Dopo l’ictus, un rischio “sbalorditivo” di problemi cardiaci


(TanyaJoy / iStock, Getty Images)

Le donne e gli uomini corrono un rischio molto più elevato di pericolosi problemi cardiaci subito dopo il loro primo ictus rispetto alle persone senza ictus, anche se non lo fanno ” Uno studio ha scoperto che sono presenti evidenti malattie cardiache sottostanti.

I ricercatori hanno esaminato i dati su oltre 93.000 persone di età pari o superiore a 66 anni in Ontario, Canada. Il gruppo comprendeva più di 12.000 donne e 9.500 uomini che avevano una malattia ischemica ictus, il tipo più comune.

Nessuno dei soggetti aveva una malattia cardiaca apparente. Ma dopo aver avuto un primo ictus, il rischio di avere un grave incidente cardiaco, come infarto, insufficienza cardiaca o morte cardiovascolare – 30 giorni dopo era 25 volte più alto nelle donne e 23 volte più alto negli uomini.

Un anno dopo un ictus, uomini e donne avevano ancora il doppio del rischio di un evento cardiaco maggiore rispetto alla loro p Tutti coloro che non avevano avuto un ictus, hanno scoperto lo studio, pubblicato giovedì sulla rivista Stroke dell’American Heart Association.

“Sapevamo già che i pazienti con ictus hanno complicazioni cardiovascolari più frequenti di altre persone”, ha detto l’autore principale Luciano Sposato, professore associato e responsabile del programma per l’ictus presso la Schulich School of Medicine and Dentistry presso la Western University di Londra, Ontario.

I medici sospettavano che la connessione fosse correlata a fattori di rischio condivisi tra il cuore malattie e ictus, come ipertensione, diabete o fumo.

Ma vedere la connessione nelle persone senza malattie cardiache sottostanti suggerisce che sono coinvolti altri meccanismi e necessitano di ulteriori ricerche, ha detto Sposato.

Anche se Lo studio non ha rilevato differenze nel rischio post-ictus tra donne e uomini, studi precedenti hanno dimostrato che gli uomini hanno una probabilità otto volte maggiore rispetto alle donne di avere malattie cardiache nascoste, ha detto Sposato. Ciò suggerisce che meccanismi diversi potrebbero essere all’opera negli uomini rispetto alle donne, ha detto.

Il dott. Cheryl Bushnell, professore di neurologia alla Wake Forest School of Medicine e vicepresidente della ricerca presso Wake Forest Baptist Health nel North Carolina, ha definito il livello di rischio scoperto dallo studio “sbalorditivo”.

Significa coloro che trattare i pazienti con ictus ha bisogno di enfatizzare le cure di follow-up ancora più di quanto non facciano ora, ha detto Bushnell, che non era coinvolto nella nuova ricerca.

La natura dello studio limitava ciò che poteva essere estrapolato sui legami tra ictus e rischi cardiaci, ha detto, e ulteriori ricerche sarebbero utili.

Speculando su questi possibili collegamenti, Sposato ha detto che il cuore e il cervello condividono connessioni neurologiche profonde. Ricerche precedenti hanno mostrato che il danno cerebrale da ictus e altre cause possono portare a danni al cuore.

Sposato, infatti, ha contribuito a uno studio del 2019 sui ratti che mostrava un ictus in una parte del cervello nota come corteccia insulare led all’infiammazione e ad altre fibrosi nel cuore.

“Quindi ora sappiamo per certo che” esiste una chiara relazione tra ictus e nuove malattie cardiache, ma non sappiamo come accada “, ha detto. Se gli scienziati potessero scoprire i modi in cui un ictus innesca problemi cardiaci, potrebbe alla fine portare a nuove idee su come prevenirli.

Nel frattempo, ha detto, gli operatori sanitari dovrebbero essere consapevoli del rischio e “molto attivamente “fai attenzione ai sintomi coronarici o alle malattie cardiache nascoste nelle persone che hanno avuto recentemente ictus”, perché questo potrebbe essere un altro modo per prevenire gli eventi cardiovascolari “.

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