Jak lekarze diagnozują celiakię?
Celiakia może być trudna do zdiagnozowania, ponieważ niektóre objawy są podobne do objawów innych chorób, takich jak zespół jelita drażliwego (IBS) i nietolerancja laktozy. Twój lekarz może zdiagnozować celiakię na podstawie wywiadu medycznego i rodzinnego, badania fizykalnego i testów. Badania mogą obejmować badania krwi, testy genetyczne i biopsję.
Historia medyczna i rodzinna
Twój lekarz zapyta Cię o informacje na temat stanu zdrowia Twojej rodziny – zwłaszcza jeśli ktoś z Twojej rodziny historia choroby trzewnej.
Fizyczne badanie
Podczas badania przedmiotowego lekarz najczęściej
- sprawdza ciało na wysypkę lub niedożywienie, stan, który pojawia się, gdy nie dostajesz wystarczającej ilości witamin, minerałów i innych składników odżywczych, których potrzebujesz, aby być zdrowym
- słucha dźwięków w twoim brzuchu za pomocą stetoskopu
- uderzenia w brzuch, aby sprawdzić, czy nie ma bólu, pełności lub obrzęku
Badanie stomatologiczne
Dla niektórych osób wizyta u dentysty może być pierwszym krokiem do wykrycia celiakii Wady szkliwa zębów, takie jak białe, żółte lub brązowe plamy na zębach, są dość powszechny problem u osób z celiakią, zwłaszcza u dzieci. Te wady mogą pomóc dentystom i innym pracownikom służby zdrowia w identyfikacji celiakii.
Jakich testów używają lekarze do diagnozowania celiakii?
Badania krwi
Opieka zdrowotna profesjonalista może pobrać od Ciebie próbkę krwi i wysłać ją do laboratorium w celu przebadania pod kątem przeciwciał powszechnych w celiakii. Jeśli wyniki badań krwi są negatywne, a lekarz nadal podejrzewa celiakię, może zlecić więcej badań krwi.
Badania genetyczne
Jeśli biopsja i inne badania krwi nie potwierdzą jednoznacznie celiakii, lekarz może zlecić genetyczne badania krwi w celu sprawdzenia pewnych zmian lub wariantów genów.4 Jeśli te warianty genów nie są obecne, prawdopodobieństwo wystąpienia choroby trzewnej jest bardzo małe. Posiadanie samych tych wariantów nie wystarczy do zdiagnozowania celiakii, ponieważ są one również powszechne u osób bez tej choroby. W rzeczywistości większość osób z tymi genami nigdy nie zachoruje na celiakię.
Biopsja jelita
Jeśli badania krwi wskazują, że masz celiakię, Twój lekarz dla pewności wykona biopsję. Podczas biopsji lekarz pobiera niewielki kawałek tkanki z jelita cienkiego podczas zabiegu zwanego endoskopią górnego odcinka przewodu pokarmowego.
Biopsja skóry
Jeśli lekarz podejrzewa, że masz opryszczkowate zapalenie skóry, on lub ona wykona biopsję skóry. W przypadku biopsji skóry lekarz usuwa drobne fragmenty tkanki skórnej do zbadania pod mikroskopem.
Lekarz bada tkankę skórną i sprawdza, czy w tkance nie ma przeciwciał powszechnych w celiakii. Jeśli tkanka skóry zawiera przeciwciała, lekarz przeprowadzi badanie krwi, aby potwierdzić celiakię. Jeśli biopsja skóry i badania krwi wskazują na celiakię, możesz nie potrzebować biopsji jelita.
Czy lekarze przeprowadzają badania w kierunku celiakii?
Badania przesiewowe to testy na choroby, gdy nie masz objawy. Lekarze w Stanach Zjednoczonych nie przeprowadzają rutynowych badań przesiewowych ludzi pod kątem celiakii. Jednak krewni osób z celiakią i cukrzycą typu 1 powinni porozmawiać z lekarzem o swoich szansach na zachorowanie.
Wielu badaczy zaleca rutynowe badania przesiewowe wszystkich członków rodziny, takich jak rodzice i rodzeństwo, pod kątem celiakii.5 Jednak rutynowe badania genetyczne w kierunku celiakii zwykle nie są pomocne przy diagnozowaniu choroby.