Spirometria jest krytycznym elementem diagnostyki i leczenia chorób płuc. Test pozwala lekarzowi ocenić stopień niedrożności dróg oddechowych, skuteczność aktualnie stosowanej terapii i daje możliwość dostosowania leków w celu zapewnienia odpowiedniej codziennej kontroli. Wyniki badań są dostępne natychmiast po przeprowadzeniu procedury oceny i interpretacji. Głównie kod CPT 94010 & 94060 jest używany do zgłaszania testów czynności płuc w kodowaniu medycznym.

Ogólne wskazania do dowolnego testu czynnościowego płuc obejmują:
• Aby określić obecność choroby płuc lub nieprawidłowości w funkcjonowaniu płuc,
• Aby określić rodzaj nieprawidłowości,
• Aby określić zakres nieprawidłowości,
• Aby określić stopień niepełnosprawności z powodu nieprawidłowej czynności płuc , oraz
• Określenie i ocena jednego lub więcej cykli terapii w leczeniu danego schorzenia.

Przeczytaj także: Kiedy używać kodów CPT echokardiografii

Opis testu czynności płuc Kod CPT 94010 & 94060

Istnieją dwa podstawowe typy testów czynności płuc

Badanie przesiewowe płuc: jest wykonywane w gabinecie lekarskim w celu określenia obecności choroby, a także służy do w szpitalu, pre-gen ocena stanu płuc w znieczuleniu ogólnym (kod CPT 94010 lub 94060).

Pełny test czynnościowy płuc: Pełne testy czynnościowe płuc są używane do pomiaru objętości płuc, pojemności, oporu dróg oddechowych i rozpowszechnianie. Spirometria przesiewowa jest częścią każdego pełnego testu czynności płuc (kod CPT 94726 lub 94727)

94010 Spirometria, w tym zapis graficzny, całkowita i czasowa pojemność życiowa, szybkość przepływu wydechowego pomiary, z lub bez maksymalnej dobrowolnej wentylacji

94060 Reakcja na rozszerzenie oskrzeli, spirometria jak w 94010, przed i po podaniu leku rozszerzającego oskrzela

W kodzie CPT 94010 spirometria mierzy wydychany przepływ powietrza i objętość i stanowi podstawę większości testów czynności płuc. Natomiast w przypadku kodu CPT 94060 spirometrię wykonuje się przed i po podaniu leku rozszerzającego oskrzela. Kod CPT 94060 różni się od kodu 94010 tym, że podanie leku rozszerzającego oskrzela nie jest objęte kodem 94010.

Kod CPT 94060 należy podać podczas wykonywania podstawowego pomiaru spirometrycznego przed wdychanie leku rozszerzającego oskrzela w celu określenia odpowiedzi pacjenta na lek rozszerzający oskrzela.

Przeczytaj także: Kiedy stosować kody CPT RTG klatki piersiowej w radiologii

Test czynności płuc Kod CPT u niemowląt

Kody CPT 94011-94013 są używane do zgłaszania testów czynności płuc dla pomiarów u niemowląt i małych dzieci w wieku do 2 lat.

94011 Pomiar spirometrycznego wymuszonego przepływu wydechowego u niemowlęcia lub dziecka w wieku do 2 lat

94012 Pomiar spirometrycznego wymuszonego przepływu wydechowego przed i po zastosowaniu leku rozszerzającego oskrzela u niemowlęcia lub dziecka do 2 roku życia

94013 Pomiar o f objętości płuc (tj. funkcjonalna pojemność szczątkowa, wymuszona pojemność życiowa i objętość rezerwy wydechowej) u niemowlęcia lub dziecka do 2 roku życia

Spirometr to instrument mierzy i rejestruje objętość wdychanego i wydychanego powietrza oraz służy do oceny czynności płuc. Ten zakres kodów informuje o pomiarze spirometrycznego wymuszonego przepływu wydechowego u pacjenta w wieku 2 lat lub młodszego. Pacjenci w tym wieku często wymagają sedacji do badań, aby zachować swobodny oddech. W jednej metodzie dziecko jest umieszczane na specjalnym łóżku. Technik zakłada maskę na usta i nos dziecka. Luźna torba typu marynarka jest dopasowana do klatki piersiowej i górnej części brzucha. Po wykonaniu kilku oddechów przez dziecko, worek kurtki nadyma się, delikatnie ściskając klatkę piersiową i wypychając powietrze z płuc dziecka. W celu zmierzenia wielkości płuc technik zamyka górną część worka i na chwilę przerywa przepływ powietrza przez maskę. Wynikająca z tego zmiana ciśnienia powietrza umożliwia komputerowi zmierzenie wielkości płuc. Użyj kodu CPT 94011 dla pomiarów uzyskanych bez użycia leków rozszerzających oskrzela i 94012 dla pomiarów uzyskanych przed i po zastosowaniu leku rozszerzającego oskrzela. Kody te obejmują procedury laboratoryjne i interpretację wyników testów.

Kod CPT 94013 można wykonać za pomocą spirometrycznych wymuszonych przepływów wydechowych i zgłaszać za pomocą kodu 94011 lub 94012.Jeśli jest to uzasadnione, kod 94013 można zgłosić dwa razy tego samego dnia (np. Przed i po podaniu leku rozszerzającego oskrzela)

Przeczytaj także: Przewodnik po kodowaniu kardiowersji CPT kod 92960 & 92961

Powiązane kody CPT testu czynnościowego płuc

94726 Pletyzmografia do określania objętości płuc oraz oporu dróg oddechowych po przeprowadzeniu badania

94727 Rozcieńczanie lub wypłukiwanie gazów w celu określenia objętości płuc oraz, po przeprowadzeniu, dystrybucji wentylacji i objętości zamykających

94728 Opór dróg oddechowych przez oscylometrię

+94729 Wydajność dyfuzyjna (np. tlenek węgla, membrana) (należy wymienić osobno oprócz kodu dla procedury podstawowej)

Objętości płuc w kodach 94726 i 94727 to objętości płuc obliczone przy użyciu dwóch różnych metod: pletyzmografii (komora ciała) i rozcieńczania gazu (wymywanie azotem lub rozcieńczanie helem).

Badanie czynności płuc w zakresie objętości płuc, oporu w drogach oddechowych i zdolności dyfuzyjnej przeprowadza się na wiele sposobów. W przypadku kodu CPT 94726 objętość płuc i prawdopodobnie opór dróg oddechowych są oceniane przy użyciu różnych metod. W najstarszej metodzie pacjent jest zamknięty w małym pomieszczeniu o podwyższonym ciśnieniu, a objętość powietrza i opór powietrza są mierzone podczas oddychania pacjenta. W nowszej metodzie dwa paski z czujnikami są owijane wokół pacjenta w klatce piersiowej i brzuchu w celu pomiaru objętości płuc, zwanej pletyzmografią indukcji oddechowej.

W kodzie CPT 94727 objętości płuc są badane w laboratorium płucnym przy użyciu helu, azotu w otwartym obwodzie lub innej metody sprawdzania funkcji płuc, obejmującej pojemność resztkową lub objętość resztkową, objętość powietrza pozostałego w płucach po wydychaniu przez pacjenta. Lekarz interpretuje wyniki. Ten kod odnosi się do dystrybucji wdychanego gazu przy użyciu krzywych wypłukiwania azotem w wielu oddechach i obejmuje czas równoważenia azotu pęcherzykowego lub helu.

W kodzie CPT 94728 opór dróg oddechowych jest testowany przez oscylometria. W jednej metodzie pacjent oddycha do aparatu zwanego pneumotachografem. To urządzenie wykorzystuje fale dźwiękowe do wykrywania i analizowania zmian w drogach oddechowych.

Kod CPT 94728 może być podawany oprócz technik rozcieńczania gazów. W 94729 testowana jest zdolność rozpraszania. W tym teście pacjent bierze głęboki oddech, wstrzymuje go przez 10 sekund i wypuszcza pierwszą połowę. Druga połowa jest zbierana i analizowana pod kątem ilości zawartego w niej dwutlenku węgla