En nuchal cord – eller en ledning rundt halsen – er en av mange ting som mødre skal være redde for fødsel.

Tanken på at babyen din blir «kvalt» av navlestrengen, kan forårsake så mye bekymring.

Heldigvis er en normal, sunn navlestreng beskyttet mot blodkompresjon.

Babyer mottar næringsstoffer og oksygen via navlestrengen, ikke ved å puste gjennom nesen eller munnen.

De puster faktisk ikke før etter fødselen, når de tar inn det første oksygenpusten i lungene.

Dette er en av mange grunner til at det er viktig å la babyens navlestreng være intakt (uklippet) i minst 2 minutter etter fødselen.

Ledningen vil fortsette å gi oksygen, og er livsstøttesystemet til babyen, til hodet hans er født og oksygen treffer nesen.

Les mer om hvorfor det er viktig å forsinke ledningens klemming.

Det er av samme grunn babyer drukner ikke under vannfødsel, fordi de allerede har en oksygentilførsel. De tar ikke sitt første pust før de blir stimulert av luft.

Men hva med når ledningen er rundt babyens nakke?

Fakta om nakkesnor

Her er noen interessante fakta om en nakkesnor, inkludert god informasjon fra doktor og jordmor Rachel Reed, som studerte nakkesnorer for sin doktorgrad:

# 1: Rundt en tredjedel av babyene blir født med en nukle ledning

Det er vanlig å høre historier om babyer som er født med ledningen viklet rundt halsen.

Årsaken til dette er fordi … nakkesnorer er veldig vanlige.

Noen leger og jordmødre nevner det ikke engang under fødselen, fordi de bare slår ledningen over babyens hode når han eller hun krønner.

Det er vanligvis ikke så farlig. Med mindre det er en alvorlig nødsituasjon, bør ledningen være alene under fødselen, for å forhindre ytterligere kompresjon eller komplikasjoner.

Studier rapporterer tall på opptil en tredjedel av babyene som er født med en ledning rundt halsen – det er 1 av 3 babyer.

Dette er samme antall babyer som blir født av c-seksjon i Australia og USA. Knapt en sjelden hendelse.

Ledninger kommer i en rekke lengder. I denne studien var ledningslengden fra 19 til 133 centimeter.

Den gjennomsnittlige navlestrengslengden er rundt 50-60 centimeter lang.

Studien ovenfor sier: «I denne studien, de lange navlestrengene så ut til å være assosiert med den økte frekvensen av flere nakkesnorer og sanne navlestrenger … men lange navlestrenger bidro ikke til ugunstige perinatale utfall av seg selv. I teorien gir fosterets bevegelse spenning på ledningen som skaper god fri lengde Selv om en sammenfiltret ledning kan være i fare for intermitterende eller delvis okklusjon av navlestrengsblodstrøm som tidligere rapportert, kan den altfor lange ledningen ha selvbeskyttende effekter for å beskytte fostrene mot risikoen for å avta navlestrengsblodstrøm. ”

» Alle tre babyene mine hadde ledningen viklet rundt halsen – til og med pakket to ganger rundt 2 av dem. » – Jessica, BellyBelly Fan

# 2: En sunn navlestreng er beskyttet av et glatt, mykt belegg

Menneskekroppen er stadig overraskende med sin smarte design.

Kroppene våre har blitt bygget for å sikre vår overlevelse som art.

Selv navlestrengen har sitt eget sett med festtriks.

En normal, sunn navlestreng er fylt med Whartons gelé, en myk , gelatinøst stoff som beskytter blodkarene inne i ledningen.

Dette stoffet bidrar til å beskytte ledningen mot kompresjon, så vel som ekte knuter (som kan forekomme hos rundt 1% av fødslene) som et resultat av babyens normale bevegelser.

Hvis en medisinsk tilstand påvirket mengden av Whartons gelé i ledningen, eller hvis ledningen ikke var i god stand, kan det kanskje være komplikasjoner.

Imidlertid navlestrengen er nøye designet for livmorlivet. For de aller fleste babyer er ledningen godt beskyttet.

Selv om dette ikke er en nakkesnor, se på den imponerende ledningspakken et sett med tvillingjenter klarte – og er lykkelige og sunne i dag.

Ledninger som dette er beskyttet takket være den enkle, men praktfulle Whartons geléen.

For å se flere knuter og nakkesnorer ved fødselen, klikk her.

«Den første babyen min hadde ledningen rundt halsen, midjen og ankelen. Jordmoren husket ikke sist hun så en ledning så lenge!» – Anna, BellyBelly Fan

# 3: En nakkesnor blir ikke strammere etter hvert som arbeidskraften utvikler seg

Doctor Rachel Reed er en australsk jordmor, forsker og foreleser, som studerte nakkesnorer for henne PhD.

For å sette hennes engasjement og kunnskap om dette emnet i perspektiv, er en doktorgrad 6 år på deltid eller 4 år på heltid.

Doctor Reed gjennomgikk alle tilgjengelige studier og publiserte en litteraturgjennomgang. I sin godt etterforskede artikkel forklarer hun:

«Barnet blir ikke» holdt opp «av ledningen fordi hele pakken – fundus (toppen av livmoren), morkaken og ledningen beveger seg sammen sammen. Livmoren ‘krymper’ ned (trekker seg sammen) og beveger babyen nedover, sammen med den påsatte morkaken og ledningen. Det er ikke før babyens hode beveger seg inn i skjeden, at det kreves noen ekstra centimeter ekstra lengde. Når en c-seksjon er gjort for «fostrets nød» eller «mangel på fremgang» under fødselen, blir tilstedeværelsen av en nakkesnor ofte brukt som årsak … «ah ha, se» babyen din var stresset fordi ledningen var rundt halsen hans ”eller”… ledningen hindret henne i å bevege seg ned ”. Ledningen har neppe hatt noe med stress eller mangel på fremgang å gjøre. ”

Noen kvinner sier at babyens hjertefrekvens falt når de presset. Studier har bevist at dette er normal oppførsel for en baby som opplever trykk rundt hodet.

En studie konkluderte:

«Det var en veldig høy forekomst av unormal FHR i den andre fasen av fødselen. Imidlertid var de fleste tilfeller respons på parasympatisk stimulering på grunn av kompresjon av navlestreng eller fosterhodet av mødre over trykk og nedstigning av fosterhodet, eller tidsmessig avtakning av livmorblodstrømmen. Det antyder at det er unødvendig å blande seg umiddelbart, med mindre det virkelig er føtale nød. ”

Å føde i oppreist stilling kan hjelpe, mens det å være på ryggen kan gjøre det verre – og mer smertefullt. Induksjon av arbeidskraft med medisiner som syntetisk oksytocin (Syntocinon eller Pitocin) kan også øke sannsynligheten for føtale lidelser.

# 4: En nakkesnor er ofte ikke forbundet med uønskede resultater

Dette kan være vanskelig å tro eller høre, spesielt hvis du har mistet en baby og hans eller hennes snor var tilfeldigvis viklet rundt halsen.

Synd når en av tre babyer er født med en nakkesnor, er det ganske sannsynlig at en nakkesnor også vil være tilstede hos babyer som er født med komplikasjoner.

Imidlertid har flere studier rapportert at en ledning rundt nakken er neppe den viktigste årsaken til uønskede utfall.

En studie konkluderte:

«Nakkesnor er ikke assosiert med ugunstig perinatal utfall. Dermed er arbeidskraftinduksjon i slike tilfeller sannsynligvis unødvendig. ”

En annen studie kom til den samme konklusjonen.

Mange andre tilstander (inkludert ukjente komplikasjoner) kan forårsake uheldige resultater, noe som gjør det veldig lett å skylde på den synlige ledningen rundt nakken.

Dødfødsel og tap er fremdeles et område med sårt tiltrengt forskning.

Leger og forskere kan ikke selv være sikre på hva som forårsaker 100% av tilfeller.

Men forhåpentligvis fortsetter vi å gjøre viktige oppdagelser over tid.

Noe foreldre kan gjøre hvis de er bekymret for babyen, er å holde øye med spark fra babyen.

# 5: Selv med en «stram» nakkesnor er det ikke økt risiko for ledningsulykker

Selv en tett nakkesnor er ikke uvanlig.

En nylig studie fant at en tett nakkesnor skjedde i 6,6% av over 200 000 sammenhengende levendefødte, der de klassifiserte «stramt» som ikke i stand til å løkke ledningen manuelt over babyens hode.

funn, de sier:

«De med en stram det var ikke mer sannsynlig at dopamin ble administrert eller blodhemoglobin målt den første dagen, og det var heller ikke større sannsynlighet for at de fikk en transfusjon eller døde. ”

» Gutten min har den pakket rundt halsen 2 ganger. Jeg frykte først da legen min fortalte oss det, men jeg fikk mat av hans ro, noe som hjalp meg å slå meg til ro. Skjønte at hvis han ikke hadde panikk, burde jeg ikke være. ” – Robin, BellyBelly Fan

# 6: En nakkesnor er ikke en indikasjon på en c-seksjon

College of Obstetricians and Gynecologists in the United Kingdom anbefaler at det ikke er noen grunn å utføre en seksjonssnitt på grunn av en nakkesnor.

De sier: «Ingen studier ble identifisert av effektiviteten av keisersnitt i nærvær av navlestreng rundt fosterhalsen.»

Doctor Reed er enig i at det ikke er noen grunn til å utføre en c-seksjon «bare i tilfelle» på grunn av en nakkesnor. «De forårsaker svært sjelden et problem. Hvorfor ikke vente og gjøre en c-seksjon hvis / når et problem oppstår? Hvis du virkelig vil unngå komplikasjoner knyttet til ledninger, må du ikke sprekke membranene for å unngå ledningskompresjon – en mye større risiko enn en nakkesnor.Forresten, når ledningen er rundt nakken, er den ofte beskyttet mot kompresjon. «

Hun fortsetter:» Kvinner må huske på at fødselsopplæring gir kandidater medisinsk og kirurgisk trening. Kandidatene vil ikke være opplært i forskning, eller bli pålagt å fortsette å forske. De har lært medisin i et medisinsk system, med innhold ofte sponset av farmasøytiske og teknologibedrifter. De er ikke forskere, og de har veldig lite, om noen erfaring eller kunnskap om fysiologisk fødsel. ”

» Den første babyen min hadde ledningen rundt halsen, den må ha eksistert i ganske lang tid, da jeg måtte skanne ekstra etter 32 uker fordi de ikke kunne få et klart syn på venstre hånd. Hun ble født med hånden pakket inn i ledningen også. Å beskytte seg selv før hun til og med ble født! ” – Shauna, BellyBelly Fan

# 7: Nakkesnorulykker er veldig lave

Dessverre skjer det en rekke ledningsulykker i en liten prosentandel av fødslene – og ikke alle skyldes en nakkesnor.

Ifølge en fersk rapport fra Australian Institute of Health and Welfare er 1 av hver 135 (0,74%) babyer født i Australia dødfødte.

I USA er det 1 av 160 fødsler.

Mens klassifiseringen av dødfødsel varierer rundt om i verden, klassifiseres en dødfødt i Australia som ‘fødselen til en baby som ikke viser noen tegn på liv, etter en graviditet på minst 20 ukers svangerskap eller en vekt på 400 g eller mer ‘.

En studie i Journal of the American Medical Association fant at problemer med placenta (for eksempel morkaken) var den viktigste årsaken til dødfødsel ved 26%, noe som lignet på en studie i Sverige.

Ytterligere 14-19% av dødfødsler skyldtes infeksjon.

Når det gjelder ledningsavvik, skyldtes 10% av dødfødsler til – eller antatt å være på grunn av – ledningsproblemer.

Utvalget av ledningsproblemer inkluderte vasa previa, ledningsinneslutning, bevis på okklusjon, fosterhypoksi og prolaps.

De uttalte:

«Nakkesnor alene ble ikke ansett som dødsårsak. Denne viktige årsaken til dødfødsel har blitt oversett noe i tidligere studier på grunn av vanskeligheten med å skille mellom ufarlige nakkesnorer og ledningstilstander forbundet med patofysiologi som fører til dødfødsel. ”

Når du gjør matematikken, er sannsynligheten for ekte ledningsulykke på grunn av å være viklet rundt babyens nakke, kutte oksygen, er veldig liten. Faktisk er det kanskje ikke en gang det underliggende problemet i det hele tatt.

Det kan være en synlig nakkesnor, som lar alle tenke at det ikke er noen idé om dødsårsaken.

Men uten obduksjon (som foreldre kanskje ikke føler seg komfortable med å ha gjort), kan andre grunner overses helt.

«Sønnen min hadde ledningen viklet rundt halsen da han ble født hjemme i vann September 2013. No big deal og jeg pakket det ut selv! Jeg ble også pakket inn ved fødselen, og det var brødrene mine også. Det er normalt «- Guðrún, BellyBelly Fan

# 8: Selv flere løkker er ikke mer skadelige

Antall løkker er ikke viktig. Når du husker ovenfra, beveger livmoren, morkaken og ledningen seg ned sammen med babyen under fødselen.

Doktor Reed sier: «… så lenge ledningen er lang nok til å få babyens hode ut (dvs. lengden på skjeden – som ikke er lang når den strekkes til babyens hodeform), så kan resten av babyen komme ut. Det er ekstremt sjeldent – men mulig – at ledningen er for kort til at barn kan komme ned. Da ville du få mangel på fremgang og eventuell føtale lidelse … ofte kommer disse babyene i en setestilling før fødsel. «

En studie fant at antall nakkesløyfer varierte fra 1 til 4, og tilstedeværelsen av Det ble rapportert at 2 eller flere ledninger rundt halsen påvirket mellom 2,5% og 8,3% av alle graviditeter. De uttalte, «0,1% av babyene har 4 eller flere sløyfer med nakkesnorer og det maksimale rapporterte antallet var 9».

Studien nevnte også de fleste babyer i studien hadde Apgar-score på 7-10 (hvor 10 er den beste poengsummen) etter ett minutt, og bare åtte babyer hadde en Apgar-score på mindre enn 7 etter fem minutter (5,20%), noe som tyder på at enhver mulig effekt bare er forbigående.

«Babyen min hadde ledningen rundt halsen og under armen. Absolutt ingen komplikasjoner, og det var ikke skummelt for oss. Det kan være greit! ” – Ashley, BellyBelly Fan

# 9: Det er vanligvis en annen intervensjon som forårsaker fosterskader

Induksjon av arbeidskraft, spesielt med syntetisk oksytocin (Syntocinon i Australia eller Pitocin i USA) kan forårsake fostrets nød. Når du er koblet til drypp, vil den forbli på etter fødselen. Mange fremtidige mødre godtar en epidural etter disse induksjonene, fordi syntetisk oksytocin kan få livmoren til å jobbe veldig hardt. Kunstig oksytocin fungerer ikke det samme som naturlig oksytocin (krysser ikke blod-hjerne-barrieren), og det er heller ikke sammentrekningene som naturlige arbeidskontraksjoner.

Med en epidural på plass, kan ikke moren til å føle noe, men babyen hennes er fortsatt under påvirkning av sterke, konstante sammentrekninger på grunn av syntetisk oksytocin. Livmoren jobber hardere og raskere, noe som betyr at blod- og oksygenforsyningen lett kan komprimeres – ikke bare fra induksjonen, men også fordi moren nå er immobilisert, flat på ryggen. Dette kan føre til at babyen blir ulykkelig og krever en nødseksjon. Så takk alle til legen for å ha reddet babyen.

Dette kalles kaskade av intervensjoner – du starter en intervensjon (induksjonen), da kreves det mer. Det kan ganske enkelt snøball i en nødsituasjon. Imidlertid, hvis det tilfeldigvis er en ledning rundt halsen samtidig, kan dette brukes som årsak til c-seksjonen, uten ytterligere undersøkelser utført.

Ta en titt på klippet nedenfor fra må se dokumentar, The Business of Being Born. Den forklarer hvordan en induksjon med pitocin / syntocinon kan resultere i fostrets nød og nødsnitt.

Hvordan reduserer du risikoen for en stressende situasjon ved fødselen

De beste tingene du kan gjøre hvis du vil unngå ekstra stress og komplikasjoner når babyen din blir født, er å unngå unødvendig induksjon av arbeidskraft. Be om bevis eller bevis på at babyen trenger å bli født med en gang, ikke bare fordi du har nådd forventet forfallsdato. Søk faktiske testresultater eller tegn på at noe ikke fungerer bra.

Å være på ryggen under fødsel og fødsel kan også føre til problemer. Å sitte fast i sengen er uunngåelig hvis du har en epidural, som er det vanligste neste trinnet hvis du har en induksjon med syntetisk oksytocin.

Fordi en arbeidskraftig kvinne vil sitte fast i sengen og ikke kan bevege bekkenet med en epidural, har ikke babyen hennes hjelp til å bevege seg ned i den mest optimale stillingen. Dette kan føre til vanskeligheter med å bli født, noe som krever tang eller vakuum, eller i verste fall en nødseksjon.

Bli informert om kvalitet, bevisbasert informasjon, og ikke bare det du hører fra venner eller familie, er avgjørende for å sette deg opp for det beste resultatet. Vi undersøker de største innkjøpene våre før vi kjøper dem; vi må undersøke store livshendelser også. Å ha en doula kan redusere forekomsten av mange inngrep.

Les artiklene våre om risikoen ved induksjon av arbeidskraft og fordelene med doulas.

Husk: Noen ganger gjør leger og jordmødre bare ikke Vet ikke

Det kan være det siste du vil høre (og det siste omsorgspersonene vil si), men noen ganger vet legene bare ikke hvorfor komplikasjoner har oppstått. Det kan være spesielt vanskelig når det ser ut til å være like åpenbart som en nakkesnor, og foreldrene er forståelig nok følelsesmessige og desperate etter svar. Ja, en ledningsulykke kan noen ganger oppstå, men det er mange ting vi fortsatt ikke forstår om fødsel.

Befruktning er en magisk, mystisk ting. Det er komplisert, men likevel enkelt samtidig – og det samme gjelder fødselen. Alt vi kan gjøre er å stole på prosessen. Mens livet noen ganger kaster noen ubehagelige hendelser på vår måte, der ting bare ikke fungerer som vi håpet og drømte, er det noen ganger ingen eller ingenting å klandre. Husk: Moder Natur fungerer vakkert mesteparten av tiden – befolkningen på planeten er bevis på det. Det er ikke din feil hvis noe går galt. Og det er sannsynlig at det ikke var noe du kunne gjøre for å ha forhindret det.

…

En ledning rundt halsen er en veldig vanlig forekomst, og trenger ikke fryktes. Men hvis du har noen bekymringer eller føler at noe ikke stemmer, kan du telle babyens spark og alltid snakke med omsorgsleverandøren din for trygghet eller diagnose.