Vrouwen en mannen hebben een veel hoger risico op gevaarlijke hartproblemen kort na hun eerste beroerte in vergelijking met mensen zonder beroerte, zelfs als ze dat niet doen ” Ik heb een duidelijke onderliggende hartaandoening, zo blijkt uit een studie.

Onderzoekers onderzochten gegevens van meer dan 93.000 mensen van 66 jaar of ouder in Ontario, Canada. De groep omvatte meer dan 12.000 vrouwen en 9.500 mannen met een ischemische aandoening. beroerte, het meest voorkomende type.

Geen van de proefpersonen had een duidelijke hartaandoening. Maar na een eerste beroerte, het risico op een ernstig hartincident – zoals een hartaanval, hartfalen of cardiovasculaire dood – 30 dagen later was 25 keer hoger bij vrouwen en 23 keer hoger bij mannen.

Een jaar na een beroerte hadden mannen en vrouwen nog steeds tweemaal zoveel kans op een ernstige cardiale gebeurtenis in vergelijking met hun p ers die geen beroerte hadden gehad, vond de studie, die donderdag werd gepubliceerd in het tijdschrift Stroke van de American Heart Association.

“We wisten al dat patiënten met een beroerte vaker cardiovasculaire complicaties hebben dan andere mensen”, aldus hoofdauteur Dr. Luciano Sposato, universitair hoofddocent en hoofd van het beroerte-programma aan de Schulich School of Medicine and Dentistry aan de Western University in London, Ontario.

Artsen hadden vermoed dat het verband verband hield met risicofactoren die ziekte en beroerte, zoals hypertensie, diabetes of roken.

Maar het zien van het verband bij mensen zonder onderliggende hartaandoening suggereert dat er andere mechanismen bij betrokken zijn en dat er meer onderzoek nodig is, zei Sposato.

Hoewel de studie vond geen verschillen in het risico na een beroerte tussen vrouwen en mannen, eerdere studies hebben aangetoond dat mannen acht keer meer kans hebben dan vrouwen om een verborgen hartaandoening te hebben, zei Sposato. Dat suggereert dat er bij mannen andere mechanismen aan het werk kunnen zijn dan bij vrouwen, zei hij.

Dr. Cheryl Bushnell, hoogleraar neurologie aan de Wake Forest School of Medicine en vice-voorzitter van onderzoek bij Wake Forest Baptist Health in North Carolina, noemde het risiconiveau dat door de studie werd blootgelegd ‘verbazingwekkend’.

Het betekent degenen die patiënten met een beroerte moeten de nadruk leggen op nazorg nog meer dan nu het geval is, zei Bushnell, die niet betrokken was bij het nieuwe onderzoek.

De aard van het onderzoek beperkte wat er kon worden geëxtrapoleerd over de verbanden tussen beroerte en hartrisico’s, zei ze, en verder onderzoek zou nuttig zijn.

Speculerend over die mogelijke verbanden, zei Sposato dat het hart en de hersenen diepe neurologische verbindingen delen. Eerder onderzoek toont aan dat hersenschade door beroertes en andere oorzaken kan leiden tot hartbeschadiging.

Sposato heeft zelfs bijgedragen aan een onderzoek uit 2019 bij ratten die een beroerte vertoonden in een deel van de hersenen dat bekend staat als de insulaire cortex geleid tot ontsteking en andere fibrose in het hart.

“Dus nu weten we zeker dat er” een duidelijk verband bestaat tussen een beroerte en een nieuwe hartaandoening, maar we weten niet “hoe het gebeurt,” zei hij. Als wetenschappers de manieren zouden kunnen ontdekken waarop een beroerte hartproblemen veroorzaakt, zou dit uiteindelijk kunnen leiden tot nieuwe ideeën om ze te voorkomen.

Ondertussen, zei hij, moeten zorgverleners zich bewust zijn van het risico en “zeer actief “let op coronaire symptomen of verborgen hartaandoeningen bij mensen die onlangs een beroerte hebben gehad”, want dat kan een andere manier zijn om cardiovasculaire gebeurtenissen te voorkomen. “