21.6B: Factori care afectează ventilația pulmonară: conformitatea plămânilor


Conformitatea și reculul elastic al plămânului

Conformitatea depinde de elasticitatea și tensiunea superficială a plămânilor. Respectarea este invers legată de reculul elastic al plămânilor, astfel încât îngroșarea țesutului pulmonar va scădea complianța pulmonară. Plămânii trebuie, de asemenea, să poată depăși forța tensiunii superficiale din apă asupra țesutului pulmonar în timpul umflării, pentru a fi conforme, iar o tensiune superficială mai mare determină o complianță pulmonară mai mică. Prin urmare, surfactantul secretat de celulele epiteliale de tip II crește conformitatea pulmonară prin reducerea forței tensiunii superficiale.

O complianță pulmonară scăzută înseamnă că plămânii sunt „rigizi” și au un nivel de recul elastic mai mare decât cel normal. Un plămân rigid ar avea nevoie de o modificare mai mare decât media a presiunii pleurale pentru a modifica volumul plămânilor, iar respirația devine mai dificilă ca urmare. Complianța pulmonară scăzută este frecvent observată la persoanele cu boli pulmonare restrictive, cum ar fi fibroza pulmonară, în care țesutul cicatricial depune în plămâni, ceea ce face mult mai dificilă extinderea și dezumflarea plămânilor, iar schimbul de gaze este afectat. Fibroza pulmonară este cauzată de multe tipuri diferite de expuneri la inhalare, cum ar fi praful de silice.

Fibroză pulmonară: Fibroza pulmonară rigidizează plămânii prin depuneri de țesut cicatricial, scăzând complianța scăzută și îngreunând umflarea și dezumflarea plămânilor.

O compliație pulmonară ridicată nce înseamnă că plămânii sunt prea flexibili și au un nivel mai redus decât cel normal de recul elastic. Acest lucru indică faptul că este necesară o diferență mică de presiune în presiunea pleurală pentru a modifica volumul plămânilor. Expirația aerului devine, de asemenea, mult mai dificilă, deoarece pierderea reculului elastic reduce capacitatea pasivă a plămânilor de a se dezumfla în timpul expirației. Complianța pulmonară ridicată este frecvent observată la cei cu boli obstructive, cum ar fi emfizemul, în care distrugerea țesutului elastic al plămânilor din cauza expunerii la fum de țigară determină o pierdere a reculului elastic al plămânului. Cei cu emfizem au dificultăți considerabile în expirarea respirațiilor și au tendința de a respira repede puțin adânc și au tendința de a sta într-o poziție încovoiată, pentru a ușura expirația.

Write a Comment

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *