Sininen nevi on tyypillisesti voimakkaasti melanisoitunut. Raportoimme sinisen nevuksen muunnoksen, joka on minimaalisesti pigmentoitunut. Laboratoriossamme viimeisten 6 vuoden aikana havaituista 1358 sinisestä nevistä valittiin 38 (2,7%), joilla oli vähän tai ei melaniinia. Viittaamme näihin sinisiin neviin amelanoottityyppinä. Noin puolet kliinisen diagnoosin tapauksista oli jonkin tyyppisiä nevus, kun taas muut differentiaalidiagnoosit olivat tyvisolusyöpä, dermatofibroma ja vaurio. Histologisesti kaikille näytteille oli tunnusomaista karan muotoiset solut, jotka näkyivät sinisissä nevissä, mutta joissa melaniinia oli vain vähän tai ei lainkaan. Jotkut vauriot olivat selvästi soluja, jotka muistuttivat solun sinisen nevuksen ominaisuuksia. Hemosideriinia ei tunnistettu Perls-värjäyksellä, kun taas Fontana-Masson-tahra oli vaihtelevasti positiivinen. Yleensä oli kuituinen strooma. Useimmissa tapauksissa histologinen differentiaalidiagnoosi oli dermatofibroma. Muita histologisia differentiaalidiagnooseja olivat amelanoottinen ja / tai karasolumelanooma, ihon Spitz nevus, neurofibroma ja arpi. Ei ollut pleomorfismia tai lisääntynyttä mitoottista aktiivisuutta. Todisteita epidermaalisesta melanosyyttisestä hyperplasiasta havaittiin kahdessa tapauksessa. Lisäksi vauriot olivat olleet läsnä useita vuosia ilman todisteita viimeaikaisista muutoksista. Immunohistokemia osoitti kaikkien tapausten olevan voimakkaasti positiivinen anti-Mel-5-vasta-aineella, mutta vain heikosti positiivinen tai negatiivinen anti-S-100- ja HMB-45-vasta-aineilla. Haluamme dermatologien ja patologien olevan tietoisia tästä epätavallisesta ja harvinaisesta kokonaisuudesta.