A nukleáris antitestek közül az anti-Sm és anti-RNP antitestek kiemelkedő fontosságúak a klinikai gyakorlatban . Az anti-Sm antitestek 7 fehérje (B / B “, D1, D2, D3, E, F, G) ellen irányulnak, amelyek az U1, U2, U4 és U5 kis magi ribonukleoprotein (snRNP) részecskék közös magját képezik; B / A “B”, a D1 és a D3 célzottabb. Az anti-RNP antitestek olyan fehérjékkel (70 Kd, A, C) reagálnak, amelyek az U1 RNS-hez kapcsolódnak és U1snRNP-t alkotnak. Az anti-Sm és anti-RNP antitestek mind a szakaszos, mind a lineáris epitópokra irányulnak, amelyek vagy a fehérjeszekvenciában találhatók, vagy pedig poszttranszlációs úton módosultak. Az anti-Sm és anti-RNP antitestek kimutatására szolgáló vizsgálatok tisztított vagy rekombináns fehérjéken vagy szintetikus peptideken alapuló ellenimmunoelektroforézis (CIE), immunblot és ELISA. Az anti-Sm antitestek az SLE-betegek 5 és 30% közötti százalékában mutathatók ki; feketéknél gyakoribbak, és az SLE-re jellemző magas specifitásuk miatt bekerültek a betegség diagnosztizálásának szerológiai kritériumaiba. Az SLE-betegek 25-47% -ában kimutatható az anti-RNP; az anti-RNP antitestek magas titere a vegyes kötőszöveti rendellenesség (MCTD) diagnosztikája. Az anti-Sm és anti-RNP antitestek mérése fontosabb az SLE diagnosztizálásában, mint a betegek nyomon követésében. Az anti-RNP antitestek azonban elterjedtebbek a Raynaud-jelenségben szenvedő betegeknél, és enyhébb veseelégtelenséggel társulnak. Ellenkezőleg, az anti-Sm antitestek a vese érintettségének súlyosságával és aktivitásával társulnak. az antitestek az epidemiológiai adatokkal együtt azt sugallják, hogy az Epstein-Barr vírusfertőzés molekuláris mimikával indukálhatja az anti-Sm antitesteket. Az antinukleáris antitestek, amelyek a szisztémás autoimmun betegségek jellemzői, számos különböző specifitású antitest-populációt tartalmaznak. az anti-Sm és anti-RNP antitestek kiemelkedő jelentőségűek a klinikai gyakorlatban; a kutatás során a termelésüket előidéző mechanizmusok vizsgálata új perspektívákat nyitott meg, és segített tisztázni az autoimmun rendellenességek patogenezisét.
