Spondilolistesi: condizione e trattamento della schiena

Scritto da Mary Rodts, DNP
Rivisto da Christopher P. Silveri, MD, FAAOS

La parola spondilolistesi deriva da due parti: spondylo che significa spina dorsale e listhesis che significa slittamento. Quindi, una spondilolistesi è uno slittamento in avanti di una vertebra (cioè una delle 33 ossa della colonna vertebrale) rispetto a un’altra. La spondilolistesi di solito si verifica verso la base della colonna vertebrale nella zona lombare.

Questa radiografia mostra la spondilolistesi nella colonna lombare. Guarda dove punta la freccia: puoi vedere che la vertebra sopra la freccia è scivolata fuori sopra la vertebra sotto di essa. Fonte foto: SpineUniverse.com.

Gradi di spondilolistesi

La spondilolistesi può essere descritta in base al suo grado di gravità. Una descrizione comunemente usata valuta la spondilolistesi, con il grado 1 meno avanzato e il grado 5 più avanzato. La spondilolistesi viene valutata misurando la quantità di corpo vertebrale che è scivolato in avanti sul corpo sottostante.

Grado 1

Il 25% del corpo vertebrale è scivolato in avanti

Grado 2

50%

Grado 3

75%

Grado 4

100%

Grado 5

Corpo vertebrale completamente caduto (ad es. Spondiloptosi)

In che modo le persone ottengono la spondilolistesi?

Circa il 5% -6% dei maschi e il 2% -3% delle femmine ha una spondilolistesi.

Diventa evidente più spessoin persone che sono coinvolte in attività molto fisiche come sollevamento pesi, ginnastica o calcio.

I maschi hanno maggiori probabilità delle femmine di sviluppare i sintomi del disturbo, principalmente a causa del loro coinvolgimento in più attività fisiche.

Sebbene alcuni bambini di età inferiore ai cinque anni possano essere predisposti ad avere una spondilolistesi, o potrebbero già avere una spondilolistesi non rilevata, è raro che a questi bambini piccoli venga diagnosticata la spondilolistesi . La spondilolistesi diventa più comune tra i 7-10 anni. L’aumento delle attività fisiche dell’adolescenza e dell’età adulta, insieme all’usura della vita quotidiana, fanno sì che la spondilolistesi sia più comune tra adolescenti e adulti.

Tipi di spondilolistesi

Diversi tipi di spondilolistesi possono essere causati in vari modi. Alcuni esempi sono:

Spondilolistesi evolutiva: questo tipo di spondilolistesi può esistere alla nascita o svilupparsi durante l’infanzia, ma generalmente non viene notato fino a più tardi nell’infanzia o anche nella vita adulta.

Spondilolistesi acquisita: la spondilolistesi acquisita può essere causata in due modi:

  • Con tutte le sollecitazioni quotidiane che si verificano su una colonna vertebrale, come il trasporto di oggetti pesanti e gli sport fisici, la colonna vertebrale può consumarsi (cioè degenerare). Quando le connessioni tra le vertebre si indeboliscono, ciò può portare alla spondilolistesi.
  • Una forza singola o ripetuta applicata alla colonna vertebrale può causare spondilolistesi; ad esempio, l’impatto della caduta da una scala e l’atterraggio in piedi o l’impatto regolare sulla colonna vertebrale subito da uomini di linea offensivi che giocano a calcio.

Quali sintomi potrei notare?

Molte persone con una spondilolistesi non avranno sintomi e si renderanno conto del problema solo quando viene rilevato su una radiografia per un problema diverso. Tuttavia, ci sono diversi sintomi che spesso accompagnano la spondilolistesi:

  • Dolore alla parte bassa della schiena, specialmente dopo l’esercizio
  • Aumento della lordosi (cioè ondeggiamento).
  • Dolore e / o debolezza in una o entrambe le cosce o le gambe
  • Ridotta capacità di controllare le funzioni dell’intestino e della vescica
  • Muscolatura dei muscoli posteriori della coscia
  • In casi di possono verificarsi cambiamenti della spondilolistesi nel modo in cui le persone stanno in piedi e camminano; per esempio, lo sviluppo di uno stile di camminata ondeggiante. Questo fa sporgere ulteriormente l’addome, a causa della curvatura della parte bassa della schiena più in avanti. Il busto (petto, ecc.) Può sembrare più corto; e possono verificarsi spasmi muscolari nella zona lombare.

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