Aiheen yleiskatsaus
Sydämen vajaatoiminta, jolla on säilynyt ejektiofraktio (HFpEF), esiintyy, kun vasemmassa alakulmassa (vasen kammio) ) ei pysty täyttämään kunnolla verta diastolisen (täyttö) vaiheen aikana. Kehoon pumpatun veren määrä on normaalia pienempi.
Sitä kutsutaan myös diastoliseksi sydämen vajaatoiminnaksi.
Mitä säilynyt ejektiofraktio tarkoittaa?
Sydämen vajaatoiminnan tyypit perustuvat mittaukseen, jota kutsutaan ejektiofraktioksi. Ejektiofraktio mittaa kuinka paljon verta kammion sisällä pumpataan ulos jokaisen supistumisen yhteydessä. Vasen kammio puristaa ja pumppaa osan kammiossa olevasta verestä kehoon. Normaali poistofraktio on yli 55%. Tämä tarkoittaa, että 55% vasemman kammion kokonaisverestä pumpataan pois jokaisen sydämenlyönnin yhteydessä.
Sydämen vajaatoiminta, jolla on säilynyt ejektiofraktio (HFpEF), tapahtuu, kun vasen kammio ei täytä verta yhtä normaalisti . Kammio voi pumpata hyvin. Mutta se voi olla jäykkä, joten se ei voi rentoutua ja täyttää verta yhtä normaalisti. Ejektiofraktio on vähintään 50%. HFpEF voidaan myös diagnosoida, jos ejektiofraktio on 40% – 49%. Jalan huomautus 1
Vaikka ejektiofraktio voi olla normaali, sydämessä on vähemmän verta pumppaamaan. Joten sydän pumpaa vähemmän verta kuin keho tarvitsee.
Esimerkkejä terveellisen sydämen ja sydämen, jolla on säilynyt poistofraktio, ejektiofraktioista:
- Terve sydän, jolla on 100 ml: n kokonaisveritilavuudella, joka pumpaa 60 ml, on 60%: n ejektiofraktio.
- Sydämessä, jossa on jäykkä vasen kammio, jonka veren kokonaismäärä on 90 ml ja pumppuissa 50 ml, ejektiofraktio on 55%.
HFpEF tapahtuu, koska vasemman kammion lihaksesta tulee liian jäykkä tai paksunnettu. Jäykän sydänlihaksen kompensoimiseksi sydämesi on lisättävä kammion sisäistä painetta täyttääkseen kammio. Ajan myötä lisääntynyt täyttö aiheuttaa veren kertymistä vasemman eteisen sisälle ja lopulta keuhkoihin, mikä johtaa nesteen ruuhkautumiseen ja sydämen vajaatoiminnan oireisiin.
Mikä aiheuttaa sen?
Diastolisen sydämen vajaatoiminnan yleisin syy on ikääntymisen luonnollinen vaikutus sydämeen. Ikääntyessäsi sydänlihaksesi taipumus jäykistyä, mikä voi tuuleta sydämesi täyttymisestä verellä kunnolla, mikä johtaa diastoliseen sydämen vajaatoimintaan.
Mutta on monia terveysongelmia, jotka voivat heikentää vasemman kammion kykyä täyttää kunnolla verellä diastolin aikana.
|
Syy |
Mikä se on? |
Kuinka se aiheuttaa sydämen vajaatoiminnan |
|---|---|---|
|
Sepelvaltimotauti (CAD) |
Sydämen verta toimittavien valtimoiden tukkeutuminen |
Vähäinen verenkierto sydänlihakseen (iskemia) voi estää sydäntä rentoutumasta ja täyttymästä verellä. |
|
Korkea verenpaine |
Kohonnut paine valtimoissasi |
Sydänlihas voi sakeuttaa sydämen seinää (hypertrofia) pyrkiessään pumppaamaan korkeaa verenpainetta. Sakeutunut sydänlihas rajoittaa sydämen kykyä rentoutua ja täyttää veri. |
|
Aortan ahtauma |
Aortan venttiilin kapea aukko |
Vasen kammio sakeutuu ja rajoittaa sen täyttökykyä. |
|
Hypertrofinen kardiomyopatia |
Perinnöllinen sydänlihaksen poikkeavuus, jonka seurauksena vasemman kammion seinät ovat hyvin paksut |
Paksu sydänlihas estää veren täyttämästä vasemman kammion. |
|
Perikardiaalinen sairaus |
Sydämiä ympäröivä pussi (sydänpussia) |
Perikardiaalisessa tilassa oleva neste (perikardiaalinen tamponaatti) tai sakeutunut sydänpussin (perikardiaalinen supistuminen) voi rajoittaa sydämen täyttökykyä. |
