Après un AVC, un risque « étonnant » de problèmes cardiaques


(TanyaJoy / iStock,  » t souffrez d’une maladie cardiaque sous-jacente évidente, selon une étude.

Les chercheurs ont étudié des données sur plus de 93 000 personnes âgées de 66 ans ou plus en Ontario, au Canada. Le groupe comprenait plus de 12 000 femmes et 9 500 hommes atteints d’une ischémie accident vasculaire cérébral, le type le plus courant.

Aucun des sujets n’avait une maladie cardiaque apparente. Mais après avoir eu un premier accident vasculaire cérébral, le risque d’avoir un accident cardiaque majeur – comme une crise cardiaque, une insuffisance cardiaque ou un décès d’origine cardiovasculaire – 30 jours plus tard, c’était 25 fois plus élevé chez les femmes et 23 fois plus élevé chez les hommes.

Un an après un accident vasculaire cérébral, les hommes et les femmes avaient encore deux fois plus de risque d’un événement cardiaque majeur par rapport à leur p «Nous savions déjà que les patients victimes d’AVC ont des complications cardiovasculaires plus fréquentes que les autres», a déclaré l’auteur principal Dr Luciano Sposato, professeur agrégé et responsable du programme d’AVC à la Schulich School of Medicine and Dentistry de l’Université Western à London, en Ontario.

Les médecins soupçonnaient que le lien était lié à des facteurs de risque partagés entre les cardiopathies. maladies et accidents vasculaires cérébraux, tels que l’hypertension, le diabète ou le tabagisme.

Mais voir le lien chez les personnes sans maladie cardiaque sous-jacente suggère que d’autres mécanismes sont impliqués et nécessitent plus de recherche, a déclaré Sposato.

Bien que l’étude n’a trouvé aucune différence dans le risque post-AVC entre les femmes et les hommes, des études précédentes ont montré que les hommes sont huit fois plus susceptibles que les femmes d’avoir une maladie cardiaque cachée, a déclaré Sposato. Cela suggère que différents mécanismes pourraient être à l’œuvre chez les hommes et chez les femmes, a-t-il déclaré.

Dr. Cheryl Bushnell, professeur de neurologie à la Wake Forest School of Medicine et vice-présidente de la recherche à Wake Forest Baptist Health en Caroline du Nord, a qualifié le niveau de risque découvert par l’étude de « stupéfiant ».

Cela signifie ceux qui Les patients victimes d’un AVC doivent mettre davantage l’accent sur les soins de suivi qu’ils ne le font actuellement, a déclaré Bushnell, qui n’était pas impliqué dans la nouvelle recherche.

La nature de l’étude a limité ce qui pouvait être extrapolé sur les liens entre Les accidents vasculaires cérébraux et les risques cardiaques, a-t-elle déclaré, et d’autres recherches seraient utiles.

En spéculant sur ces liens possibles, Sposato a déclaré que le cœur et le cerveau partageaient des connexions neurologiques profondes. Des recherches antérieures montrent que les lésions cérébrales causées par les accidents vasculaires cérébraux et d’autres causes peuvent entraîner des lésions cardiaques.

Sposato, en fait, a contribué à une étude de 2019 chez des rats montrant un accident vasculaire cérébral dans une partie du cerveau connue sous le nom de cortex insulaire conduit à l’inflammation et à d’autres fibrose dans le cœur.

« Nous savons maintenant avec certitude qu’il » existe une relation claire entre un accident vasculaire cérébral et une nouvelle maladie cardiaque, mais nous ne savons pas comment cela se produit « , a-t-il déclaré. Si les scientifiques pouvaient découvrir les façons dont un accident vasculaire cérébral déclenche des problèmes cardiaques, cela pourrait éventuellement déboucher sur de nouvelles idées sur la façon de les prévenir.

En attendant, a-t-il déclaré, les prestataires de soins de santé devraient être conscients du risque et « très activement « surveillez les symptômes coronariens ou les maladies cardiaques cachées chez les personnes qui ont récemment subi un AVC, » car cela pourrait être une autre façon de prévenir les événements cardiovasculaires. « 

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