Definition

xmlns = ”http://www.adam.com”> Quadruple screen test är ett blodprov gjort under graviditeten för att bestämma om barnet riskerar vissa fosterskador.

Alternativa namn

xmlns = ”http://www.adam.com”> Quad-skärm; Screening med flera markörer; AFP plus; Trippel skärmtest; AFP-moder; MSAFP; 4-markör skärm; Downs syndrom – fyrdubbel; Trisomi 21 – fyrdubbel; Turners syndrom – fyrdubbel; Spina bifida – fyrdubbel; Tetralogi – fyrdubbel; Duodenal atresia – fyrdubbel; Genetisk rådgivning – fyrdubbel; Alfa-fetoprotein fyrdubbel; Humant koriongonadotropin – fyrdubbel; hCG – fyrdubbel; Okonjugerad estriol – fyrdubbel; uE3 – fyrdubbel; Graviditet – fyrdubbel; Födelseskada – fyrdubbla

Hur testet utförs

xmlns = ”http://www.adam.com”> Detta test görs oftast mellan 15 och 22 veckor av graviditeten. Det är mest exakt mellan 16 och 18 veckor. xmlns = ”http://www.adam.com”> Ett blodprov tas och skickas till laboratoriet för testning. xmlns = ”http://www.adam.com”> Testet mäter nivåer av fyra graviditetshormoner: l xmlns = ”http://www.adam.com ”>

Alpha-fetoprotein (AFP), ett protein som produceras av barnet

Humant koriongonadotropin (hCG), ett hormon som produceras i moderkakan

Okonjugerad estriol (uE3), en form av hormonet östrogen som produceras i fostret och moderkakan

Inhibin A, ett hormon som frigörs av moderkakan

xmlns = ”http://www.adam.com ”> Om testet inte mäter nivåer av inhibin A, kallas det trippelskärmstestet. xmlns =” http://www.adam.com ”> För att bestämma risken för att ditt barn får en fosterskada påverkar testet också: l xmlns =” http://www.adam.com ”>

Din ålder

Din etniska bakgrund

Din vikt

Ditt barns graviditetsålder (uppmätt i veckor från dagen för din sista period till nuvarande datum)

Hur man förbereder sig för testet

xmlns = ””> Inga speciella steg behövs för att förbereda sig för testet.

Hur testet kommer att kännas

xmlns = ”http://www.adam.com ”> Du kan känna lätt smärta eller sveda när nålen sätts in. Du kan också känna lite dunkande på platsen efter att blodet dras.

Varför testet utförs

xmlns = ”http://www.adam.com”> Testet görs för att ta reda på om ditt barn kan vara i riskzonen för vissa fosterskador, såsom Downs syndrom och fosterskador i ryggraden och hjärnan (kallas neuralrörsdefekter). Detta test är ett screeningtest, så det diagnostiserar inte problem. xmlns = ”http://www.adam.com”> Vissa kvinnor löper större risk att få ett barn med dessa defekter , inklusive: l xmlns = ”http://www.adam.com”>

Kvinnor som är över 35 år under graviditeten

Kvinnor som tar insulin för att behandla diabetes

Kvinnor med en familjehistoria av fosterskador

Normala resultat

xmlns = ”http://www.adam.com ”> Normala nivåer av AFP, hCG, uE3 och inhibin A. xmlns =” http://www.adam.com ”> Normala värden kan variera något mellan olika laboratorier. Prata med din vårdgivare om innebörden av dina specifika testresultat.

Vad betyder onormala resultat

xmlns = ”http://www.adam.com”> En onormalt testresultat betyder INTE att ditt barn definitivt har en fosterskada. Ofta kan resultaten vara onormala om ditt barn är äldre eller yngre än din leverantör hade trott. xmlns = ”http://www.adam.com”> Om du har ett onormalt resultat kommer du att få ett nytt ultraljud för att kontrollera åldern hos det utvecklande barnet. xmlns = ”http://www.adam.com”> Fler tester och rådgivning kan rekommenderas om ultraljudet visar ett problem. Men vissa väljer att inte göra fler tester av personliga eller religiösa skäl. Möjliga nästa steg inkluderar: l xmlns = ”http://www.adam.com”>

Amniocentes, som kontrollerar AFP-nivån i fostervattnet som omger barnet

Tester för att upptäcka eller utesluta vissa fosterskador (som Downs syndrom)

Genetisk rådgivning

Ultraljud för att kontrollera barnets hjärna, ryggmärg, njurar och hjärta

xmlns = ”http://www.adam.com”> Under graviditet kan ökade nivåer av AFP bero på ett problem med det utvecklande barnet, inklusive: l xmlns = ”http://www.adam.com”>

Frånvaro av en del av hjärnan och skalle (anencefali)

Defekt i barnets tarmar eller andra i närheten organ (såsom duodenal atresi)

Barnets död inuti livmodern (resulterar vanligtvis i missfall)

Spina bifida (ryggradsdefekt)

Tetralogi av Fallot (hjärtfel)

Turners syndrom (genetisk defekt)

xmlns = ”http://www.adam.com”> Hög AFP kan också betyda som du bär mer än 1 bebis. xmlns = ”http://www.adam.com”> Låga nivåer av AFP och östriol och höga nivåer av hCG och inhibin A kan bero på ett problem som: l xmlns = ”http://www.adam.com”>

Downs syndrom (trisomi 21)

Edwards syndrom (trisomi 18)

Överväganden

xmlns = ”http://www.adam.com”> Fyrdubbla skärmen kan ha falskt negativa och falskt positiva resultat (även om det är något mer exakt än den tredubbla skärmen ). Fler tester behövs för att bekräfta ett onormalt resultat. xmlns = ”http://www.adam.com”> Om testet är onormalt kanske du vill prata med en genetisk rådgivare. xmlns = ”http://www.adam.com”> Wapner RJ. Prenatal diagnos av medfödda störningar. I: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, red. Creasy and Resnik ”Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kap. 30.