Hva er focal segmental glomerulosclerosis?

Mange sykdommer og tilstander kan påvirke nyrefunksjonen din ved å angripe og skade glomeruli, de små filtreringsenhetene i nyrene der blod blir renset. Disse sykdommene og tilstandene kalles glomerulære sykdommer og kan ha mange forskjellige årsaker. Focal Segmental glomerulosclerosis er en type glomerulær sykdom og beskriver arrdannelse (sklerose) i nyrene. Arrdannelsen til FSGS foregår bare i små seksjoner av hver glomerulus (filter), og bare et begrenset antall glomeruli blir først skadet. Focal Segmental Glomerulosclerosis påvirker både barn og voksne. Menn rammes litt oftere enn kvinner, og det forekommer oftere hos afroamerikanere.

Hva forårsaker FSGS?

FSGS er ikke forårsaket av en enkelt sykdom. Det kan ha mange forskjellige årsaker. Arrdannelsen kan skje på grunn av en infeksjon, eller et medikament, eller en sykdom som rammer hele kroppen, som diabetes, HIV-infeksjon, sigdcellesykdom eller lupus. FSGS kan også være forårsaket av en annen glomerulær sykdom som du hadde før du fikk FSGS. FSGS har forskjellige typer basert på årsaken.

Nedenfor er typene FSGS:

• Primær FSGS: Denne typen FSGS betyr at sykdommen skjedde alene uten kjent eller åpenbar årsak.
• Sekundær FSGS: Denne typen er forårsaket av en annen sykdom eller et medikament. Eksempler inkluderer: virus som HIV eller medisiner som anabole steroider som noen mennesker bruker for å øke hastigheten på muskelveksten (disse er forskjellige enn steroider som legen din gir deg for behandling).

Hva er tegn og symptomer på FSGS?

Tidlige stadier kan ikke forårsake noen symptomer. Du kan bare se noen tegn alene, mens andre kan bli funnet av helsepersonell.

Tegn og symptomer på FSG inkluderer:

• Hevelse i kroppsdeler som din ben, ankler og rundt øynene dine (kalt ødem)
• Vektøkning på grunn av ekstra væskeoppbygging i kroppen din
• Skummende urin forårsaket av høye proteinnivåer i urinen (kalt proteinuria)
• Høye fettnivåer i blodet (høyt kolesterol)
• Lavt nivå av protein i blodet

FSGS kan forårsake nefrotisk syndrom.

• nefrotisk syndrom: Et sett med symptomer som oppstår sammen og påvirker nyrene dine. Disse inkluderer:
  • Hevelse i kroppsdeler som bena, anklene eller rundt øynene dine (ødem)
  • Store mengder protein i urinen (proteinuria)
  • Tap av protein i blodet ditt
  • Høye nivåer av fettlipider i blodet ditt (høyt kolesterol)
  • Høyt blodtrykk (i noen tilfeller)

Hvis tilstanden er avansert, kan symptomene være som de ved nyresvikt. Folk kan rapportere tretthet, dårlig appetitt, hodepine, kløende hud, kortpustethet og / eller kvalme.

Hvilke tester gjøres for å finne ut om jeg har fokal glomerulosklerose eller FSGS?

En blodprøve, urinprøve og en nyrebiopsi vil avgjøre om du har FSGS.

• Urinprøve: En urintest vil bidra til å finne protein og blod i urinen.
• Blodprøve: En blodprøve hjelper deg med å finne nivåer av protein, kolesterol og avfall i blodet.
• Glomerulær filtreringshastighet (GFR): En blodprøve vil bli gjort for å vite hvor godt nyrene dine er filtrering av avfallet fra kroppen din.
• Nyrebiopsi: I denne testen fjernes en liten bit av nyrene dine med en spesiell nål og blir sett på under et mikroskop.
• Genetisk testing : En genetisk test kan gjøres for å se om du er født med gener som forårsaket nyresykdommen din. Denne informasjonen kan hjelpe legen din til å bestemme hvilken type behandling som er best for deg.

Hvordan behandles FSGS?

Hvilken behandling du får, avhenger av årsaken. Alle er forskjellige, og legen din vil lage en behandlingsplan som passer for din type FSGS. Vanligvis inkluderer behandlinger for FSGS:

• Kortikosteroider (ofte kalt «steroider»)
• Immunosuppressive medikamenter
• Plasmaferese
• ACE hemmere og ARBs
• Diuretika
• Kostholdsendring

Kortikosteroider og immunsuppressive medikamenter: Disse medisinene brukes til å berolige immunforsvaret (kroppens forsvarssystem ) og stopp det fra å angripe glomeruli.

ACE-hemmere og ARB: Dette er blodtrykksmedisiner som brukes til å redusere proteintap og kontrollere blodtrykket.

Diuretika: Disse medisinene hjelper kroppen din kvitte seg med overflødig væske og hevelse. Disse kan også brukes til å senke blodtrykket.

Kostholdsendringer: Noen diettendringer kan være nødvendig, for eksempel å redusere salt (natrium) og protein i matvalgene dine til lette belastningen på avfall på nyrene.

Vil jeg få nyresvikt på grunn av FSGS?

Du bør snakke med legen din om tilstanden din fordi sykdommens progresjon avhenger av mange faktorer. FSGS er en kronisk sykdom, fordi de arrede glomeruli ikke kan repareres. Behandling kan redusere prosessen med nyresykdom. Alle er forskjellige i hvordan de reagerer på behandlingen. Over tid blir noen pasienter med FSGS gradvis verre til de når nyresvikt. Hvis dette skjer, vil de trenge en nyretransplantasjon eller dialyse for å holde seg i live. Noen reagerer godt på behandlingen og kan leve med sykdommen i mange år mens de blir overvåket for tegn på endring.