21.6B: Faktoren, die die Lungenbeatmung beeinflussen: Compliance der Lunge


Compliance und elastischer Rückstoß der Lunge

Die Compliance hängt von der Elastizität und Oberflächenspannung der Lunge ab. Die Compliance steht in umgekehrter Beziehung zum elastischen Rückstoß der Lunge, sodass eine Verdickung des Lungengewebes die Compliance der Lunge verringert. Die Lunge muss auch in der Lage sein, die Kraft der Oberflächenspannung von Wasser auf das Lungengewebe während des Aufblasens zu überwinden, um konform zu sein, und eine größere Oberflächenspannung führt zu einer geringeren Compliance der Lunge. Daher erhöht das von Epithelzellen des Typs II sezernierte Tensid die Lungencompliance, indem es die Kraft der Oberflächenspannung verringert.

Eine niedrige Lungencompliance bedeutet, dass die Lungen „steif“ sind und einen höheren als den normalen elastischen Rückstoß aufweisen. Eine steife Lunge würde eine überdurchschnittliche Änderung des Pleuradrucks benötigen, um das Lungenvolumen zu verändern, und das Atmen wird infolgedessen schwieriger. Eine niedrige Lungencompliance wird häufig bei Menschen mit restriktiven Lungenerkrankungen wie Lungenfibrose beobachtet. bei denen sich Narbengewebe in der Lunge ablagert, was es für die Lunge viel schwieriger macht, sich auszudehnen und zu entleeren, und der Gasaustausch beeinträchtigt wird. Lungenfibrose wird durch viele verschiedene Arten von Inhalationsexpositionen verursacht, wie z. B. Quarzstaub.

Lungenfibrose: Lungenfibrose versteift die Lunge durch Ablagerungen von Narbengewebe, verringert die geringe Compliance und erschwert das Aufblasen und Entleeren der Lunge.

Eine hohe Lungenkomplia Dies bedeutet, dass die Lungen zu biegsam sind und einen geringeren elastischen Rückstoß als normal aufweisen. Dies zeigt an, dass ein geringer Druckunterschied im Pleuradruck erforderlich ist, um das Lungenvolumen zu verändern. Das Ausatmen von Luft wird auch viel schwieriger, weil der Verlust des elastischen Rückstoßes die passive Fähigkeit der Lunge verringert, während des Ausatmens die Luft abzulassen. Eine hohe Lungencompliance wird häufig bei Patienten mit obstruktiven Erkrankungen wie Emphysem beobachtet, bei denen die Zerstörung des elastischen Lungengewebes durch Zigarettenrauchexposition zu einem Verlust des elastischen Rückstoßes der Lunge führt. Menschen mit Emphysem haben erhebliche Schwierigkeiten beim Ausatmen und neigen dazu, schnell und flach zu atmen und in einer gebeugten Position zu sitzen, um das Ausatmen zu erleichtern.

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