Spondylolistéza: Stav zad a léčba

Autor: Mary Rodts, DNP
Recenzoval: Christopher P. Silveri, MD, FAAOS

Slovo spondylolistéza pochází ze dvou částí: spondylo, což znamená páteř, a listhesis, což znamená sklouznutí. Spondylolistéza je tedy přední prokluz jednoho obratle (tj. Jedné z 33 kostí páteře) vzhledem k druhému. Spondylolistéza se obvykle vyskytuje ve spodní části páteře v bederní oblasti.

Tento rentgen zobrazuje spondylolistézu v bederní páteři. Podívejte se, kam šipka směřuje: vidíte, že obratel nad šipkou vyklouzl přes obratel pod ním. Zdroj fotografie: SpineUniverse.com.

Stupně spondylolistézy

Spondylolistézu lze popsat podle stupně závažnosti. Jeden běžně používaný popis klasifikuje spondylolistézu, přičemž stupeň 1 je nejméně pokročilý a stupeň 5 je nejpokročilejší. Spondylolistéza se hodnotí měřením toho, jaká část těla obratle sklouzla dopředu přes tělo pod ní.

1. stupeň

25% obratlového těla vyklouzlo dopředu

2. stupeň

50%

3. stupeň

75%

4. stupeň

100%

5. stupeň

Vertebrální tělo zcela odpadlo (tj. Spondyloptóza)

Jak lidé dostávají spondylolistézu?

Spondylolistézu má přibližně 5% – 6% mužů a 2% – 3% žen.

Stává se to zjevnější častějiu lidí, kteří se věnují velmi fyzickým činnostem, jako je vzpírání, gymnastika nebo fotbal.

U mužů je větší pravděpodobnost než u žen, že se u nich projeví příznaky poruchy, zejména kvůli jejich zapojení ve více fyzických aktivitách.

Přestože některé děti mladší pěti let mohou být předisponovány ke spondylolistéze nebo dokonce již mohou mít nezjištěnou spondylolistézu, je vzácné, že těmto malým dětem je diagnostikována spondylolistéza. . Spondylolistéza se stává častější u dětí ve věku 7-10 let. Zvýšené fyzické aktivity v období dospívání a dospělosti spolu s opotřebením každodenního života vedou k tomu, že spondylolistéza je nejčastější u dospívajících a dospělých.

Druhy spondylolistézy

Různé typy spondylolistézy mohou být způsobeny různými způsoby. Některé příklady jsou:

Vývojová spondylolistéza: Tento typ spondylolistézy může existovat při narození nebo se může vyvinout během dětství, ale obecně si ho všimneme až později v dětství nebo dokonce v dospělosti.

Získaná spondylolistéza: Získanou spondylolistézu lze vyvolat dvěma způsoby:

  • Při každodenním namáhání páteře, jako je nošení těžkých předmětů a fyzické sporty, může páteř způsobit opotřebení (tj. degenerace). Protože spojení mezi obratli oslabuje, může to vést ke spondylolistéze.
  • Jediná nebo opakovaná síla působící na páteř může způsobit spondylolistézu; například dopad pádu ze žebříku a přistání na nohou nebo pravidelný dopad na páteř, který vydrží útoční linemen hrající fotbal.

Jaké příznaky si mohu všimnout?

Mnoho lidí se spondylolistézou nebude mít žádné příznaky a problém si uvědomí, až když se na rentgenovém snímku objeví jiný problém. Existuje však několik příznaků, které spondylolistézu často doprovázejí:

  • Bolest v dolní části zad, zejména po cvičení
  • Zvýšená lordóza (tj. Swayback).
  • Bolest a / nebo slabost jedné nebo obou stehen nebo nohou
  • Snížená schopnost kontrolovat funkce střev a močového měchýře
  • Těsné ochromení svalstva
  • V případě pokročilých ke změnám spondylolistézy může dojít ve způsobu, jakým lidé stojí a chodí; například vývoj kolébkového stylu chůze. To způsobí, že břicho dále vyčnívá, a to díky tomu, že se dolní část ohýbá dopředu. Trup (hrudník atd.) Se může zdát kratší; a mohou se objevit svalové křeče v dolní části zad.

Write a Comment

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *