Bylo zjištěno, že několik inhibitorů absorpce serotoninu, včetně dlouhodobě působícího fluoxetinu, snižuje příjem alkoholu u středně závislých alkoholici. I když mechanismus jejich účinku není zcela objasněn, předchozí studie s citalopramem naznačila, že důležitým faktorem může být snížená touha po pití. Proto jsme testovali účinky fluoxetinu na příjem alkoholu a touhu po pití v placebem kontrolované studii. Subjekty získávané reklamou byli mírně / středně závislí alkoholici (12 mužů, čtyři ženy ve věku 19-59 let, zdraví, bez deprese), kteří nevěřili, že mají problém s pitím, a nepožadovali léčbu. Po 1 týdnu dostali základní dávku, zaslepenou, 2 týdny placebo a poté 2 týdny fluoxetin 60 mg / den. Jako ambulantní pacienti zaznamenávali denní standardní nápoje (13,6 g ethanolu) a hodnotili zájem, touhu, chuť a chuť k alkoholu čtrnáctidenně. Po každém ambulantním období následovalo dvojitě zaslepené experimentální pití. Ambulantní denní nápoje během fluoxetinu mírně poklesly na 6,6 +/- 0,9 (průměr +/- SEM) ve srovnání s placebem (7,16 +/- 0,95, p = 0,07, NS) a výchozí hodnotou (7,18 +/- 1,0, p > 0,1, NS). Touha, zájem a touha po alkoholu klesla během výchozí hodnoty fluoxetinu oproti placebu (p < 0,05), ale ne oproti placebu. Ztráta chuti k jídlu a pokles příjmu potravy (p < 0,01, fluoxetin vs. placebo) navzájem korelovaly (r = 0,91, p < 0,01 ), ale ani jeden nekoreloval s poklesem příjmu alkoholu (chuť k jídlu: r = 0,26, NS; příjem potravy: r = 0,22, NS). K úbytku hmotnosti došlo během fluoxetinu (p < 0,05 vs. placebo), ale nekoreloval s poklesem příjmu alkoholu (r = 0,1, N.S.). Na experimentálních setkáních s pitím po léčbě placebem a fluoxetinem hodnotili subjekty svou touhu po každém z 18 mini-nápojů (každá třetina standardního nápoje) nabízených v 5minutových intervalech. Fluoxetin snížil chuť k pití po celou dobu sezení; průměrná i maximální hodnocení touhy byla po fluoxetinu nižší než po placebu (ANOVA, p < 0,05). Proto se zdá, že fluoxetin má silný účinek na snižování touhy po alkoholu. Navrhujeme, aby při absenci úmyslu subjektů snížit pití, jejich obvyklé vzorce pití zmírnily proti snížené spotřebě v ambulantní fázi. Fluoxetin by však mohl být užitečným doplňkem pro pacienty v kontextu léčby, kteří jsou motivováni ke snížení pití.