Scanarea fasciculului cu creion, numită și fascicul de scanare, este cel mai avansat tip de prototerapie. Cu o lățime de doar câțiva milimetri (lățimea unui creion), scanarea fasciculului creionului este utilizată pentru a trata cancerele complexe cu o precizie de neegalat. Este utilizat pentru tratarea capului și gâtului, ginecologicului, plămânilor, prostatei, sânului, creierului, ficatului, limfomului, sarcoma și tumorilor la copii. Terapia cu protoni poate fi, de asemenea, utilizată pentru tumorile care se repetă în zone care au fost tratate anterior cu radioterapie standard.

„Scanarea fasciculului cu creionul este o abordare complexă și personalizată a terapiei cu protoni”, spune Steven Frank, MD, director medical al Centrului de Terapie cu Protoni MD Anderson. „Nu două tumori sunt identice, așa că personalizăm fasciculul de protoni pentru a viza locația, dimensiunea și forma unică a tumorii apatientului.”

Scanarea cu fascicul de creion se bazează pe succesul terapiei cu protoni

Pionier la MD Anderson, scanarea cu creion utilizează locația, forma și dimensiunea unei tumori pentru a crea un model personalizat de protoni pentru a trata cu precizie tumora evitând țesutul sănătos din apropiere.

Cu radioterapie standard, particulele energizate numite fotonii sunt folosiți pentru a distruge celulele canceroase. Dar țesuturile normale din jur sunt expuse la radiații, crescând riscul de efecte secundare. Prin utilizarea unui tip diferit de energie numit protoni, terapia cu protoni este capabilă să trateze tumora reducând în același timp expunerea la radiații la restul corpului. „Există o doză mică de intrare atunci când fasciculul intră în corp și o doză mică de ieșire odată ce radiația a fost depusă în tumoră”, spune Albert Koong, MD, Ph.D.

Cu toate acestea, scanarea fasciculului creionului necesită precizia terapiei cu protoni chiar și mai mult prin modelarea zonei tratate, numită câmp, pentru a reflecta forma tumorii. „Deși este posibil să se modeleze câmpul cu terapia tradițională cu protoni, tehnologia fasciculului cu creion poate fi modelată cu un grad și mai mare de precizie”, spune Koong.

Scanarea fasciculului creionului permite manipularea fasciculului pentru a crea un model de protoni pentru a administra mai exact doza la forma unică a tumorii. „Putem crește intensitatea protonilor în cazul în care există un volum mai mare de cancer și o putem redimensiona în timp ce există mai puțin”, spune Frank.

Scanarea cu fascicul de creion poate trata o tumoare cu un singur câmp sau cu câmpuri multiple, uneori până la cinci Când se utilizează mai multe câmpuri de scanare, se numește terapia cu protoni modulată în intensitate (IMPT). „Modelele de dozare ale IMPT se pot suprapune și se pot intersecta acolo unde thetumorul are mai mult volum”, spune Koong. Acest lucru permite protonilor să trateze eventualele tumori cu formă neregulată situate în jurul organelor critice, precum cavitatea bucală, intestinul sau măduva spinării.

Pregătirea tratamentului de scanare a fasciculului creionului

Dezvoltarea unui plan de tratament care utilizează creionul scanarea fasciculului durează aproximativ o săptămână. Dacă medicul dumneavoastră a recomandat scanarea cu creion, veți efectua mai întâi scanări CT pentru a captura imagini. Radioterapistul va folosi aceste imagini pentru a identifica țintele potrivite și pentru a stabili aranjamentele fasciculului.

Un curs de tratament durează de obicei șase până la șapte săptămâni, dar variază în funcție de tumoare și de sensibilitatea sa la radioterapie. Pacientul se poate aștepta să fie în camera de tratament timp de aproximativ 30 de minute pentru configurare, asigurarea calității și tratamentul efectiv. „Livrarea de protoni nu durează mai mult de aproximativ un minut”, spune Frank. „Așa că poate dura un total de trei până la patru minute, în funcție de numărul de câmpuri din plan.”

Minimizarea laturii efecte, optimizarea rezultatelor

„Deoarece controlăm doza de radiații și o plasăm exact acolo unde dorim, putem economisi țesuturile din jur, astfel încât pacientul să aibă mai puține efecte secundare”, spune Koong.

Pacienții pot prezenta totuși efecte secundare și sunt dependenți de localizarea tumorii. Tumorile gastrointestinale, cum ar fi ficatul, colorectal și pancreaticancers sunt aproape de intestin. Dacă intestinul este expus la radiații, poate provoca greață, diaree sau leziuni intestinale la punctul în care este necesară o intervenție chirurgicală. Problemele cu sănătatea sexuală și cu utilizarea la baie sunt posibile pentru pacienții cu cancer de prostată. Pacienții cu cancer de cap și gât, cum ar fi amigdalele, limba, glanda salivară, tumorile ochiului sau ale craniului, pot prezenta gât, pierderea gustului, gura uscată și vederea. pierdere.Pacient cu cancer mamar S-ar putea să apară probleme cardiace, iar pacienții cu cancer pulmonar pot prezenta inflamații ale plămânului, provocând dificultăți de respirație.

La copii, îngrijorarea efectelor secundare este și mai mare, deoarece fiecare cantitate de radiații poate provoca reacții adverse pe termen scurt, dar ar putea duce, de asemenea, la apariția cancerelor secundare în viitor. Protonterapia este ideală pentru tratarea pacienților mai tineri, deoarece expunerea totală la radiații este semnificativ mai mică decât în cazul radioterapiei standard.

„Monitorizăm în mod constant pacienții pe tot parcursul tratamentului pentru a identifica efectele secundare și modificările tumorii”, spune Frank.„Astumorii se micșorează sau anatomia se schimbă de la pierderea în greutate legată de tratament, schimbăm planul de tratament pentru a ne asigura că rămâne eficient.”

„Pacientul se află în centrul a tot ceea ce facem”, adaugă Koong. „Abordarea noastră se concentrează pe locul bolii, nu pe specialitatea noastră de tratament, trebuie să individualizăm întotdeauna tratamentul pentru fiecare pacient.”

Solicitați o notificare la MD Andersononline sau apelând 1-877-632-6789.