Espondilolistesis: condición y tratamiento de la espalda

Escrito por Mary Rodts, DNP
Revisado por Christopher P. Silveri, MD, FAAOS

La palabra espondilolistesis deriva de dos partes: spondylo, que significa columna, y listesis, que significa deslizamiento. Entonces, una espondilolistesis es un deslizamiento hacia adelante de una vértebra (es decir, uno de los 33 huesos de la columna vertebral) en relación con otro. La espondilolistesis generalmente ocurre hacia la base de la columna en el área lumbar.

Esta radiografía muestra espondilolistesis en la columna lumbar. Mire hacia dónde apunta la flecha: puede ver que la vértebra que está encima de la flecha se ha deslizado sobre la vértebra que está debajo. Fuente de la foto: SpineUniverse.com.

Grados de espondilolistesis

La espondilolistesis se puede describir según su grado de gravedad. Una descripción de uso común califica la espondilolistesis, siendo el grado 1 el menos avanzado y el grado 5 el más avanzado. La espondilolistesis se clasifica midiendo cuánto de un cuerpo vertebral se ha deslizado hacia adelante sobre el cuerpo debajo de él.

Grado 1

El 25% del cuerpo vertebral se ha deslizado hacia adelante

Grado 2

50%

Grado 3

75%

Grado 4

100%

Grado 5

Cuerpo vertebral completamente caído (es decir, espondiloptosis)

¿Cómo contraen las personas la espondilolistesis?

Aproximadamente del 5% al 6% de los hombres y del 2% al 3% de las mujeres tienen espondilolistesis.

Se hace evidente con más frecuenciaen personas que participan en actividades muy físicas como levantamiento de pesas, gimnasia o fútbol.

Los hombres tienen más probabilidades que las mujeres de desarrollar síntomas del trastorno, principalmente debido a su participación en más actividades físicas.

Aunque algunos niños menores de cinco años pueden estar predispuestos a tener una espondilolistesis, o de hecho ya pueden tener una espondilolistesis no detectada, es raro que a estos niños pequeños se les diagnostique espondilolistesis . La espondilolistesis se vuelve más común entre los niños de 7 a 10 años. El aumento de las actividades físicas de la adolescencia y la edad adulta, junto con el desgaste de la vida diaria, hacen que la espondilolistesis sea más común entre adolescentes y adultos.

Tipos de espondilolistesis

Diferentes Los tipos de espondilolistesis se pueden producir de diversas formas. Algunos ejemplos son:

Espondilolistesis del desarrollo: este tipo de espondilolistesis puede existir al nacer o puede desarrollarse durante la niñez, pero generalmente no se nota hasta más tarde en la niñez o incluso en la vida adulta.

Espondilolistesis adquirida: la espondilolistesis adquirida puede producirse de dos formas:

  • Con todas las tensiones diarias que se ejercen sobre la columna, como cargar objetos pesados y deportes físicos, la columna puede desgastarse (es decir, degenerar). A medida que las conexiones entre las vértebras se debilitan, esto puede llevar a la espondilolistesis.
  • Una fuerza única o repetida que se aplica a la columna puede causar espondilolistesis; por ejemplo, el impacto de caerse de una escalera y aterrizar en sus pies, o el impacto regular en la columna que sufren los linieros ofensivos jugando al fútbol.

¿Qué síntomas puedo notar?

Muchas personas con espondilolistesis no tendrán síntomas y solo se darán cuenta del problema cuando se revele en una radiografía para un problema diferente. Sin embargo, existen varios síntomas que a menudo acompañan a la espondilolistesis:

  • Dolor en la espalda baja, especialmente después del ejercicio
  • Aumento de la lordosis (es decir, balanceo).
  • Dolor y / o debilidad en uno o ambos muslos o piernas
  • Capacidad reducida para controlar las funciones del intestino y la vejiga
  • Musculatura de los isquiotibiales tensos
  • En casos de pueden ocurrir cambios en la espondilolistesis en la forma en que las personas se paran y caminan; por ejemplo, el desarrollo de un estilo de andar como un pato. Esto hace que el abdomen sobresalga más, debido a que la espalda baja se curva más hacia adelante. El torso (pecho, etc.) puede parecer más corto; y pueden ocurrir espasmos musculares en la espalda baja.

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