利益をもたらす可能性があります（4）。

結論として、異常な心拍やリズムを感じた場合カフェインの使用を開始するか、高用量の使用を開始してから使用を中止します。カフェインにさらされてから数日経つと、心臓が正常に戻るまで待たなければならない場合があります。 そうでない場合、または症状がひどい場合は、医師に連絡してください。 同様のレベルのカフェインを何年も使用した後にこれらの症状が現れた場合、心臓の症状は他の原因が原因である可能性があります。 運動能力を向上させるためにカフェインを使用する場合は、比較的低用量を使用してください。 低から中程度の量のカフェインと運動に関する蓄積された証拠は、それが有益で比較的安全であることを示唆しています。 以前に心臓病や不整脈がある場合は、パフォーマンスを向上させるためにカフェインも使用したい持久力運動プログラムを開始する前に、医師に相談してください。