Espondilolistese: condição e tratamento nas costas

Escrito por Mary Rodts, DNP
Revisado por Christopher P. Silveri, MD, FAAOS

A palavra espondilolistese deriva de duas partes: espondilo, que significa espinha, e listese, que significa escorregamento. Portanto, uma espondilolistese é um deslizamento para frente de uma vértebra (ou seja, um dos 33 ossos da coluna vertebral) em relação a outra. A espondilolistese geralmente ocorre em direção à base da coluna, na região lombar.

Esta radiografia mostra espondilolistese na coluna lombar. Olhe para onde a seta está apontando: você pode ver que a vértebra acima da seta deslizou para fora da vértebra abaixo dela. Fonte da foto: SpineUniverse.com.

Graus da espondilolistese

A espondilolistese pode ser descrita de acordo com seu grau de severidade. Uma descrição comumente usada classifica a espondilolistese, com o grau 1 sendo o menos avançado e o grau 5 sendo o mais avançado. A espondilolistese é avaliada medindo o quanto de um corpo vertebral deslizou para a frente sobre o corpo abaixo dele.

Grau 1

25% do corpo vertebral deslizou para a frente

Grau 2

50%

Grau 3

75%

Grau 4

100%

Grau 5

Corpo vertebral completamente caído (ou seja, espondiloptose)

Como as pessoas contraem espondilolistese?

Aproximadamente 5% -6% dos homens e 2% -3% das mulheres têm espondilolistese.

Torna-se aparente com mais frequênciaem pessoas que estão envolvidas com atividades muito físicas, como levantamento de peso, ginástica ou futebol.

Os homens têm maior probabilidade do que as mulheres de desenvolver os sintomas do distúrbio, principalmente devido ao seu envolvimento em mais atividades físicas.

Embora algumas crianças com menos de cinco anos possam estar predispostas a ter uma espondilolistese ou já possam ter uma espondilolistese não detectada, é raro que essas crianças sejam diagnosticadas com espondilolistese . A espondilolistese se torna mais comum entre as crianças de 7 a 10 anos. O aumento das atividades físicas da adolescência e da idade adulta, junto com o desgaste da vida diária, resulta em espondilolistese sendo mais comum entre adolescentes e adultos.

Tipos de espondilolistese

Diferentes os tipos de espondilolistese podem ser causados de várias maneiras. Alguns exemplos são:

Espondilolistese de desenvolvimento: Este tipo de espondilolistese pode existir no nascimento ou pode se desenvolver durante a infância, mas geralmente não é notado até mais tarde na infância ou mesmo na vida adulta.

Espondilolistese adquirida: a espondilolistese adquirida pode ser causada de duas maneiras:

  • Com todas as tensões diárias impostas à coluna, como carregar objetos pesados e praticar esportes físicos, a coluna pode desgastar (ou seja, degenerar). À medida que as conexões entre as vértebras enfraquecem, isso pode levar à espondilolistese.
  • Uma força única ou repetida aplicada à coluna pode causar espondilolistese; por exemplo, o impacto de cair de uma escada e aterrissar em seus pés ou o impacto regular na coluna sofrido por atacantes que jogam futebol.

Que sintomas posso notar?

Muitas pessoas com espondilolistese não apresentam sintomas e só ficarão cientes do problema quando for revelado em um raio-x para um problema diferente. No entanto, existem vários sintomas que geralmente acompanham a espondilolistese:

  • Dor na parte inferior das costas, especialmente após o exercício
  • Aumento da lordose (ou seja, balanço).
  • Dor e / ou fraqueza em uma ou ambas as coxas ou pernas
  • Capacidade reduzida de controlar as funções do intestino e da bexiga
  • Músculos isquiotibiais tensos
  • Em casos de lesões avançadas alterações na espondilolistese podem ocorrer na maneira como as pessoas ficam de pé e andam; por exemplo, o desenvolvimento de um estilo de caminhar gingado. Isso faz com que o abdômen se projete ainda mais, devido à curva lombar mais para frente. O tronco (tórax, etc.) pode parecer mais curto; e espasmos musculares na região lombar podem ocorrer.

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