Hydratace je definována jako náhrada potřebných tekutin pomocí IV infuze, která se skládá z předem balených tekutin a elektrolytů. Hydratační služby jsou hlášeny pomocí CPT kódů 96360 (počáteční 31 minut až 1 hodina) a 96361 (každá další hodina). IV tekutiny uváděné pro hydrataci trvající 30 minut nebo méně nejsou hlášeny pomocí infuzních kódů.

Některá chemoterapeutická činidla a jiná terapeutická činidla vyžadují před a / nebo po hydrataci aby se zabránilo specifické toxicitě. K nahlášení služby je nutná minimální doba trvání 31 minut hydratační infuze. Hydratační CPT kód 96360 nebo 96361 se však nepoužívá, pokud je účelem intravenózní tekutiny „udržovat otevřenou“ intravenózní linku před nebo po terapeutické infuzi nebo jako volně tekoucí intravenózní roztok během chemoterapie nebo jiné terapeutické infuze

96360 Intravenózní infuze, hydratace; počáteční, 31 minut až 1 hodina

96361 Intravenózní infuze, hydratace; každou další hodinu (kromě kódu pro primární postup uveďte samostatně)

Faktory, které je třeba vzít v úvahu při výběru vhodného výběru kódu CPT:

• Důvod setkání
• Další infuzní / injekční služby poskytované při stejném setkání
• Lékařská nutnost podání tekutin
• Délka infuze čas
• Typ poskytované infuze a léčby

Lékař nebo asistent pod přímým dohledem lékaře napustí hydratační roztok (balená tekutina a elektrolyt) s) po dobu 31 minut až jedné hodiny intravenózním katétrem zavedeným jehlou do žíly pacienta nebo infuzí přes stávající zavedený intravaskulární přístupový katétr nebo port. Nahlaste kód CPT 96361 za každou další hodinu po první hodině. Intravenózní infuze pro hydrataci trvající 30 minut nebo méně není hlášena.

Chcete-li se dozvědět více o kódech procedur injekce, můžete použít níže uvedené odkazy

Kódy procedur injekce páteře pro lékařské kodéry

Kdy použít Sentinální injekce CPT kód 38792 a lymfoscintigrafický kód 78195

Průvodce kódováním pro CPT kódy Epidurální infuze, implantace katétru a pumpy

Přečtěte si také: Jak se stát 99% dokonalým v kódování chirurgie

Rozdíl mezi infuzí, injekcí a hydratací

• Infuze: zahrnuje podávání IV tekutin a / nebo léků po určitou dobu pro diagnostické nebo terapeutické účely.

• Injekce: dodává dávku v jednom „záběru“, buď velmi rychle, nebo v některých případech po dobu, kdy je poskytovatel zdravotní péče nepřetržitě přítomen injekce buď subkutánně, intramuskulárně, intraarteriálně nebo intravenózně.

• Chemoterapie: použití léků nebo léků k léčbě rakoviny dodávané různými způsoby podání . Manuál CPT také zahrnuje další vysoce komplexní léky a vysoce komplexní biologické látky v této kategorii.

• Nonchemoterapie: zahrnuje terapeutické, profylaktické a diagnostické léky a léky dodávané různými způsoby.

• Hydratace: řešení může zahrnovat kombinaci cukru a sacharidů (pro energii), elektrolytů a stopových prvků dodávaných infuzí (zavěšení vaku s tekutinami).

Přečtěte si také: Kdy použít modifikátory hospice GV a GW

Porozumět hierarchii

Kodéry ED by se měly řídit hierarchií 96365 > 96374 > 96372 > 96360. Kódy CPT pro IV infuzi, IV tlaky, IV injekci a hydrataci by měly být založeny na této hierarchii.

Počáteční kód by měl být vybrán pomocí hierarchie, kde jsou poskytovány služby chemoterapie primární pro terapeutické, profylaktické a diagnostické služby, které jsou primární pro hydratační služby. Infuze jsou primární u injekcí. Po této hierarchii musí následovat zařízení a nahrazuje závorkové pokyny pro doplňkové kódy, které naznačují, že doplňkový kód vyšší hierarchické pozice může být hlášen ve spojení se základním kódem nižší polohy.

• Infúze zahrnuje intravenózní léčbu podanou po dobu 15 minut nebo více
• Injekce (nebo injekce) zahrnuje léčbu podanou za méně než 15 minut
• Hydratace zahrnuje balené tekutiny podávané intravenózně (jako normální fyziologický roztok, chlorid draselný v dextróze, chlorid sodný atd.) V průběhu 31 minut až jedné hodiny.

Kdy použít Hydration CPT code 96360 and 96361

Hydratační kódy 96360 a 96361 byly vyvinuty za účelem hlášení konkrétních provedených terapeutických intervencí když se u pacienta objeví dehydratace a ztráta objemu vyžadující klinicky nezbytnou intravenózní tekutinu. Nutnost hydratace by měla být zdokumentována v záznamu.

Primárním příkladem je pacient, který trpí dehydratací a ztrátou objemu a vyžaduje rehydrataci. Kódy 96360 a 96361 jsou určeny k hlášení intravenózních infuzí balené tekutiny s elektrolyty nebo bez nich, ale nepoužívají se k hlášení infuze léků nebo jiných látek.

Jsme často žádáni objasnit, co představuje „předem balená tekutina s elektrolyty nebo bez nich“ a jak odlišit a kdy použít terapeutické infuzní kódy. Pro ilustraci je uveden následující příklad:

Příklad: 33letý pacient dostává 79 minut intravenózní (IV) normální fyziologický roztok k dehydrataci.

Jak kódovat: Jelikož ten den nebyla poskytována žádná jiná infuzní služba IV, jedná se o počáteční službu (pouze hydrataci) hlášenou pomocí kódu 96360. Normální infuze fyziologického roztoku neobsahovala žádný elektrolyt. typ intravenózní tekutiny podávané k léčbě dehydratace je balen, ale bez přidaného elektrolytu (ů). V tomto případě důvodem infuze je hydratace, a proto je použití kódů 96360, 96361 na rozdíl od terapeutických kódů infuze.