Spondylolisthésis: état du dos et traitement

Rédigé par Mary Rodts, DNP
Revu par Christopher P. Silveri, MD, FAAOS

Le mot spondylolisthésis dérive de deux parties: spondylo qui signifie colonne vertébrale, et listhesis qui signifie glissement. Ainsi, un spondylolisthésis est un glissement vers l’avant d’une vertèbre (c’est-à-dire l’un des 33 os de la colonne vertébrale) par rapport à une autre. Le spondylolisthésis se produit généralement vers la base de votre colonne vertébrale dans la région lombaire.

Cette radiographie montre un spondylolisthésis dans la colonne lombaire. Regardez où la flèche pointe: vous pouvez voir que la vertèbre au-dessus de la flèche a glissé sur la vertèbre en dessous. Source de la photo: SpineUniverse.com.

Grades de spondylolisthésis

Le spondylolisthésis peut être décrit en fonction de son degré de gravité. Une description couramment utilisée classe le spondylolisthésis, le grade 1 étant le moins avancé et le grade 5 le plus avancé. Le spondylolisthésis est évalué en mesurant la quantité de corps vertébral qui a glissé vers l’avant sur le corps en dessous.

Grade 1

25% du corps vertébral a glissé vers l’avant

Niveau 2

50%

3e année

75%

4e année

100%

5e année

Corps vertébral complètement tombé (c.-à-d. Spondyloptose)

Comment les gens contractent-ils le spondylolisthésis?

Environ 5% à 6% des hommes et 2% à 3% des femmes ont un spondylolisthésis.

Cela apparaît plus souventchez les personnes impliquées dans des activités très physiques telles que l’haltérophilie, la gymnastique ou le football.

Les hommes sont plus susceptibles que les femmes de développer des symptômes du trouble, principalement en raison de leur engagement dans plus d’activités physiques.

Bien que certains enfants de moins de cinq ans puissent être prédisposés à avoir un spondylolisthésis, ou peuvent en fait déjà avoir un spondylolisthésis non détecté, il est rare que de tels jeunes enfants reçoivent un diagnostic de spondylolisthésis . Le spondylolisthésis devient plus fréquent chez les enfants de 7 à 10 ans. L’augmentation des activités physiques de l’adolescence et de l’âge adulte, ainsi que l’usure de la vie quotidienne, font que le spondylolisthésis est le plus courant chez les adolescents et les adultes.

Types de spondylolisthésis

Différents types de spondylolisthésis peuvent être provoqués de diverses manières. Voici quelques exemples:

Spondylolisthésis développemental: Ce type de spondylolisthésis peut exister à la naissance ou se développer pendant l’enfance, mais n’est généralement remarqué que plus tard dans l’enfance ou même à l’âge adulte.

Spondylolisthésis acquis: Le spondylolisthésis acquis peut être causé de deux manières:

  • Avec tous les stress quotidiens qui sont exercés sur une colonne vertébrale, comme le transport d’objets lourds et les sports physiques, la colonne vertébrale peut usure (c.-à-d. dégénérée). Lorsque les connexions entre les vertèbres s’affaiblissent, cela peut conduire à un spondylolisthésis.
  • Une force unique ou répétée appliquée sur la colonne vertébrale peut provoquer un spondylolisthésis; par exemple, l’impact de la chute d’une échelle et de l’atterrissage sur vos pieds, ou l’impact régulier sur la colonne vertébrale subi par les joueurs de ligne offensifs jouant au football.

Quels symptômes pourrais-je remarquer?

De nombreuses personnes atteintes d’un spondylolisthésis n’auront aucun symptôme et ne prendront conscience du problème que lorsqu’il sera révélé sur une radiographie pour un problème différent. Cependant, plusieurs symptômes accompagnent souvent le spondylolisthésis:

  • Douleur dans le bas du dos, surtout après l’exercice
  • Augmentation de la lordose (c.-à-d., Balancement).
  • Douleur et / ou faiblesse dans une ou les deux cuisses ou jambes
  • Capacité réduite de contrôler les fonctions intestinales et vésicales
  • Musculature serrée des ischio-jambiers
  • En cas de des changements de spondylolisthésis peuvent survenir dans la façon dont les gens se tiennent debout et marchent; par exemple, le développement d’un style de marche se dandinant. Cela fait que l’abdomen dépasse davantage, en raison du bas du dos qui se courbe davantage vers l’avant. Le torse (poitrine, etc.) peut sembler plus court; et des spasmes musculaires dans le bas du dos peuvent survenir.

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