Definitie

xmlns = “http://www.adam.com”> De viervoudige schermtest is een bloedtest die tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd om te bepalen of de baby risico loopt op bepaalde geboorteafwijkingen.

Alternatieve namen

xmlns = “http://www.adam.com”> Viervoudig scherm; Meerdere markerscreening; AFP plus; Drievoudige schermtest; AFP moeder; MSAFP; 4-markeringsscherm; Syndroom van Down – viervoudig; Trisomie 21 – viervoudig; Turner-syndroom – viervoudig; Spina bifida – viervoudig; Tetralogie – viervoudig; Duodenale atresie – viervoudig; Genetische counseling – viervoudig; Alfa-fetoproteïne viervoudig; Humaan choriongonadotrofine – viervoudig; hCG – viervoudig; Ongeconjugeerd oestriol – viervoudig; uE3 – viervoudig; Zwangerschap – viervoudig; Geboorteafwijking – viervoudig

Hoe de test wordt uitgevoerd

xmlns = “http://www.adam.com”> Deze test wordt meestal uitgevoerd tussen de 15e en 22e weken van de zwangerschap. Het is het meest nauwkeurig tussen de 16e en 18e week. xmlns = “http://www.adam.com”> Er wordt een bloedmonster genomen en naar het laboratorium gestuurd om te testen. xmlns = “http://www.adam.com”> De test meet niveaus van 4 zwangerschapshormonen: l xmlns = “http://www.adam.com “>

Alfa-fetoproteïne (AFP), een eiwit geproduceerd door de baby

Humaan choriongonadotrofine (hCG), een hormoon geproduceerd in de placenta

Ongeconjugeerd oestriol (uE3), een vorm van het hormoon oestrogeen geproduceerd in de foetus en de placenta

Inhibine A, een hormoon dat wordt afgegeven door de placenta

xmlns = “http://www.adam.com “> Als de test geen niveaus van inhibine A meet, wordt dit de drievoudige schermtest genoemd. xmlns =” http://www.adam.com “> Om de kans te bepalen dat uw baby een geboorteafwijking heeft, houdt de test ook rekening met: l xmlns =” http://www.adam.com “>

Uw leeftijd

Je etnische achtergrond

Je gewicht

De zwangerschapsduur van je baby (gemeten in weken vanaf de dag van je laatste menstruatie tot de huidige datum)

Hoe u zich kunt voorbereiden op de test

xmlns = “”> Er zijn geen speciale stappen nodig om de test voor te bereiden.

Hoe de test zal aanvoelen

xmlns = “http://www.adam.com “> U kunt een lichte pijn of een steek voelen wanneer de naald wordt ingebracht. U kunt ook wat kloppen op de site voelen nadat het bloed is afgenomen.

Waarom de test wordt uitgevoerd

xmlns = “http://www.adam.com”> De test wordt gedaan om erachter te komen of uw baby mogelijk risico loopt op bepaalde geboorteafwijkingen, zoals het syndroom van Down en geboorteafwijkingen van de wervelkolom en de hersenen (zogenaamde neurale buisdefecten). Deze test is een screeningstest en stelt dus geen diagnose van problemen. xmlns = “http://www.adam.com”> Bepaalde vrouwen lopen een groter risico om een baby te krijgen met deze afwijkingen , waaronder: l xmlns = “http://www.adam.com”>

Vrouwen die ouder zijn dan 35 jaar tijdens de zwangerschap

Vrouwen die insuline gebruiken om te behandelen diabetes

Vrouwen met een familiegeschiedenis van geboorteafwijkingen

Normale resultaten

xmlns = “http://www.adam.com “> Normale niveaus van AFP, hCG, uE3 en inhibine A. xmlns =” http://www.adam.com “> Normale waardebereiken kunnen enigszins variëren tussen verschillende laboratoria. Praat met uw zorgverzekeraar over de betekenis van uw specifieke testresultaten.

Welke abnormale resultaten betekenen

xmlns = “http://www.adam.com”> An een abnormaal testresultaat betekent NIET dat uw baby beslist een aangeboren afwijking heeft. Vaak kunnen de resultaten abnormaal zijn als uw baby ouder of jonger is dan uw leverancier had gedacht. xmlns = “http://www.adam.com”> Als u een afwijkende uitslag heeft, zult u nog een echo laten maken om de leeftijd van de zich ontwikkelende baby te controleren. xmlns = “http://www.adam.com”> Meer tests en counseling kunnen worden aanbevolen als de echografie een probleem laat zien. Sommige mensen kiezen er echter om persoonlijke of religieuze redenen voor om geen tests meer te laten doen. Mogelijke volgende stappen zijn onder meer: l xmlns = “http://www.adam.com”>

Vruchtwaterpunctie, waarbij het AFP-niveau in het vruchtwater rond de baby wordt gecontroleerd

Tests om bepaalde geboorteafwijkingen (zoals het syndroom van Down) op te sporen of uit te sluiten

Erfelijkheidsadvies

Echografie om de hersenen, het ruggenmerg, de nieren en het hart van de baby te controleren

xmlns = “http://www.adam.com”> Tijdens de zwangerschap kunnen verhoogde AFP-waarden het gevolg zijn van een probleem met de zich ontwikkelende baby, waaronder: l xmlns = “http://www.adam.com”>

Afwezigheid van een deel van de hersenen en schedel (anencefalie)

Defect in de darmen van de baby of andere nabijgelegen organen (zoals duodenale atresie)

Dood van de baby in de baarmoeder (resulteert meestal in een miskraam)

Spina bifida (ruggengraat defect)

Tetralogie van Fallot (hartafwijking)

Syndroom van Turner (genetisch defect)

xmlns = “http://www.adam.com”> Hoge AFP kan ook betekenen die je draagt meer dan 1 baby. xmlns = “http://www.adam.com”> Lage niveaus van AFP en oestriol en hoge niveaus van hCG en inhibine A kunnen het gevolg zijn van een probleem zoals: l xmlns = “http://www.adam.com”>

Downsyndroom (trisomie 21)

Edwards-syndroom (trisomie 18)

Overwegingen

xmlns = “http://www.adam.com”> Het viervoudige scherm kan fout-negatieve en fout-positieve resultaten hebben (hoewel het iets nauwkeuriger is dan het drievoudige scherm ). Er zijn meer tests nodig om een abnormaal resultaat te bevestigen. xmlns = “http://www.adam.com”> Als de test abnormaal is, kunt u een genetisch consulent raadplegen. xmlns = “http://www.adam.com”> Wapner RJ. Prenatale diagnose van aangeboren aandoeningen. In: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 30.