Ik behoor tot de veronderstelde 7% die ernstige ontwenningsverschijnselen ervaart.
Oorspronkelijk kreeg ik 20 mg paroxetine per dag voorgeschreven door een stagiair
General Practioner die één dag per week in de praktijk van onze dokter werkte. Dit was het resultaat van een onderzoek van mijn kant op 33-jarige leeftijd over de vraag of er
iets nieuws was dat kon worden gedaan om te helpen bij de meestal milde paniekaanvallen
en algemene angst die ik had geleden sinds mijn 14e, en die op dat moment geen therapie voor mij beschikbaar was tijd was van hulp geweest – inclusief cognitieve gedragstherapie, counseling, hypnotherapie en therapie alleen,
meer dan 8 jaar, mezelf dwingend om alle dingen onder ogen te zien die de neiging hadden om
paniekaanvallen te veroorzaken, op een dagelijkse (waar mogelijk) of wekelijkse basis – een kronkelig regime. Ik was nooit langer dan een dag of twee tegelijk vrij van aanvallen, hoewel aanvallen minder frequent waren na een acupunctuurkuur,
gevolgd door een kuur met sint-janskruid.
Ik had iets meer dan 1 jaar 20 mg paroxetine gebruikt nadat ik
9 zalige maanden vrij van paniekaanvallen was geweest , toen ik voor het eerst probeerde
terugtrekking onder begeleiding van mijn huisarts. Ze raadde aan om de ene dag 20 mg in te nemen en de volgende dag geen. Dit veroorzaakte echter de ernstige symptomen van het type “elektrische hoofd en schok” op de ochtend na de gemiste dosis, plus ernstige misselijkheid en duizeligheid, paniekaanvallen en wazig zien. De enige opluchting
kwam door mijn ogen stil te houden. Ze stond erop dat ik hiermee doorging, ondanks de verslechterende symptomen, en stond er ook op dat ik door moest gaan
door te werken, ook al was ik – tot afschuw van mijn baas – te ziek om
iets anders te doen dan gewoon zitten nog steeds aan mijn bureau.
Ik bevond me op dat moment ook in de laatste fase van het organiseren van mijn bruiloft,
en tot mijn enorme teleurstelling op dat moment, en voor altijd spijt van
daarna moest ik enkele van de belangrijkste
en beslissingen voor bruiloften overlaten aan anderen, waardoor ik mijn eigen keuzes niet heb. Ik kreeg helemaal geen steun van mijn arts, behalve de aandrang om door te zetten.
Gelukkig was deze poging tot terugtrekking werd op tijd verlaten voor herstel
voorafgaand aan de bruiloft, dankzij de tijdige tussenkomst van een ziekenhuis
arts.
De tweede poging tot terugtrekking, onder een nieuwe en nog veel meer
ondersteunende arts, betrof het verlagen van de dosis van 20 mg naar 15 mg. Ik kon dat doen met slechts kleine problemen – lichte duizeligheid en misselijkheid, geen
andere pr oblems. Deze verdwenen binnen ongeveer veertien dagen, kwamen veertien dagen later terug en verdwenen toen helemaal. Ik bleef enkele weken op 15 mg
.
Het was echter moeilijker om de dosis van 15 mg naar 10 mg te verlagen. De sensaties van elektrische schokken, duizeligheid, misselijkheid, paniekaanvallen, nervositeit
begonnen binnen 48 uur en verslechterden in de loop van 7 dagen. Ik
daarom keerde ik terug naar de dosis van 15 mg voor een paar weken voordat ik probeerde de dosis “jojo” in te nemen door de ene dag 15 mg, de volgende 10 mg, de volgende 15 mg, enzovoort. De symptomen waren op deze manier nog erger, en de misselijkheid ging nooit meer weg. Na 2 weken me steeds slechter te hebben gevoeld, stopte ik hiermee en
keerde terug naar de 15 mg.
Een groot probleem bij het ontwennen was het probleem met duizeligheid – ik reisde
elke dag met de trein naar Londen naar het werk, en de beweging van de trein verergerde zowel de misselijkheid als de duizeligheid. Omdat mijn arts
volhield dat ontwenning noodzakelijk was, stopte ik met mijn werk dat ik 10 jaar lang had gedaan en waar ik van hield, om lokaal te gaan werken. Dit betekende een salarisverlaging van
tweederde, waardoor de financiën thuis moeilijk werden. Maar er is absoluut geen
manier waarop ik met de ontwenningsverschijnselen om kon gaan tijdens mijn woon-werkverkeer en een stressvolle baan.
Na een paar maanden in de nieuwe baan, stabiel op 15 mg, probeerde ik het. om de dosis opnieuw te verlagen, dit keer door een klein stukje van de 5 mg
kwart van de tablet af te snijden. Ik ervoer milde misselijkheid en koude rillingen na ongeveer 48 uur per keer, maar dit verdween binnen 14 dagen. Door iets grotere en grotere stukken van de kwart tablet te knippen, en 14 dagen tussen elke verandering
te laten, kon ik met succes 10 mg bereiken zonder al te veel leed.
Ik heb geconcludeerd dat het idee van de “jojo-dosis” waarbij de dosis de ene dag hoger is en de volgende dag lager en dan weer hoger, veel waarschijnlijker
ontwenningsverschijnselen veroorzaakt dan gewoon elke dag een constante dosis aanhouden.
Mijn arts raadde aan om twee maanden op 10 mg te blijven voordat
verdere verlagingen van de dosering probeerde. Twee weken na het bereiken van 10 mg, verschenen er ernstige griepachtige symptomen. Ik kon niet warm worden, ook al was het een volle zomer met temperaturen van 90 graden. Paniekaanvallen waren zo angstaanjagend dat mijn man een ambulance wilde bellen. Mijn dokter zei dat het een vertraagd resultaat was van de ontwenning, wat soms voorkomt.Deze griepachtige symptomen en ernstige paniekaanvallen kwamen en gingen met grote
onvoorspelbaarheid over een periode van 3 weken voordat ze helemaal verdwenen.
Na een paar symptoomvrije weken te hebben bereikt tegen het einde van de
zomer, ik probeer nu van 10 mg naar niets terug te brengen, en ben
overgeschakeld op de vloeibare suspensie om nauwkeurig meten gemakkelijker te maken dan
snijtabletten. Ik ben twee maanden geleden met de verlaging begonnen door eerst de
dosis te verlagen van 10 mg naar 9,5 mg. Dit bracht het onvermogen om
warm te houden terug, plus hoofdpijn, milde paniekaanvallen, spierspasmen, duizeligheid,
wazig zien en onvermogen om zich te concentreren. Ik heb daarom de dosis
verhoogd tot 9,75 mg. De symptomen verdwenen binnen 24 uur.
Door de dosis elke 2-3 weken met kleine fracties te verlagen, ben ik
erin geslaagd om te verminderen tot een fractie van minder dan 9,5 mg, met slechts zeer kleine problemen
– wazig zien en milde misselijkheid zijn de ergste. Als ik de dosis
te vroeg verlaag, worden de symptomen ondraaglijk. In dit tempo zal het minstens 12 maanden duren om
nul te bereiken – wat op dit moment
een nooit eindigende nachtmerrie lijkt. Vooral het wazige zicht en de paniekaanvallen zijn problemen, elke keer dat ze zich voordoen, omdat ze mijn vermogen om mijn werk te doen aantasten. De milde misselijkheid is redelijk gemakkelijk onder controle te krijgen door
Gaviscon na elke maaltijd een paar dagen in te nemen totdat de symptomen zijn verdwenen
.
Mijn man wil graag dat we proberen een baby te krijgen en, zoals Ik ben nu bijna
38, de biologische klok tikt snel weg. Als het me nog een jaar of zelfs twee jaar kost om van dit medicijn af te komen, is de kans dat we
kinderen krijgen aanzienlijk verminderd. Dus ik wil het zo snel mogelijk stoppen.
Ik realiseer me dat ik uiteindelijk misschien weer met paniekaanvallen moet leven,
maar zolang ze maar mild zijn en niet wat ik heb meegemaakt van
paroxetine ontwenningsstijl paniekaanvallen, ik zal het hoofd bieden.
Als iemand een manier weet om de ontwenningsverschijnselen onder controle te houden, of
de ontwenningsverschijnselen versnellen, zodat het eerder dan 12 maanden voorbij is, maar
zonder dat ik mijn baan verlies of langdurig ziekteverlof moet opnemen, zou ik
zeer dankbaar zijn om van hen te horen!
Concurrerende belangen:
Geen verklaard