Dernière mise à jour en novembre 2010
Cette fiche d’information examine le développement précoce de la contraception méthodes, les méthodes actuellement disponibles et les développements futurs possibles. Sauf indication contraire, les dates se réfèrent à la disponibilité au Royaume-Uni (UK).
Contraception: fiche d’information passée, présente et future (PDF)
Sommaire
- Retrait (coït interrompu)
- Contraception chimique
- Méthodes de barrière masculine: le préservatif (gaine)
- Méthodes de barrière féminine: diaphragmes, casquettes et préservatifs
- Planification familiale naturelle
- Dispositifs intra-utérins
- Contraception hormonale
- Stérilisation
- Lectures complémentaires
Sevrage (coït interrompu)
Le coït interrompu est probablement la plus ancienne forme de contrôle des naissances encore pratiquée aujourd’hui. Il y a un manque de recherche sur la prévalence actuelle, l’efficacité d’utilisation et la sécurité du sevrage.
Contraception chimique
Pendant des milliers d’années, les femmes ont inséré des acides de fruits, des gelées, des pâtes et divers mélanges dans leur vagin pour tenter d’empêcher la conception. Les environnements fortement acides ou alcalins sont hostiles aux spermatozoïdes et, par conséquent, ces méthodes peuvent avoir eu un certain effet.
Depuis les années 1600, les douches vaginales ont été utilisées après les rapports sexuels comme contraceptifs mais ne sont pas recommandées comme sûres ou efficace.
1885 Le premier suppositoire vaginal commercial utilisant du beurre de cacao et du sulfate de quinine a été développé par Walter Rendell, un pharmacien anglais. Cela a ensuite été remplacé par l’hydroquinine, un spermicide plus puissant, et des éponges imbibées de sulfate de quinine.
1906 Friedrich Merz a développé la première gelée spermicide connue dans le commerce, appelée Patentex.
Années 1930 Nombreuses des produits chimiques ont été étudiés pour des spermicides potentiels. Les travaux ont conduit à la mise en place de tests standardisés de spermicides et de leur efficacité. Au cours des années 1950, des produits chimiques plus efficaces tels que le nonoxinol-9 ont été développés.
Aujourd’hui, il n’y a qu’un seul gel spermicide disponible au Royaume-Uni. Des recherches sont en cours sur une gamme de microbicides qui empêcheront l’infection par le VIH et d’autres infections sexuellement transmissibles (IST), dont certaines peuvent également être des contraceptifs.
Méthodes de barrière masculine: le préservatif (gaine)
Les premiers Égyptiens utilisaient diverses formes de protecteurs de pénis pour se protéger contre les maladies et les insectes, et comme insignes de rang et de décoration.
1564 Gabriello Fallopius recommandait une gaine en lin humidifiée pour se protéger contre les IST.
À partir du XVIIIe siècle, les préservatifs étaient fabriqués à partir d’intestins d’animaux.
1843 Vulcanisation du caoutchouc développée par Goodyear et Hancock, et les préservatifs en caoutchouc ont remplacé les préservatifs cutanés.
Années 1930 Le caoutchouc crêpe a été remplacé par le latex.
1997 Premier préservatif en polyuréthane lancé au Royaume-Uni: plus résistant, moins sensible à la chaleur et à l’humidité, et non endommagé par les lubrifiants à base d’huile.
2005 Un nouveau préservatif synthétique non- Le préservatif en latex a été lancé au Royaume-Uni.
Des modèles et types de préservatifs modifiés sont désormais disponibles pour offrir une meilleure variété et choix.
Méthodes de barrière féminine: diaphragmes, casquettes et préservatifs
Pendant des siècles, de nombreux articles tels que les feuilles, les citrons et les éponges ont été utilisés comme barrières vaginales. Les éponges ont continué à être utilisées sous une forme ou une autre jusqu’à ce jour avec le développement d’éponges libérant des spermicides. L’éponge Today était disponible en Grande-Bretagne entre 1985 et 1995. Elle est actuellement disponible dans d’autres pays, mais pas au Royaume-Uni.
1882 Le Dr C Hasse (pseudonyme était Wilhelm Mesinga) crédité de l’invention du diaphragme.
1883 Aletta Jacobs, un médecin hollandais, décrit un capuchon en caoutchouc vulcanisé. Connu sous le nom de bonnet hollandais, il avait un ressort de montre circulaire intégré et recouvrait le vagin supérieur et le col de l’utérus.
L’introduction du diaphragme dans l’Angleterre victorienne a contribué à l’émancipation des femmes, leur permettant de contrôler leur propre fertilité pour la première fois.
début des années 1900 Les préservatifs féminins (‘Capote Anglais’ ou Feminine Sheaths) en caoutchouc ont été disponibles pour la première fois.
1992 Les préservatifs féminins en polyuréthane conçus pour recouvrir le vagin ont été introduits et Femidom est devenu disponible au Royaume-Uni. La recherche porte sur de nouveaux types de préservatifs féminins impliquant différents matériaux et designs.
2001 Le premier bouchon (Oves) en silicone est devenu disponible au Royaume-Uni, mais il n’est plus disponible. Il n’a jamais été sur le tarif des médicaments.
2003 FemCap, fabriqué à partir de silicone, est devenu disponible au Royaume-Uni et est disponible sur le tarif des médicaments. C’est la seule cape cervicale actuellement disponible au Royaume-Uni.
2004 Le premier diaphragme en silicone (Milex) est devenu disponible. Il existe maintenant deux types – un type à ressort hélicoïdal et un type à ressort d’arc. Les deux sont disponibles sur le tarif des médicaments.
Planification familiale naturelle
L’abstinence périodique a été utilisée comme méthode de contrôle des naissances depuis qu’il a été découvert pour la première fois que les rapports sexuels entraînaient une grossesse. Au milieu du XIXe siècle, Von Baer a identifié les ovules femelles et, dans les années 1930, des études menées par Ogino au Japon et Knaus en Autriche ont montré à quel moment l’ovulation et donc la fécondation ont eu lieu. Ces connaissances ont permis d’améliorer le calcul des périodes de fertilité et d’infertilité du cycle menstruel d’une femme. La théorie Ogino-Knaus, connue sous le nom de méthode du calendrier en 1934, a été promue par la foi catholique romaine, qui continue de dénoncer toutes les méthodes artificielles de contrôle des naissances.
Années 1930 et 1940 Meilleure compréhension de l’ovulation et de la température des changements ont conduit au développement et à l’utilisation de la méthode de la température.
1964 Suite à des recherches sur les changements cycliques de la glaire cervicale, la méthode Billings (également connue sous le nom de méthode de l’ovulation ou de la glaire cervicale) a été introduite.
1990 La méthode sympto-thermique combine tous les indicateurs de fertilité et est très efficace. Différents dispositifs sont désormais disponibles pour surveiller les changements dans le cycle menstruel d’une femme, basés sur les changements de température, d’hormones urinaires ou de salive.
Dispositifs intra-utérins
Il y a peu de preuves sur l’origine des DIU , mais il existe des preuves que les Grecs de l’Antiquité utilisaient une forme quelconque de dispositif.
1868 Des tiges cervico-utérines ont été développées. C’étaient de petits boutons / bonnets attachés aux tiges, faits d’un certain nombre de matériaux différents, qui se prolongeaient dans le col de l’utérus.
1909 Le premier DIU spécialement conçu (un anneau de boyau de ver à soie) a été fabriqué par Dr R Richter.
Années 1920 E Graefenberg a développé une bague en argent.
1934 L’anneau Ota a été introduit, permettant des DIU plus petits et plus efficaces.
1962 Le Le Population Council a organisé sa première conférence sur les DIU. Cela a contribué à faire du DIU une méthode contraceptive efficace et sans danger pour la santé.
Des DIU en plastique des années 1960 ont été développés (Lippes Loop, Marguilies Spiral, Saf-T-Coil).
1969 Cuivre Les DIU ont été introduits.
1996 Dispositifs de libération hormonale (systèmes intra-utérins) introduits.
1997 Introduction du premier DIU sans cadre au cuivre (Gynefix).
1998 à ce jour En cours recherche sur les DIU avec des formes modifiées ou avec plus de cuivre. Les DIU combinés au cuivre et aux hormones font également l’objet de recherches.
Contraception hormonale
Pilules contraceptives orales combinées
Les contraceptifs oraux datent de plus de 2000 ans. Les premières préparations allaient de la consommation de pousses de saule et d’abeilles à la consommation des raclures internes des cornes de cerf mâles.
1945 Syntex SA a été créée pour produire des stéroïdes à partir de la diosgénine (un stéroïde végétal dans l’igname mexicaine) et rechercher des composés qui pourraient être administré par voie orale.
Années 1950 Les travaux de Gregory Pincus, Carl Djerassi, John Rock et d’autres ont abouti au développement de contraceptifs oraux.
1956 Début des essais cliniques sur les contraceptifs oraux.
1957 Le noréthynodrel, le mestranol et la noréthindrone (avec œstrogène) ont été approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour les troubles menstruels.
1960 La FDA a approuvé le noréthynodrel-Enovid comme contraceptif. Les premiers essais cliniques britanniques à grande échelle de contraceptifs oraux ont été menés.
1961 Les contraceptifs oraux Conovid, Conovid E et Anovlar contenant de fortes doses d’oestrogène et de progestatif ont été approuvés pour une utilisation en Grande-Bretagne.
Chaque pilule utilisée dans les années 1960 était à peu près équivalente à sept des pilules d’aujourd’hui.
À partir des années 1980 Des pilules contenant de nouveaux progestatifs ont été développées: désogestrel en 1982; gestodène en 1987; norgestimate en 1991. On les appelle communément la «troisième génération».
1981 Des pilules triphasiques fournissant des hormones en trois séquences ont été introduites.
1982 Des pilules biphasiques (deux phases) ont été introduites.
2002 La première pilule combinée (Yasmin) à contenir le nouveau progestatif, la drospirénone est devenue disponible.
2009 La première pilule combinée (Qlaira) à contenir du valérate d’estradiol (un œstrogène synthétique) et le diénogest (un nouveau progestatif) est devenu disponible. Qlaira a un schéma posologique quadraphasique, avec 26 comprimés actifs avec une séquence de réduction des œstrogènes et d’augmentation de la dose de progestatif, suivis de deux comprimés placebo.
Le schéma mensuel de 21 comprimés actifs contenant des œstrogènes et des progestatifs, suivi d’un une pause de sept jours sans pilule (ou sept comprimés placebo) a été créée pour favoriser un saignement de privation mensuel et ainsi imiter le cycle menstruel. L’utilisation continue de COC réduit le nombre de saignements mensuels. Différentes formulations sont en cours de recherche qui font varier le nombre de jours d’utilisation. Seasonale a été approuvé pour une utilisation aux États-Unis en 2009 et est pris en continu pendant trois mois (84 jours). On ne sait pas quand ou si des produits similaires seront disponibles au Royaume-Uni.
Pilules progestatives uniquement
Années 1960 La contraception uniquement progestative a été développée.
1969 La première pilule uniquement progestative contenait de l’acétate de chlormadinone, suivie de pilules contenant de la noréthindrone et du norgestrel.
2002 La première nouvelle pilule uniquement progestative depuis 20 ans est devenue disponible (Cerazette contient du désogestrel ).
Contraception d’urgence
Années 1960 Les premières préparations hormonales utilisaient de fortes doses d’oestrogène seul, prises pendant cinq jours.
Années 1970 Oestrogène et progestatif combinés (appelé le Yuzpe) a remplacé l’œstrogène utilisé seul.
1976 Les DIU insérés après le coït se sont révélés très efficaces.
1984 Le premier produit CE spécifiquement homologué a été lancé au Royaume-Uni – Schering PC4.
2000 Le premier produit progestatif seul (POEC) spécifiquement autorisé (Levonelle-2) a été lancé au Royaume-Uni.
2001 POEC (Levonelle) est devenu disponible à l’achat dans les pharmacies du Royaume-Uni.
Le régime POEC 2005 est passé de deux comprimés à un, connu sous le nom de Levonelle 1500 et Levonelle One Step (produit pharmaceutique).
2009 Un émergent oral ncy contraceptif contenant de l’acétate d’ulipristal, un modulateur sélectif des récepteurs de la progestérone a été lancé au Royaume-Uni. ellaOne est autorisé pour une utilisation jusqu’à 120 heures après un rapport sexuel non protégé.
D’autres préparations hormonales sont en cours de recherche, par exemple la mifépristone.
Contraception injectable
Années 1950 La première des contraceptifs systémiques utilisant des progestatifs à courte durée d’action ont été développés. Ceux-ci étaient administrés par voie orale et devaient être administrés fréquemment.
1953 Le Dr K Junkman a découvert qu’en combinant un progestatif et un alcool, on obtenait un médicament injectable avec une action contraceptive de longue durée.
1957 Schering AG a commencé les essais avec Norigest (maintenant Noristerat) et Upjohn avec Depo-Provera (dépôt-acétate de médroxyprogestérone / DMPA) en 1958.
1963 Les premiers essais de Depo-Provera comme contraceptif humain ont commencé.
1974 Depo-Provera a été autorisé au Royaume-Uni pour une utilisation contraceptive à court terme.
1984 Depo-Provera a obtenu une licence pour une utilisation à long terme dans les cas où d’autres méthodes n’étaient pas qui convient. Cette restriction a été levée en 1994. Noristerat est autorisé uniquement pour une utilisation à court terme.
Des injections mensuelles combinées d’œstrogène et de progestatif sont disponibles aux États-Unis et d’autres sont en cours de recherche. Une préparation sous-cutanée de DMPA pour auto-administration a été homologuée, mais n’est pas encore disponible.
Implants
1967 Le développement de capsules silastiques remplies d’hormones contraceptives qui pourraient être implantées sous la peau a commencé en Amérique.
1993 Norplant, composé de six bâtonnets libérant des progestatifs (lévonorgestrel), a été introduit au Royaume-Uni.
1999 Norplant abandonné. Introduction de l’implant monotige (Implanon) contenant de l’étonorgestrel.
2010 Nexplanon est entré en phase pour remplacer Implanon. C’est la même chose qu’Implanon, sauf que Nexplanon est radio-opaque et que la procédure d’insertion est différente.
Les anneaux vaginaux libérant des hormones
Les anneaux vaginaux contraceptifs contenant des hormones contraceptives ont été étudiés depuis au début des années 1970.
2009 NuvaRing, un anneau combiné œstrogène et progestatif est devenu disponible. Il est utilisé pendant trois semaines, suivies de sept jours sans hormones.
Les anneaux vaginaux contenant uniquement des progestatifs sont également à l’étude.
Patchs et gels contraceptifs pour la peau
2003 Le patch contraceptif (Ortho Evra) contenant de l’éthinylestradiol et de la norelgestromine est devenu disponible – un patch par semaine pendant trois semaines, suivi de sept jours sans hormones.
Des recherches sont en cours sur l’utilisation des gels appliqués sur la peau comme systèmes de délivrance d’hormones.
Anti-progestérone
La recherche porte sur l’utilisation de composés anti-progestérone (connus sous le nom de modulateurs des récepteurs de la progestérone – PRM) pour la contraception sous diverses formes.
Méthodes hormonales masculines
Des recherches de plus de 40 ans ont été dirigées vers la production d’une méthode de contraception hormonale masculine ou d’une «pilule masculine». Des tentatives ont été faites en utilisant des androgènes seuls ou en combinaison avec des progestatifs pour supprimer la production de spermatozoïdes.
Des approches combinées progestative et testostérone sont en cours de recherche sous forme d’injectables, de pilules ou d’implants. Le développement ultérieur nécessite un financement de la part des sociétés pharmaceutiques.
Vaccins contraceptifs
Des vaccins sont en cours de recherche pour empêcher la production de l’hormone de grossesse, la gonadotrophine chorionique humaine (hCG).
Stérilisation
Vasectomie
1775 Première référence à la vasectomie.
1830 Sir Astley Cooper a commencé à expérimenter diverses techniques de vasectomie.
En Au XXe siècle, avec l’avancement des techniques chirurgicales, l’utilisation de la stérilisation comme procédure de contrôle de la fertilité est devenue possible et largement disponible.
1907 La stérilisation obligatoire à des fins eugéniques a été légalisée aux États-Unis.
1929 Les inquiétudes eugéniques se sont intensifiées après la publication du Wood Report au Royaume-Uni, qui abordait la nécessité de limiter la fertilité des personnes «mentalement inaptes».
1934 Le comité départemental de Brock a recommandé que la stérilisation volontaire pour des raisons eugéniques soit légalisée.
1966 La promotion par le Simon Population Trust a augmenté l’acceptation de la vasectomie pour des raisons sociales au Royaume-Uni.
1972 La loi d’amendement du National Health Service (Family Planning) a permis aux autorités sanitaires locales de fournir des services de vasectomie sur la même base que les autres services de contraception.
1974 La vasectomie sans scalpel a été développée en Chine. Cela implique d’atteindre le vasa par un petit trou de ponction plutôt que par une incision.
Les recherches en cours comprennent l’inhibition réversible du sperme et le dispositif intra-vasculaire qui peut être implanté dans le canal en utilisant des techniques sans scalpel.
Stérilisation féminine
Première mention par Hippocrate.
1834 Première description complète de la procédure par Von Blundell. À la fin des 19e et 20e siècles, il s’agissait d’une opération majeure impliquant tous les risques de la chirurgie abdominale et des semaines d’hospitalisation.
Le Dr A Decker a été le premier à utiliser, nommer et décrire la culdoscopie (où la procédure est effectuée par le vagin plutôt que par une incision). La première stérilisation féminine réalisée en appliquant des clips sur les trompes de Fallope est attribuée au Dr T Evans à l’aide de clips au tantale.
1961 La stérilisation laparascopique a été décrite pour la première fois pour la stérilisation post-partum par Uchida et ses collègues. Divers anneaux et clips sont maintenant utilisés pour occlure les trompes de Fallope.
Les méthodes étudiées incluent l’utilisation de bouchons, de petits appareils ou de produits chimiques qui bloquent les trompes de Fallope.
2002 Stérilisation hystéroscopique, à l’aide d’ESSURE , a été mis à disposition pour la première fois aux États-Unis. De minuscules dispositifs intra-tubaires sont insérés dans le vagin (placement hystéroscopique) et placés à l’entrée des trompes de Fallope. C’est totalement irréversible. Maintenant homologué au Royaume-Uni mais pas largement disponible.
Lectures complémentaires
Pour plus d’informations sur les méthodes de contraception actuellement disponibles au Royaume-Uni, voir les informations de contraception FPA.
Blacker CP, Voluntary Sterilization (Oxford University Press, 1934).
Dickens E, Immaculate Contraception: The Extraordinary story of the contraception from the first fugblings to our today (Londres: Robson, 2000).
Djerassi C, From the Lab into the World: A pill for people, pets and bugs (American Chemical Society, 1994).
FPA, Choose What You Use: The FPA Essential Guide à la contraception (FPA, 2010).
Fryer P, The Birth Controllers (Secker et Warburg, 1965).
Green S, The Curious History of Contraception (Ebury Press, 1971) .
Jutte R, Contraception: a History (Polity Press, 2008).
Marks L, Sexual Chemistry: A history of the contraceptive pill (New Haven: Yale University Press, 2001) ).
McLaren A, A History of Contraception: From An tiquity to the Present Day (Blackwell, 1990).
Nass S et Strauss JF eds, New Frontiers in Contraceptive Research: A blueprint for action (Washington DC: National Academic Press, 2004).
Robertson WH, An Illustrated History of Contraception (Parthenon, 1991).
Stopes M, Contraception, Theory, History and Practice (John Gale and Sons, 1929).
