Kun stetoskooppi asetetaan rintaan sydämen eri alueiden yli, kuullaan neljä sydämen perusääntä (sydämen kuuntelu) ääniä kutsutaan sydämen auskultointiksi). Sydämen ääniä aiheuttavat ääniaallot (mukaan lukien epänormaalit äänet, kuten sivuääni) syntyvät venttiilin sulkeutumisen, epänormaalin venttiilin avautumisen, kammion kammioiden tärinän, chordae tendineae -jännityksen aiheuttaman tärinän ja turbulentin tai epänormaalin verenkierron kautta venttiilien tai sydämen kammioiden välillä (katso sydämen anatomia).
Tärkeimmät sydämen äänet ovat ensimmäinen ja toinen ääni, yleensä lyhennettynä S1 ja S2. S1 johtuu mitraal- ja trisuspidiventtiilien sulkeutumisesta isovolumetrisen kammion supistumisen alussa. S1 on yleensä hieman jaettu (~ 0,04 sekuntia), koska mitraaliventtiilin sulku edeltää kolmisuuntaisen venttiilin sulkeutumista; Tätä hyvin lyhyttä aikaväliä ei kuitenkaan normaalisti voida kuulla stetoskoopilla, joten vain yksi ääni havaitaan. S2 johtuu aortan ja keuhkoventtiilien sulkeutumisesta isovolumetrisen kammion rentoutumisen alussa. S2 on fysiologisesti jaettu, koska aortan venttiilin sulku edeltää normaalisti pulmonisen venttiilin sulkeutumista. Tämä jakaminen ei ole kiinteää kestoa. S2: n halkeaminen muuttuu hengityksen, kehon asennon ja tiettyjen patologisten olosuhteiden mukaan.
Kolmas sydänääni (S3), kun se kuuluu, esiintyy kammion täytteen alkuvaiheessa, ja se voi edustaa chordae tendineaen ja atrioventrikulaarisen renkaan jännitystä. , joka on sidekudos, joka tukee AV-venttiilin esitteitä. Tämä ääni on normaalia lapsilla, mutta aikuisilta kuultuaan se liittyy usein kammion laajenemiseen, kuten systolisen kammion vajaatoiminnan yhteydessä.
Neljäs sydämen ääni (S4), kun se kuuluu, johtuu sydämen värähtelystä. kammion seinämä eteisen supistumisen aikana. Tämä ääni liittyy yleensä jäykistettyyn kammioon (matala kammion yhteensopivuus), ja siksi se kuuluu potilailla, joilla on kammion hypertrofia, sydänlihasiskemia tai vanhemmilla aikuisilla.
| Sydämen ääni | Toimii: | Liittyy: |
| S1 | isovolumetriseen supistukseen | Mitraaliventtiilien ja trikuspidaalisten venttiilien sulkeminen |
| S2 | Isovolumetrinen relaksaatio | Aortan ja pulmonaaliventtiilien sulkeminen |
| S3 | Varhainen kammiotäyte | Normaali lapsilla; aikuisilla, joihin liittyy kammiolaajennus (esim. kammion systolinen vajaatoiminta) |
| S4 | Eteiskontraktio | liittyy jäykkään, matalaan kammio (esim. kammion hypertrofia; iskeeminen kammio) |
Näiden neljän lisäksi perussydämet, muut äänet, kuten sivuääni, voidaan kuulla. Saat lisätietoja napsauttamalla tätä.
