Um dos comentários mais comuns que recebo ao ver um novo paciente com distúrbio do ritmo cardíaco é “quando meu coração começou a disparar (ou pular batimentos) eu parou de beber qualquer coisa com cafeína. ” Parece haver uma percepção geral de que a cafeína pode irritar o coração. O uso de cafeína pode estar em um ponto mais alto na sociedade atual, assim como acontece com muitas bebidas, suplementos energéticos, regimes de exercícios, café e alguns chás.
A cafeína é um produto natural extraído da fruta crua do café (mais de 60 espécies), nozes de cola, cacau, erva-mate, guaraná, grãos de café e chás. A cafeína é rapidamente absorvida em cerca de 30- 60 minutos em nossos corpos após a ingestão.
A cafeína e seu coração
A pergunta por trás do comentário que costumo encontrar na clínica é “a cafeína afeta meu coração?” A resposta simples é que sim. A cafeína em altas doses aumenta o nível de epinefrina no sangue. A epinefrina também é conhecida como adrenalina. Na forma pura, a adrenalina pode aumentar a pressão arterial, aumentar a contratilidade ou força do coração e aumentar levemente a freqüência cardíaca. Em pacientes que são suscetíveis a ritmos cardíacos anormais, altas doses podem fazer com que o coração desenvolva batimentos saltados nas câmaras cardíacas superiores ou inferiores ou palpitações devido a um ritmo cardíaco acelerado (1).
Na maioria dos pacientes que conheço, quando altas doses de cafeína são consumidas, pode haver uma sensação desagradável de batimento cardíaco. Isso geralmente é devido a uma freqüência cardíaca ligeiramente elevada e ao aumento da força de cada batimento cardíaco. Essas são respostas normais do coração quando exposto à epinefrina, mas podem levar a sintomas desconfortáveis. Com respostas cardíacas normais, os sintomas geralmente melhoram quando os níveis corporais de cafeína diminuem. Infelizmente, se a cafeína faz com que o coração bata anormalmente, o ritmo cardíaco anormal pode persistir mesmo depois que os níveis corporais de cafeína estiverem muito baixos ou mesmo ausentes.
Para a maioria das pessoas que gostam de produtos cafeinados, nosso corpo desenvolve tolerância à cafeína com o tempo e os efeitos no coração são reduzidos. Infelizmente, para a maioria dos pacientes que consumiram cafeína por muitos anos sem alterações significativas, o desenvolvimento de novos ritmos cardíacos anormais geralmente é independente da cafeína. No entanto, é sempre uma boa ideia considerar uma tentativa de interromper os produtos com cafeína se você tiver um ritmo cardíaco anormal ou quaisquer novos sintomas cardíacos.
Ao considerar seus cursos de cafeína, cafeína que foi extraída ou desenvolvida como um produto químico seco ou pílula parece ser mais potente em nosso corpo em comparação com as fontes naturais de cafeína. Por exemplo, os efeitos do metabolismo e do desempenho de exercícios com cafeína são maiores com pílulas de cafeína em comparação com café, que tem um nível semelhante de cafeína (2).
Cafeína e exercícios
Existem muitos estudos que examinaram o impacto da cafeína durante o exercício. Ao interpretar esses estudos, você deve levar em consideração que eles foram realizados em pessoas que geralmente eram atletas com coração saudável e podem não se aplicar a pessoas com doenças cardíacas. Recentemente, o Journal of the International Society of Sports Nutrition resumiu os efeitos da cafeína no exercício:
“1. A cafeína é eficaz para melhorar o desempenho esportivo em atletas treinados quando consumida em dosagens baixas a moderadas (~ 3-6 mg · kgBM-1) e no geral não resulta em maior melhoria no desempenho quando consumido em dosagens mais altas (= 9 mg · kgBM-1).
2. A cafeína exerce um maior efeito ergogênico quando consumido no estado anidro em comparação com o café.
3. A cafeína aumenta o estado de alerta durante períodos de exercícios extensos e exaustivos, bem como períodos de privação de sono sustentada.
4. A cafeína é ergogênica para exercícios de resistência máxima sustentada e tem se mostrado altamente eficaz para desempenho em contra-relógio.
5. A suplementação de cafeína é benéfica para exercícios de alta intensidade, incluindo esportes coletivos como futebol e rúgbi, ambos que são categorizados por atividade intermitente dentro de um período de duração prolongada.
6. A literatura é ambígua ao considerar os efeitos da suplementação de cafeína no desempenho de força-potência, e pesquisas adicionais nesta área são necessárias.
7. A literatura científica não apóia a diurese induzida por cafeína durante o exercício, ou qualquer alteração prejudicial no equilíbrio de fluidos que afetaria negativamente o desempenho ”(3,4).
Quando você olha para a evidência total disponível, em baixa a níveis moderados, a cafeína provavelmente resultará em uma melhora em sua capacidade de exercício aeróbico e tolerância e também pode fornecer benefícios em exercícios de resistência (4).
Em conclusão, se você sentir batimentos cardíacos ou ritmos cardíacos anormais, você começa a usar cafeína ou começa a usar altas doses e depois deixa de usá-la.Você pode ter que esperar dias após a exposição à cafeína para que seu coração volte ao normal. Se isso não acontecer ou os sintomas forem graves, você deve entrar em contato com seu médico. Se você desenvolver esses sintomas após anos usando níveis semelhantes de cafeína, é provável que seus sintomas cardíacos sejam causados por outras fontes. Se você usa cafeína para melhorar sua capacidade de exercício, use doses relativamente baixas. A evidência acumulativa com quantidades baixas a moderadas de cafeína e exercícios sugere que é benéfico e relativamente seguro. Se você já teve doenças cardíacas ou ritmos cardíacos anormais, converse com seu médico antes de iniciar um programa de exercícios de resistência em que também deseja usar cafeína para melhorar seu desempenho.
