Kvinner jobber med å styrke kjernemagmuskulaturen i Leah Kellers treningskurs for nye mødre, inne i en klesbutikk i San Francisco som heter Monkei Miles. Talia Herman for NPR skjultekst
toggle caption
Talia Herman for NPR
Kvinner jobber med å styrke sine kjerne magemuskler i Leah Kellers treningsklasse for nye mødre, inne i en klesbutikk i San Francisco som heter Monkei Miles.
Talia Herman for NPR
Jeg innrømmer det. Jeg har en «mamma-mage», også kjent som «mamma-pooch.» Du vet, den myke gelémagen du beholder etter å ha fått en baby – det får deg til å se noen måneder gravid ut.
Jeg har prøvd å overbevise meg selv om at pooch er et tappert merke for morskap, men hvem er Jeg tuller? Pooch plager meg. Og det viser seg at det har forårsaket smerter i ryggen.
Så når jeg hører at en treningscoacher og lege har funnet på en teknikk som kan flate poochen raskt og enkelt , Tenker jeg «Hvorfor ikke?»
Noen uker senere ruller jeg ut en yogamatte med et dusin andre mødre og gravide i San Francisco.
«Vi vil se en dramatisk forandring, «sier Leah Keller, som leder klassen.
» Du kan lett forvente å se 2 inches av livet på tre uker, «sier Keller. «Det er ikke en urealistisk forventning.»
Pyntet ut i lilla yogabukser og cowboystøvler i lær, er Keller en personlig trener fra New York City. Hun har utviklet en øvelse. som angivelig krymper mamma-poochen.
Det er vitenskap som støtter metoden, sier hun.
«En lege ved Weill Cornell og jeg gjorde en studie på nøyaktig det samme programmet vi «skal vi gjøre,» sier Keller. «Og vi fant at 100 prosent av kvinnene oppnådde full oppløsning.»
Keller måler separasjonen i studentens magemuskler ved å bruke fingrene som en guide. Talia Herman for NPR skjul bildetekst
bytt bildetekst
Talia Herman for NPR
Keller måler separasjonen i studentens magemuskler ved hjelp av fingrene som en veiledning.
Talia Herman for NPR
OK ! Vent litt. To inches av magen min på tre uker? Det høres for bra ut til å være sant. Jeg bestemmer meg for å grave litt inn i vitenskapen om magesekk og Kellers påstand.
Å sette sammen sekspakken igjen
Det viser seg at gelemagen faktisk har medisinsk medisin navn: diastasis recti, som refererer til en separasjon av magemuskulaturen.
Og det er ganske vanlig. I fjor rapporterte en studie fra Norge om at en tredjedel av mødrene ender opp med diastasis recti et år etter fødselen.
«Dette er en så allestedsnærværende problemstilling,» sier Dr. Geeta Sharma, en OB-GYN. på Weill Cornell Medical Center-New York Presbyterian Hospital.
Og det er ikke bare et kosmetisk problem. Diastasis recti kan forårsake et annet problem for nye mødre: smerter i korsryggen.
» Folk kan begynne å føle litt ryggsmerter fordi kjernen er svekket, «sier Sharma.
Diastasis Recti
Under graviditet er magemuskulaturen ansvarlig for en» seks pakke «strekker seg fra hverandre (til venstre) for å imøtekomme et voksende foster. Etter fødselen spretter ikke musklene alltid tilbake, og etterlater et gap kjent som mamma-pooch.
Kilde: Nick Sousanis / Courtesy of Sustainable Fitness Incorporated
Hvordan teste for Diastasis Recti
Det er en enkel måte å se om du har diastasis recti:
- Legg deg flatt på ryggen med knærne bøyd.
- Legg fingrene rett over navlen og trykk forsiktig ned.
- Løft deretter hodet rundt tommer mens du holder skuldrene på bakken.
- Hvis du har diastasis recti, vil du føle et gap mellom musklene som er bredere enn en tomme.
I sjeldne tilfeller er vevet i magen ikke bare strukket, men det blir også revet litt. Dette kan forårsake brokk, sier Sharma.
«Hvis det er en defekt i et vevslag som kalles linea alba, så kan tarmen stikke gjennom,» sier Sharma. «Det kommer til å være farligere. «
En brokk kan kreve kirurgi. «Så jeg vil henvise pasienter til en generell kirurg for å foreta en CT-skanning hvis det virkelig er en bekymring for brokk,» sier Sharma.
Diastasis recti oppstår under graviditet fordi det voksende fosteret skyver magen muskler fra hverandre – spesielt rectus magemuskler.
«Dette er musklene som gir deg en» sixpack «,» sier Dr. Linda Brubaker, en OB-GYN ved University of California, San Diego. «Folk tror disse musklene går horisontalt over magen. Men de går faktisk loddrett fra topp til tå.»
Rektus magemusklene skal være rett ved siden av hverandre, på hver side av navlen, sier Brubaker.» Det burde ikke være mye gap mellom dem. «
Men under graviditeten åpner det seg et gap mellom musklene, rett rundt navlen. Noen ganger lukkes gapet av seg selv, men andre ganger forblir det åpent.
Det etterlater et sted i magen der det er veldig lite muskler å holde i magen og andre organer, et sted som kan være 1 til 2 tommer bred. Det lar organene og det overliggende vevet bule ut – og forårsake mamma-pooch.
For å flate området, må kvinner få magemusklene til å justere. Og det er her øvelsene spiller inn.
Hvis du søker på nettet etter måter å fikse diastasis recti på, vil du slå opp en flom av treningsrutiner, som alle hevder å hjelpe til med å lokke magemusklene sammen.
Men kvaliteten på mye av den informasjonen er ikke god, sier Brubaker. «Noe av det er faktisk potensielt skadelig.»
Selv noen øvelser rettet mot å styrke magen kan forverre diastasis recti, sier Keller, inkludert enkle crunches.
«Du må være veldig forsiktig, sier hun. «For eksempel, vær så snill å ikke gjøre noe igjen i livet ditt crossover crunches eller sykkel crunches. De sprer magemusklene dine på så mange måter. «
Når det er sagt, er det noen treningsprogrammer for diastasis recti som mange leger og fysioterapeuter støtter. Disse inkluderer Tupler-teknikken, Keller’s Dia-metode og MuTu-systemet i Storbritannia
De fleste slike kurs, undervist en gang i uken i en time i New York, San Francisco og i det minste noen få andre steder, har en tendens til å løpe omtrent fire til 12 uker og koster rundt $ 100 til $ 300. Noen steder tilbyr klasser og videoer på nettet, noe som er mye billigere.
American College of Obstetricians and Gynecologists anbefaler også mageøvelser for den perinatale perioden. Men organisasjonens retningslinjer gir ikke detaljer – for eksempel hvilke øvelser som fungerer best eller hvor ofte kvinner skal gjøre det og hvor lenge.
I tillegg fokuserer ACOG mer på å forebygge diastase enn på å løse problemet. ; den anbefaler å styrke magen før og under graviditet.
Keller ( til høyre) sjekker studentens fremgang etter siste klasse. Treningscoacheren jobbet med en OB-GYN fra Weill Cornell Medicine for å standardisere og evaluere treningsprogrammet hennes, som primært retter seg mot magemuskler. Talia Herman for NPR skjultekst
veksle bildetekst
Talia Herman for NPR
«Den beste måten er forebygging,» sier Dr. Raul Artal, en OB-GYN ved St. Louis University, som hjalp ACOG med å skrive sine treningsretningslinjer for den perinatale perioden. «Den beste måten å gjøre det på er å trene under graviditet.»
Men som Sharma, Cornell OB-GYN, påpeker, har ingen virkelig sterkt studert disse forskjellige øvelsene for å se om de faktisk fikser diastasis recti.
«Det er en generell kunnskap om at trening vil hjelpe,» sier Sharma. «Men ingen har virkelig testet dem på en standardisert måte.»
Faktisk har de få studiene som har blitt gjort ikke hatt høy nok kvalitet til å trekke konklusjoner, sa forskere i Australia for noen år siden. .
Sharma håper å endre det. For noen år siden gikk hun sammen med Keller for å begynne å samle bevis på teknikken sin.
«Vi gjorde en pilotstudie for å se om metoden er nyttig for kvinner, «sier Sharma.
Studien var liten – bare 63 kvinner. Men resultatene var ganske lovende. Etter 12 ukers trening med Keller – 10 minutter om dagen – alt kvinnene hadde fikset diastase recti, rapporterte Sharma og Keller på ACOGs årsmøte for noen år siden.
«Vi hadde pasienter som til og med var ett år ute fra fødselen, og de hadde fortsatt så stor fordel fra øvelsene, «sier Sharma.» Vi elsker å se at det er noe vi kan gjøre for å hjelpe kvinner. «
Nøkkeløvelsen utføres vanligvis mens du sitter med korslagte ben, St. anding opp eller på alle fire. Men i løpet av Kellers fire ukers klasse lærer hun mange versjoner av øvelsene. Tania Higham (til venstre) og Maeve Clancy gjør en versjon som ligger på ryggen. Talia Herman for NPR skjultekst
veksle bildetekst
Talia Herman for NPR
Nøkkeløvelsen utføres vanligvis mens du sitter med tverrbein, står opp eller på alle fire. Men i løpet av Kellers fire ukers klasse lærer hun mange versjoner av øvelsene. Tania Higham (til venstre) og Maeve Clancy gjør en versjon på ryggen.
Talia Herman for NPR
Nå sier Sharma at hun jobber for å sette sammen en større studer for å virkelig spikre når øvelsen fungerer og hvor bra.
Stramt og strammere
Tilbake på timen i San Francisco tar Keller oss mødre gjennom nøkkeløvelsen. Det er overraskende enkelt å gjøre.
Når vi sitter på gulvet med tverrbeina, med hendene på magen, trekker vi alle pusten. «La magen utvide seg helt,» sier Keller.
Og så når vi puster ut, suger vi inn magemusklene – så langt tilbake som de «går, mot ryggraden.» Nå skal vi å bli her i nærheten av ryggraden. Hold denne stillingen, «sier hun.
Så tar vi små pust. Med hver pust skyver vi magen lenger ut.
«Tett, strammere», roper Keller, rytmisk.
Du kan gjøre øvelsen i flere forskjellige posisjoner, sier Keller : sitter på tvers av bena, sitter på knærne, står med litt bøyde knær, på fire eller legger på siden i fosterstilling.
Nøkkelen er å være sikker på at ryggen er flat, og at du gjør øvelsen 10 minutter hver dag, og bytter stilling hvert annet minutt eller så. For resten av tiden trekkes magen helt inn i ryggraden.
«Fingertuppene på navlen er veldig viktige av denne grunn,» sier hun. «Så du vet at du klemmer deg stramt, strammere med magen, og du buler aldri mageknappen fremover.»
Dette er vår fjerde uke i klassen, og vi har gjort det samme trene alene hver dag i minst 10 minutter. Så det er dommedag. Det er på tide å se om vi «har flatet buken og løst diastasis recti.
Keller trekker frem et målebånd og begynner å pakke det rundt kvinners mellomrom. Hun har oss også til å legge oss på gulvet, slik at hun kan måle separasjonen i magemusklene.
En etter en er det suksess etter suksess. Flere mødre lukket mageseparasjonen helt. Mange mistet centimeter fra magen.
En kvinne hadde fantastiske resultater. «Herregud, du mistet nesten fire centimeter fra bukomkretsen din,» utbryter Keller. «Det er utrolig!»
Hvordan klarte jeg det? Vel, etter tre uker lukket jeg ikke helt mageseparasjonen. Separasjonen min gikk ned fra 1,2 tommer til 0,8 tommer. * Men jeg falt mer enn en tomme fra mageomkretsen.
Og jeg er ganske fornøyd med resultatene. Mine abs er definitivt fastere. Og regelmessig å gjøre denne øvelsen ga en bonusfordel: Smertene i korsryggen har nesten helt forsvunnet.
* Jeg fortsatte å gjøre øvelsene etter at klassen var ferdig. Jeg sjekket inn hos Keller tre uker senere for å få henne til å måle diastase-recti. På det tidspunktet hadde separasjonen falt ned til 0,6 tommer, noe som betydde at jeg teknisk sett ikke lenger har diastasis recti.