Examiné médicalement par Raymond Zakhari, DNP, EdM, NP-BC

Dernier Mise à jour: 05/10/2020

Qu’est-ce que le trouble de la personnalité limite

Vivre avec des comportements impulsifs, des humeurs instables, une image de soi déformée et un comportement suicidaire peut être extrêmement difficile à gérer. Ce ne sont là que quelques-uns des symptômes qui caractérisent le trouble de la personnalité borderline (TPL), qui affecte jusqu’à 1,4% des personnes vivant aux États-Unis. Les personnes atteintes de trouble borderline ont du mal à réguler leurs émotions et sont facilement déclenchées dans des épisodes émotionnels intenses. Ils ont également de grandes difficultés à se stabiliser après une poussée ou un épisode émotionnel.

Les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité limite sont facilement déclenchées par tout ce qui les fait se sentir abandonnées, rejetées ou critiquées. Cela peut être n’importe quoi, d’une bagarre avec un conjoint à un ami qui ne retourne pas un appel téléphonique. L’événement déclencheur amène alors la personne à ressentir un changement radical d’humeur qui pourrait entraîner de la colère, de l’impulsivité, de la toxicomanie, de l’automutilation ou d’autres comportements autodestructeurs.

Le trouble de la personnalité limite est souvent traité avec une combinaison de psychothérapie et de médicaments. L’hospitalisation peut être nécessaire dans des situations extrêmes si une personne tente de s’automutiler ou de se suicider.

Le trouble borderline peut parfois être sous-diagnostiqué ou diagnostiqué à tort comme un trouble bipolaire. Les médecins et les chercheurs recherchent toujours de nouvelles façons de s’assurer que les personnes sont correctement diagnostiquées, car cela signifie que le traitement sera précis et efficace.

Au-delà d’un diagnostic approprié, les médecins et les chercheurs recherchent également de nouvelles options de traitement pour trouble de la personnalité limite. La chercheuse principale d’une étude de l’Institut national de la santé mentale, le Dr Mary Zanarini, étudie un nouveau traitement appelé psychoéducation. Nous espérons que de nouvelles options de traitement apporteront un nouveau soulagement à ceux qui vivent avec les émotions et les symptômes intenses du trouble borderline.

Il faut un diagnostic approprié et un bon programme de traitement pour soulager les personnes atteintes de trouble borderline. Ce guide donne un aperçu des médicaments pour le trouble de la personnalité limite qu’un fournisseur de soins de santé peut prescrire ou recommander pour traiter le trouble borderline.

Diagnostic du trouble de la personnalité limite

Cependant, tout le monde peut souffrir d’un trouble de la personnalité limite. les personnes qui ont eu une enfance traumatique, les femmes ou les personnes dont un membre de la famille est atteint de trouble borderline courent un risque plus élevé de développer le trouble.

Le trouble de la personnalité limite est similaire au trouble bipolaire à bien des égards et peut donc être difficile à diagnostiquer. Cet article dans Psychiatric Times explique l’importance de diagnostiquer correctement le trouble borderline séparément du trouble bipolaire. Un psychiatre ou un autre professionnel de la santé mentale mènera un entretien clinique complet pour diagnostiquer le trouble borderline, puis déterminera la meilleure option de traitement à partir de là.

Un professionnel de la santé mentale peut poser les questions suivantes pour aider à confirmer un diagnostic:

• Y a-t-il des antécédents de maladie mentale dans votre famille?
• Avez-vous des pensées suicidaires?
• Comment décririez-vous votre enfance?
• Vos symptômes sont-ils continus ou sporadiques?
• Consommez-vous des drogues ou de l’alcool?

Options de traitement du trouble de la personnalité limite

Les symptômes du trouble de la personnalité limite sont le plus efficacement et le plus souvent traités par une combinaison de psychothérapie et de médicaments. Cette combinaison de thérapie et de médicaments ne traite pas le trouble de la personnalité limite en lui-même, mais traite les symptômes qui y sont associés. Certaines personnes atteintes de trouble borderline peuvent compléter la psychothérapie et les médicaments avec des remèdes naturels pour aider à gérer les symptômes émotionnels du trouble borderline. Le bon traitement dépend de l’individu et des symptômes spécifiques de cette personne.

La psychothérapie peut inclure la thérapie individuelle, la thérapie basée sur la mentalisation (MBT), la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et la thérapie comportementale dialectique ( DBT), pour n’en nommer que quelques-uns. L’objectif de la psychothérapie est d’apprendre aux gens à comprendre et à gérer leurs symptômes comportementaux et à améliorer leur tolérance à la détresse. La thérapie a tendance à être très efficace pour prévenir les poussées et les épisodes qui accompagnent le trouble borderline. Un conseiller ou le thérapeute peut aider une personne à apprendre ce qui la déclenche et comment passer à travers une situation de déclenchement. Différents types de psychothérapie se concentrent sur des choses différentes et peuvent avoir des résultats différents.

Les médicaments sont souvent prescrits avec la psychothérapie pour aider à soulager symptômes émotionnels. Les anticonvulsivants, les antidépresseurs et les antipsychotiques sont toutes des classes de médicaments couramment utilisés (hors indication, car aucun médicament n’a d’indications de la FDA spécifiquement pour tout trouble de la personnalité r) pour traiter le trouble borderline. Il n’existe pas un seul médicament qui puisse guérir le trouble de la personnalité limite, mais un professionnel de la santé mentale peut déterminer quel médicament traitera le mieux les symptômes d’une personne.

Certains remèdes naturels et maison tels que méditer et dormir suffisamment peuvent aider les gens à réduire les symptômes associés au trouble borderline tels que la colère, les sautes d’humeur et l’impulsivité. Il est important de parler avec un thérapeute ou un conseiller pour déterminer le type de thérapie qui vous convient.

Médicaments contre le trouble de la personnalité limite

Il n’existe pas un seul médicament approuvé par la FDA pour le traitement du trouble borderline. . Les anticonvulsivants, les antidépresseurs et les antipsychotiques sont généralement prescrits pour aider à traiter et à gérer les symptômes du trouble de la personnalité limite. Un professionnel de la santé peut déterminer la posologie et la forme de médicament appropriées au cas par cas.

Anticonvulsivants

Les anticonvulsivants agissent en aidant à stabiliser les humeurs et les comportements impulsifs. Les effets secondaires courants des anticonvulsivants comprennent des changements de vision, un comportement inhabituel et une réaction allergique. Certains anticonvulsivants couramment prescrits comprennent:

• Carbamazépine
• Lamictal
• Topamax

Antidépresseurs / anxiolytiques

Les antidépresseurs peuvent aider les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité limite à ressentir un soulagement des symptômes tels que la réactivité émotionnelle, la dépression et l’anxiété. La prise d’un antidépresseur peut entraîner certains effets secondaires, une réaction allergique ou des saignements inhabituels. Voici une liste d’antidépresseurs parfois utilisés pour traiter le BPD:

• Fluvoxamine
• Prozac
• Zoloft
• Lexapro

Antipsychotiques

Les antipsychotiques sont utilisés pour traiter le trouble de la personnalité limite car ils aident à réduire le comportement impulsif, la colère, l’anxiété et d’autres émotions similaires qui résultent du trouble borderline. Les effets secondaires courants associés aux antipsychotiques comprennent un comportement inhabituel, des convulsions, des mouvements musculaires incontrôlables et une vision trouble. Voici quelques noms de marque de médicaments antipsychotiques populaires:

• Abilify
• Halopéridol
• Zyprexa
• Risperdal

Quels sont les meilleurs médicaments pour le trouble de la personnalité limite?

Il n’y a pas de médicament universel pour le trouble de la personnalité limite qui convient le mieux à tout le monde. Les symptômes individuels et les réponses au traitement varient. Un médecin peut déterminer le meilleur médicament pour le trouble borderline en fonction des symptômes, des antécédents médicaux et de la réponse aux traitements d’un individu. Voici un aperçu des médicaments populaires qu’un médecin peut prescrire.

Meilleurs médicaments pour borderline trouble de la personnalité
Nom du médicament	Médicament classe	Voie d’administration	Dosage standard	Effets indésirables
Abilify (aripiprazole)	Antipsychotique	Oral Intramusculaire et injectable à action prolongée	5-30 mg par voie orale une fois par jour	Réaction allergique, comportement compulsif, comportement inhabituel, saisies
Carbatrol (carbamazépine ER)	Anticonvulsivant	Orale	200 mg deux fois par jour	Vision trouble ou double, changements de comportement, réaction allergique, saignement inhabituel
Maléate de fluvoxamine	Antidépresseur	Oral	Comprimé de 100 mg pris selon les directives d’un professionnel de la santé	Crises , comportement inhabituel, réaction allergique, rythme cardiaque irrégulier
Halopéridol	Antipsychotique	Oral Intramusculaire et injectable à action prolongée	Comprimé de 0,5 à 5 mg pris 2 à 3 fois par jour selon les directives d’un professionnel de la santé	Convulsions, mouvements musculaires incontrôlables, vision trouble
Lamictal (lamotrigine)	Anticonvulsivant	Oral	25 mg pris oralement une fois par jour pour commencer	Nausées, éruptions cutanées, comportement inhabituel , vision trouble
Zyprexa (olanzapine)	Antipsychotique	Orale	10 ou 15 mg une fois par jour selon les directives d’un professionnel de la santé	Comportement inhabituel, mouvements musculaires incontrôlables, confusion
Topamax (topiramate)	Anticonvulsivant	Orale	25 mg pris deux fois par jour pour commencer	Changements de vision, confusion, changements de comportement

Un presc Le professionnel de la santé mentale ribing détermine la meilleure posologie en fonction des conditions médicales, de la réponse au traitement, de l’âge et du poids. D’autres effets secondaires possibles existent. Ce n’est pas une liste complète.

Quels sont les effets secondaires courants des médicaments pour le trouble de la personnalité limite?

Comme pour tout médicament, il existe toujours des effets secondaires potentiels et des effets indésirables. Les effets secondaires courants associés aux médicaments contre le trouble de la personnalité limite comprennent des changements de comportement, de la confusion, des mouvements musculaires involontaires et incontrôlables, des problèmes de vision et des convulsions. Contactez votre médecin ou votre pharmacien si vos effets indésirables persistent ou s’aggravent.

Les médicaments pour le trouble de la personnalité limite peuvent provoquer des réactions allergiques qui se traduisent par de l’urticaire ou des difficultés respiratoires. Les réactions allergiques peuvent mettre la vie en danger. Vous devez consulter immédiatement un médecin si vous pensez avoir une réaction allergique.

Cette liste d’effets indésirables n’est pas exhaustive. Demandez à un professionnel de la santé plus de détails sur les effets secondaires possibles d’un médicament particulier.

Remèdes maison pour le trouble de la personnalité limite

De nombreuses personnes comptent sur des remèdes maison et des traitements naturels pour aider à traiter leur trouble de la personnalité limite. Certains changements de style de vie peuvent aider à empêcher l’aggravation du trouble borderline. Les remèdes maison, les options de traitements naturels et les changements de mode de vie sont autant de moyens pour les personnes atteintes de trouble borderline de réduire leurs symptômes. De nombreux suppléments naturels ne sont pas approuvés par la FDA. Voici quelques remèdes maison et naturels populaires pour le trouble de la personnalité limite:

• Suivre une thérapie ou suivre une thérapie. La recherche d’une thérapie par la parole ou de conseils est une façon pour les gens d’acquérir des compétences d’adaptation importantes pour traiter leur trouble de la personnalité limite. Un thérapeute peut aider quelqu’un à gérer ses pensées et ses comportements destructeurs. Même parler avec un être cher peut aider à soulager les sentiments de vide et d’autres symptômes de trouble de la personnalité limite.
• Prendre un bain aux sels d’Epsom. Prendre un bain peut aider à soulager les symptômes d’anxiété et d’insomnie qui peuvent aggraver les symptômes du trouble borderline, ce qui pourrait aider à soulager des choses comme les migraines et la dépression associées au trouble borderline.
• Dormir suffisamment. Il a été démontré que le sommeil de qualité suffisante aide à atténuer les symptômes d’anxiété et de dépression que ressentent les personnes atteintes de trouble de la personnalité limite. Pour vous aider à passer une bonne nuit de sommeil, vous devez notamment rendre votre chambre sombre et légèrement fraîche, avoir une heure de coucher fixe chaque nuit, prendre un bain relaxant ou tenir un journal avant de vous coucher.
• Gérer la dépression et l’anxiété. Dépression et anxiété sont généralement associés au trouble de la personnalité limite. Il peut être très bénéfique de réduire le stress, l’anxiété et les symptômes de dépression. Faire de l’exercice régulièrement, avoir une alimentation saine, consulter et méditer sont tous de très bons moyens de gérer la dépression et l’anxiété.

Questions fréquemment posées sur le trouble de la personnalité limite

Quel médicament est habituellement prescrit pour le trouble de la personnalité limite?

Le trouble de la personnalité limite est souvent traité avec des anticonvulsivants, antidépresseurs ou antipsychotiques. Il n’y a pas de médicament qui soit le meilleur pour traiter le trouble borderline. Le type et la quantité de médicament prescrit dépendront des symptômes de l’individu Les médicaments suivants sont couramment utilisés pour traiter les symptômes pénibles du trouble borderline:

• Abilify (aripiprazole)
• Carbatrol (carbamazépine ER)
• Maléate de fluvoxamine
• Halopéridol
• Lamictal (lamotrigine)
• Zyprexa (olanzapine)
• Topamax (topiramate)

Ce qui déclenche une personne à la personnalité limite un trouble?

Il y a beaucoup de choses qui peuvent déclencher un épisode chez une personne avec un trouble de la personnalité limite. Les problèmes de relations interpersonnelles (comme l’abandon perçu) sont un déclencheur courant. Se disputer avec un conjoint, un parent, un ami ou un collègue peut être très stressant pour une personne atteinte de trouble borderline. Les autres déclencheurs courants incluent le rejet, la perte d’un emploi, la fin d’une relation ou la revivre des souvenirs négatifs.

Le trouble borderline peut-il être guéri?

Le trouble de la personnalité limite est un trouble complexe à vivre et à traiter . Il fait partie des troubles de la personnalité les plus traitables et les symptômes peuvent être considérablement réduits grâce à une thérapie cohérente. Il ne peut pas être complètement guéri, mais peut être bien géré et traité. Selon l’Alliance nationale pour la maladie mentale, la plupart des gens réagissent bien à un traitement complet qui comprend des médicaments et une psychothérapie. Les remèdes naturels et maison sont également utilisés en conjonction avec des options de traitement plus traditionnelles pour aider à gérer les symptômes.

Les stabilisateurs de l’humeur fonctionnent-ils pour le trouble borderline?

Les stabilisateurs de l’humeur peuvent aider à gérer les symptômes courants tels que les changements d’humeur , réponses émotionnelles irrégulières et impulsivité. Les stabilisateurs de l’humeur ne peuvent pas résoudre seuls le trouble borderline et sont souvent utilisés dans le cadre d’un plan de traitement complet comprenant une psychothérapie.

Le trouble borderline est-il pire que bipolaire?

Trouble de la personnalité limite et trouble bipolaire ( BPAD) sont parfois confus ou considérés comme étant la même condition. Le trouble de la personnalité limite est un trouble de la personnalité et le trouble bipolaire est un type de trouble de l’humeur. Les personnes atteintes de trouble borderline ont des humeurs et des comportements continus et variables. Il est possible pour les personnes atteintes de trouble bipolaire de passer de longues périodes sans symptômes avec un traitement approprié. Le trouble de la personnalité limite pourrait être considéré comme pire que le trouble bipolaire, car les personnes atteintes de trouble borderline ne connaissent pas autant de stabilité entre les épisodes.Les deux troubles sont des conditions graves et nécessitent une attention médicale appropriée.

Ressources associées pour le trouble de la personnalité limite

• Harvard Health Publishing sur le traitement du trouble de la personnalité limite
• Diagnostic et le traitement du trouble de la personnalité limite
• Les patients atteints de trouble de la personnalité bipolaire et limite
• American Psychiatric Association sur les troubles de la personnalité
• Alliance nationale sur la maladie mentale sur le trouble de la personnalité borderline li>