Hyoid Bone (Norsk)

Definisjon

Hyoidbenet er den eneste beinete strukturen i strupehodet og det eneste beinet hos mennesker som ikke artikulerer med andre bein . I stedet festes det til brusk, muskler og leddbånd. På grunn av dette sies det ofte å være flytende. Det spiller viktige roller i tygging (tygging), tungebevegelse, fonering og svelging. Et knust hyoidben kan indikere kvelning.

Hva er Hyoid Bone?

Hyoidbenet , språklig bein eller tungeben er et U-formet eller hesteskoformet bein. Grekerne kalte den opp og ned bokstaven U (upsilon) ‘hyodeides’, og det er her tungebenet får sitt mest brukte navn.

Det språklige beinet er en del av hyoid-strupehode-komplekset og er sterkt involvert i orofacial bevegelse. Det hjelper å holde luftveiene åpne mellom oropharynx over og brusk trakealringer nedenfor.

Svelg og strupehode

Hvor ligger Hyoid Bone?

Hyoid beinplassering er mellom haken og brusk i skjoldbruskkjertelen ved nivå av den tredje eller fjerde livmorhvirvelen.

Å bevege seg oppover midtlinjen på nakken fra basen, den første brusk du kan føle er cricoidbrusk. Over dette er skjoldbruskbrusk, og over skjoldbruskbrusk sitter tungebenet.

Hyoidbenet ligger like under den submaxillære eller digastriske trekanten – et anatomisk landemerke under underkjeven (underkjeven).

Merket hals

Hyoidbenanatomi

Hyoidbenanatomi er ikke komplisert, men mange forskjellige muskler er avhengige av det som et festepunkt . Det språklige beinet er en del av hyoid-strupehode-komplekset – de kombinerte strukturene til hyoiden og dens leddbånd, og skjoldbruskkjertelen, cricoid og arytenoid brusk og deres leddbånd.

Hyoidbenet er unikt fordi det gjør det ikke har ledd med andre bein. Det er festet på plass av muskler, leddbånd og omkringliggende brusk i hyoid-strupehodekomplekset og leddbånd i hodeskallen.

Tungebeinet er suspendert fra endene av styloidprosessene i venstre og høyre tidlige bein ved venstre og høyre stylohyoidbånd (i rødt). På bildet nedenfor kan du også se hvordan hyoiden kobles til tungen.

Hyoidbenet er suspendert via leddbånd

Hyoidbeindeler

Det lingualbeinet består av en kropp og to horn som gir den sin særegne form .

Kroppen er omtrent 2,5 cm bred og en centimeter tykk. Den fremre overflaten som vender mot forsiden av nakken, er konveks og sitter i en nøytral stilling litt fremover og oppover. En loddrett midtlinjeramme deler kroppen i to halvdeler.

Ulike visninger av hyoidbenet

Den bakre overflaten av kroppen som vender mot luftrøret er konkav og, i en nøytral posisjon, peker litt bakover og nedover. En membran kalt hyotyroidmembran skiller tungebenet fra bløtvevet i epiglottis.

De to parede hornene kalles større og mindre cornua.

De større hornene på hyoiden bein stikker bakover og er, i likhet med kroppen, et festepunkt for muskler. De kortere, stumpere mindre hornene på hyoidbenet er et festepunkt for stylohyloidbåndet. Dette leddbåndet suspenderer hyoiden fra styloidprosessene i de temporale beinene. Du kan se styloidprosessene i det følgende bildet som viser baksiden av hodeskallen og ryggraden.

De små, men sterke styloidprosessene

Et klikkende hyoidben er en sjelden anomali. Det refererer til en smertefull tappelyd i halsen. Dette skyldes tipsene til de større hornene som banker mot livmorhvirvelen som ligger bak dem. Svelging og nakkebevegelser kan være smertefulle. Denne artikkelen inneholder noen interessante bilder av større cornua-reseksjon under klikkende hyoidbeinkirurgi.

Hyoid Bone Muscle Attachements

To grupper av muskler – suprahyoid (over hyoid) og infrahyoid ( under hyoidmuskulaturen – bruk dette beinet som et festepunkt.

Fire par suprahyoidmuskler forbinder det språklige beinet til underkjeven, hodeskallen og tungen. Disse musklene setter inn på hyoiden og har sin opprinnelse over den; når suprahyoidmusklene trekker seg, trekker de tungebenet opp.De fire musklene er:

  • Digastrisk muskel
  • Stylohyoidmuskel
  • Mylohyoidmuskel
  • Geniohyoidmuskel
Suprahyoidmusklene i rosa

Når digastrisk muskel trekker seg sammen under tale, svelging og til og med puste, løfter hyoidbenet seg. Hvis andre muskler forhindrer at hyoiden beveger seg oppover, vil underkjeven synke og åpne munnen.

Stylohyoidmuskelen løfter også tungenbeinet når vi kommer begynn å svelge.

Mylohyoidmuskelen løfter det språklige beinet og tungen når vi snakker eller svelger. I likhet med digastrisk muskel hjelper det også å åpne munnen. Som de fleste tegneserier viser ekstremt godt, er det å åpne munnen som et resultat av at underkjeven eller underkjeven faller; overkjeven (maxilla) har ikke en så overdrevet effekt.

Underkjeven din faller – overkjeven beveger seg nesten ikke

Geniohyoidmuskel løfter hyoidbenet for å åpne luftveien. Det er også involvert i svelging og munnåpning.

Vi har også fire par infrahyoidmuskler som går fra hyoidbenet til skuldrene. Det språklige beinet er innsettingspunktet for disse musklene, og deres opprinnelse er ved foten av nakke og skuldre, noe som betyr at denne muskelgruppen trekker hyoiden ned.

  • Sternohyoidmuskel
  • Sternothyroid muscle
  • Omohyoid muscle
  • Thyrohyoid muscle
De infrahyoidmusklene i rosa

Etter at hyoidbenet er løftet av suprahyoidmusklene, trekker infrahyoidmusklene det ned igjen. Når hyoiden er forhøyet, utvides luftveien.

Når vi svelger mat, må luftveiene stenge for å hindre matpartikler i å komme inn i lungene. Hyoid depresjon er også nødvendig når du åpner kjeve for å snakke, tygge og i mindre grad for visse hodebevegelser.

To muskler som ikke er en del av de nevnte muskelgruppene har opprinnelse ved tungen. Dette er hyoglossus og midterste svelgekonstriktormuskulatur.

Faryngeal constrictor

Hyoglossus deprimerer og trekker tungen tilbake; den midterste svelgetremmende trang sammen rundt mat som kommer inn gjennom orofarynx (matbolus), og skyver den ned til spiserøret.

Hyoid Bone Ligamentous Attachements

Det lingual beinet er festet til skjoldbruskkjertelen brusk ved hjelp av et ligament kalt thyrohyoidmembranen. Denne tøffe membranen har sin opprinnelse på toppen av skjoldbruskkjertelen og fester seg på baksiden av hyoidlegemet og de større hornene. og strekker seg til det mindre hornet på hyoidbenet.

Det tredje leddbåndet som fester seg til hyoiden er det hyoepiglottiske ledbåndet. Dette forbinder toppen av hyoidlegemet til fronten (fremre overflate) av epiglottis.

Epiglottis er en klaff av mykt vev (indikert av pilen nedenfor) som faller over luftrøret når vi svelger, beskytte luftveiene. Det kan sees under endotrakeal intubasjon hvor et pusterør føres gjennom stemmebåndene (kantene på det trekantede hullet i bildet) og mot lungene.

Vis gjennom et videolaryngoskop

Hyoid beinfunksjon

Hyoid benfunksjon er strukturell – den holder tungen nedenfra og holder strupehodet på plass ovenfra.

Det lingualbeinet holder luftveien åpen mellom orofarynx og trakealringene og spiller derfor en rolle i respirasjonen . Det er nødvendig når du spiser (tygger og svelger) og snakker.

Andre funksjoner til hyoidbenet er dets forebyggende virkning mot oppstøt. Det hjelper å kontrollere tungebevegelse og spiller en mindre rolle i posisjonering av hodet.

Hvor de forskjellige musklene fest

Hyoid beinfraktur

Hyoid beinbrudd er en vanlig ledetråd under rettsmedisinske obduksjoner da dette lille beinet ofte blir skadet under manuell ( med hendene) og ligatur (hengende / garotting) kvelning. En hyoidfraktur kan også forekomme via stump krafttraume i nakken.

Den vanligste årsaken til en ødelagt hyoid er manuell kvelning, som du vil lese på side fem til syv av denne University of Mississipi Medical Center-rapporten .

Språklige beinbrudd forekommer hos omtrent en tredjedel av ofrene for kvelning; denne typen brudd er mer sannsynlig i eldre populasjoner. Når vi eldes, smelter kroppen og de større hornene på hyoidbenet – det er mindre å gi, og disse leddene er mer sannsynlig å snappe. Fusjonen av beinledd kalles ankylose.

Ulike seriemordere foretrakk å kvele ofrene. Denne vitenskapelige rapporten gir mer innsikt i kvelningens ekstremt foruroligende effekter.

Fanget – Boston Strangler, Albert DeSalvo.

Når de større hornene stikker ut mot nakken, blir de komprimert mot den tredje eller fjerde livmorhvirvelen under kvelning. Med de overlegne hornene i skjoldbruskkjertelen som fester seg til de større hornene i hyoiden, kan trykk på skjoldbruskkjertelen også forårsake hyoidfrakturer og omvendt.

Hyoidben og søvnapné

Obstruktiv søvnapnésyndrom (OSAS) er en kronisk pusteforstyrrelse som oppstår under søvn når svelget kollapser.

Da tungebenet er et festepunkt for suprahyoid og infrahyoid muskelgrupper, og slik det er disse musklene sammen med muskler i oropharynx som holder luftveiene åpne, er det lett å forstå hvorfor dette beinet spiller en rolle. Når vi sover, faller mange nevrologiske stimuli bort – dette er spesielt merkbart i musklene våre. Mennesker som lider av søvnlammelse, vil vite nøyaktig hvor muskler som ikke reagerer.

I OSAS får avslappede muskler og trykk fra fettvev (OSAS vanligvis assosiert med personer som er overvektige), at øvre luftvei lukkes .

Hyoidposisjon er en medvirkende faktor til obstruktiv søvnapné. Når de to hyoidmuskelgruppene ikke fungerer synkronisert, bidrar de til svelgkollaps.

Normal (venstre) og obstruktiv (høyre) luftvei

Mens OSAS ofte blir behandlet med kontinuerlig positivt luftveistrykk – blåser luft inn i luftveien under trykk – dette kronisk lidelse kan også behandles med kirurgi.

Kirurgiske behandlinger involverer vanligvis hyoidbenet. Eksempler på søvnapnékirurgi er hyoidotyroidopexy, hyoid suspensjon og hyoid myotomi. Førstnevnte syr hyoiden til den øvre delen av skjoldbruskbrusk. Hyoid-suspensjon bringer beinet fremover ved å feste det til underkjeven (nedenfor). Sistnevnte operasjonstype (utført med eller uten suspensjon) skjærer seg inn i musklene i hyoiden for å skape mer rom for luft å passere gjennom.

Hyoid suspensjon på underkjeven

Quiz

Bibliografi

Write a Comment

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *